Zocor: Effektiv senking av kolesterolnivåer for bedre hjertehelse
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €0.85 | €50.96 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.77 | €76.44 €69.23 (9%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.73 | €101.92 €87.49 (14%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.69 | €152.87 €124.03 (19%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.66 | €229.31 €177.87 (22%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.64
Best per pill | €305.75 €229.79 (25%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €1.04 | €62.50 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.96 | €93.74 €86.53 (8%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.92 | €124.99 €110.57 (12%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.90 | €187.49 €161.53 (14%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.88 | €281.23 €236.52 (16%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.86
Best per pill | €374.97 €308.63 (18%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €2.53 | €75.96 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.83 | €151.91 €109.61 (28%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.60 | €227.87 €144.22 (37%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.48 | €303.83 €177.87 (41%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.37 | €455.74 €247.10 (46%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.29
Best per pill | €683.61 €347.09 (49%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Zocor, med det aktive stoffet simvastatin, er et reseptpliktig legemiddel i statin-klassen som primært brukes til å senke forhøyet kolesterol og triglycerider i blodet. Det virker ved å hemme enzymet HMG-CoA-reduktase i leveren, noe som reduserer produksjonen av kolesterol og øker opptaket av eksisterende LDL-kolesterol fra blodbanen. Dette legemidlet er en grunnpilar i forebygging av kardiovaskulære hendelser hos risikopasienter og er godt dokumentert gjennom omfattende kliniske studier. Korrekt bruk under medisinsk veiledning kan bidra til betydelige langsiktige helsegevinster.
Funksjoner
- Aktivistoff: Simvastatin
- Tilgjengelige styrker: 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg tabletter
- Administrasjonsvei: Oral
- Farmakologisk klasse: HMG-CoA-reduktasehemmer (statin)
- Halveringstid: 1–3 timer
- Metabolisme: Primært via CYP3A4 i leveren
Fordeler
- Reduserer LDL-kolesterolnivåer med opptil 50 %
- Senker risikoen for hjerteinfarkt og slag
- Øker nivåene av beskyttende HDL-kolesterol
- Stabiliserer eksisterende arterieplakk og reduserer inflammatoriske markører
- Forbedrer endotelfunksjon og blodstrøm
- Bidrar til å forebygge behov for invasive hjerteprosedyrer
Vanlig bruk
Zocor er indikert for behandling av primær hyperkolesterolemi og blandede dyslipidemier når diettovervåkning og andre ikke-farmakologiske tiltak ikke er tilstrekkelige. Det brukes også til å redusere kardiovaskulær morbiditet og dødelighet hos pasienter med manifest koronarsykdom, perifer arteriell sykdom, eller diabetes med andre risikofaktorer. Legemidlet kan anvendes som monoterapi eller i kombinasjon med andre lipidsenkende midler under streng medisinsk kontroll.
Dosering og administrering
Startdosen er vanligvis 10–20 mg en gang daglig om kvelden, ettersom kolesterolsyntesen er høyest om natten. Doseringen kan justeres med 4–8 ukers intervaller basert på lipidesvar og toleranse, med en maksimal anbefalt dose på 40 mg/dag for de fleste pasienter. 80 mg-dosen reserveres for spesielt høyt risikopopulasjon og krever nøye overvåkning. Tabletter skal svelges hele og kan inntas med eller uten mat. Regelmessige leverenzymkontroller anbefales før og under behandling.
Forsiktighetsregler
Pasienter bør unngå grapefrukt og grapefruktjuice under behandling grunnet CYP3A4-interaksjon. Leverenzymer bør måles før behandlingsstart, ved 12 uker og deretter årlig. Vurder dosereduksjon eller avbrudd ved vedvarende forhøyede transaminaser over 3x øvre normalgrense. Unngå samtidig bruk av sterke CYP3A4-hemmere som itraconazol og erytromycin. Overvåk for muskelsmerter og sjekk kreatinkinase ved symptomer på myopati. Bruk med forsiktighet ved nedsatt nyrefunksjon.
Kontraindikasjoner
Aktiv leversykdom eller vedvarende forhøyede leverenzymer av uklar årsak. Graviditet og amming. Overfølsomhet for simvastatin eller andre ingredienser. Samtidig bruk med sterke CYP3A4-hemmere. Akutt leversvikt. Unngå bruk ved planlagt graviditet.
Mulige bivirkninger
Vanlige: Hodepine, fordøyelsesbesvær, kvalme, forstoppelse. Sjeldne: Myalgi, leddsmerter, økt leverenzymnivå. Alvorlige (sjeldne): Rabdomyolyse, hepatitt, pankreatitt, perifer neuropati. Allergiske reaksjoner inkludert utslett, angiødem og anafylaksi kan forekomme. Langtidsbruk kan assosieres med økt risiko for type 2-diabetes.
Legemiddelinteraksjoner
Sterke CYP3A4-hemmere (ketoconazol, claritromycin) øker simvastatinnivåer betydelig. Samtidig bruk med fibrater eller niacin øker risiko for myopati. Coumarin-antikoagulantia kan kreve justert dosering. Interaksjoner med calciumkanalblokkere, digoxin og colchicin kan forekomme. Unngå samtidig bruk med cyclosporin eller danazol.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett normal dosering. Dobbel dosering for å ta igjen må unngås.
Overdosering
Symptomer inkluderer forstørret lever, muskelsvakhet og rabdomyolyse. Behandling er støttende og symptomatisk. Det finnes ikke noe spesifikt antidot. Aktivt kull kan vurderes ved nylig inntak. Hemodialyse er ikke effektivt.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–30°C) i originalemballasje, beskyttet mot fuktighet og lys. Hold utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er til veiledning og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller farmasøyt før bruk. Dosering og behandlingsvarighet må individualiseres basert på pasientens tilstand og respons. Legemidlet krever resept og bør kun brukes under autorisert helsepersonells veiledning.
Vurderinger
Kliniske studier som Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) dokumenterer 30 % reduksjon i total dødelighet hos pasienter med angina eller tidligere hjerteinfarkt. Metaanalyser viser konsistent reduksjon i LDL-kolesterol og kardiovaskulære hendelser. Langtidsdata over 20 år bekrefter vedvarende effekt og akseptabel sikkerhetsprofil. Noen pasienter rapporterer muskelsmerter som hovedulempe, mens flertallet tolererer behandlingen godt ved riktig dosering.