Zebeta: Effektiv og selektiv blodtrykkskontroll for langvarig kardiovaskulær beskyttelse
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 90 | €0.58 | €51.92 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.50 | €69.23 €60.57 (12%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.42 | €103.84 €75.00 (28%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.37 | €155.76 €100.00 (36%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.34
Best per pill | €207.68 €123.07 (41%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 2.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 90 | €0.51 | €46.15 €46.15 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.44 | €61.54 €52.88 (14%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.37 | €92.30 €66.34 (28%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.32 | €138.46 €85.57 (38%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.29
Best per pill | €184.61 €105.77 (43%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 90 | €0.54 | €49.04 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.46 | €65.38 €55.77 (15%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.39 | €98.07 €70.19 (28%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.33 | €147.11 €89.42 (39%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.31
Best per pill | €196.15 €112.50 (43%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer
| |||
Zebeta (bisoprolol) er et selektivt betablokker-preparat som tilbys i tablettform for behandling av hypertensjon og stabil kronisk hjertesvikt. Som en kardioselektiv beta-1-blokker reduserer legemidlet hjertefrekvens og blodtrykk med minimal påvirkning av andre organsystemer. Det er et førstevalgs legemiddel innen sin kategori og egner seg for langtidsbruk under medisinsk oppfølging. Zebeta fremheves for sin forutsigbare farmakokinetikk og lave interaksjonsprofil sammenlignet med ikke-selektive betablokkere.
Funksjoner
- Aktivt stoff: Bisoprololfumarat
- Tilgjengelige styrker: 2,5 mg, 5 mg og 10 mg tabletter
- Farmakologisk klasse: Selektiv beta-1-adrenerge blokker
- Administrasjonsvei: Oral
- Halveringstid: 10–12 timer (muliggjør enkel daglig dosering)
- Biotilgjengelighet: ~90%
- Metabolisme: Begrenset levermetabolisme (CYP3A4 og CYP2D6)
Fordeler
- Reduserer systolisk og diastolisk blodtrykk effektivt utonåbart påvirkning av glukosemetabolisme hos de fleste pasienter
- Senker hjertefrekvens og etterlaster, noe som reduserer hjertets arbeidsbelastning og oksygenbehov
- Forbedrer venstre ventrikkelfunksjon og reduserer hjertesvikt-relaterte innleggelser
- Demonstrert reduksjon i kardiovaskulær mortalitet og morbiditet i kliniske studier
- Lav forekomst av bronkospasme sammenlignet med ikke-selektive betablokkere
- Enkel én gang daglig dosering som øker pasientcompliance
Vanlig bruk
Zebeta er indikert for behandling av essensiell hypertensjon som monoterapi eller i kombinasjon med andre antihypertensiva. Det brukes også som del av standardbehandlingen for symptomatisk stabil kronisk hjertesvikt (NYHA klasse II-III) i kombinasjon med ACE-hemmere, diuretika og eventuelt digitalis. Legemidlet kan være spesielt velegnet for pasienter med samtidig angina pectoris eller tidligere myokardinfarkt.
Dosering og administrering
Hypertensjon: Startdose er vanligvis 2,5–5 mg én gang daglig. Dosen kan justeres med 2,5–5 mg intervall med 2–4 ukers mellomrom. Vedlikeholdsdose er typisk 5–10 mg daglig. Maksimal anbefalt daglig dose er 20 mg.
Hjertesvikt: Start med 1,25 mg én gang daglig. Øk dosen gradvis med 1,25 mg hver 2–4 uke avhengig av toleranse. Vedlikeholdsdose er vanligvis 5–10 mg daglig.
Tablettene skal svelges hele med et glass vann, med eller uten mat. Doseringen skal tilpasses individuelt basert på blodtrykksrespons, hjertefrekvens og eventuelle bivirkninger.
Forsiktighetsregler
Pasienter bør overvåkes for bradykardi og hypotensi, spesielt i opptrappingsfasen. EKG anbefales ved doseendringer. Ved langvarig bruk bør legefaglig personale vurdere nyre- og leverfunksjon regelmessig. Forsiktighet anbefales ved perifer arteriell sykdom, psoriasis og føochromocytom. Abrupt avbrudd bør unngås på grunn av risiko for rebound-hypertenisjon og angina.
Kontraindikasjoner
Akutt hjertesvikt eller dekompensert hjertesvikt som krever intravenøs inotrop støtte, kardiogent sjokk, syk sinussyndrom eller AV-blokkering av 2. eller 3. grad uten pacemaker, alvorlig bradykardi (hjertefrekvens <50 slag/minutt), alvorlig hypotensi (systolisk blodtrykk <90 mmHg), alvorlig bronkial astma eller alvorlig obstruktiv lungesykdom.
Mulige bivirkninger
Vanlige (≥1/100): Tretthet, svimmelhet, hodepine, kalde ekstremiteter, bradykardi Mindre vanlige (≥1/1000): Søvnforstyrrelser, depresjon, diarré, kvalme, synsforstyrrelser Sjeldne (≥1/10 000): Hallusinasjoner, AV-blokk, bronkospasme, impotens, alopéci Bivirkninger er vanligvis doseavhengige og reverserbare ved dosejustering eller seponering.
Legemiddelinteraksjoner
Sterk interaksjon med ikke-dihydropyridin calciumkanalblokkere (verapamil, diltiazem) med risiko for alvorlig bradykardi og AV-blokk. Interaksjoner med andre blodtrykkssenkende midler kan forsterke hypotensiv effekt. Samtidig bruk med klonidin kan forsterke rebound-hypertenisjon ved seponering. CYP3A4-hemmere (som ketokonazol) kan øke bisoprololkonsentrasjonen. Insulín og perorale antidiabetika kan kreve dosejustering.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på huet, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. Ikke doble dosen for å ta igjen den glemte. Forholdet mellom dose og effekt er slik at en enkelt glemt dose vanligvis ikke medfører klinisk signifikant reduksjon i effekt.
Overdosering
Symptomer inkluderer alvorlig bradykardi, hypotensi, hjerteblokk, hjerteresvikt, bronkospasme og hypoglykemi. Behandling inkluderer symptomatisk og støttende behandling med intravenøs væske og vasopressorer. Glukagon kan vurderes for å motvirke de kardiovaskulære effektene. I alvorlige tilfeller kan pacemaker være nødvendig.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–25°C) i originalemballasje for å beskytte mot fuktighet og lys. Holdes utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er oppgitt på emballasjen.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er til veiledning og er ikke ment som erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apotek før bruk og følge forskrivende leges anbefalinger nøye. Dosering og behandlingsvarighet må individualiseres basert på medisinsk tilstand, alder og andre faktorer.
Vurderinger
Kliniske studier viser at Zebeta oppnår blodtrykkskontroll hos 60–70% av pasienter med mild til moderat hypertensjon. I hjertesviktstudier (CIBIS II) reduserte bisoprolol mortalitet med 34% og sykehusinnleggelser for hjertesvikt med 32%. Langtidsbrukere rapporterer god tolerability, med færre metaboliske bivirkninger enn ikke-selektive alternativer. Noen pasienter noterer initial tretthet som vanligvis avtar etter 2–3 uker.