Trazodon: Effektiv behandling av depresjon og søvnforstyrrelser
| Produktdosering: 20mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 10 | €4.81 | €48.08 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 20 | €3.37 | €96.16 €67.31 (30%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 30 | €2.88 | €144.23 €86.54 (40%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €2.24 | €288.47 €134.62 (53%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €2.14 | €432.70 €192.31 (56%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.92 | €576.94 €230.77 (60%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.76 | €865.40 €317.31 (63%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.57 | €1298.10 €423.09 (67%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €1.34
Best per pill | €1730.81 €480.78 (72%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Lignende produkter
Trazodon er et antidepressivum i klassen serotoninantagonist og gjenopptakshemmer (SARI) som har vist seg svært effektiv ved behandling av depresjon og søvnforstyrrelser. Legemidlet skiller seg ut gjennom sin unike farmakologiske profil som kombinerer antidepressiv effekt med sedative egenskaper. Med sin veldokumenterte effekt og godtolererte profil representerer trazodon et viktig behandlingsalternativ i psykiatrisk praksis.
Funksjoner
- Farmakologisk klasse: Serotoninantagonist og gjenopptakshemmer (SARI)
- Halveringstid: 6-11 timer for aktiv metabolitt
- Biotilgjengelighet: 65-80% ved peroral inntak
- Proteinkobling: 89-95%
- Metabolisme: Primært hepatisk via CYP3A4
- Utskillelse: Primært renal (70-75%)
Fordeler
- Gir rask lindring av depressive symptomer gjennom serotoninmodulering
- Forbedrer søvnkvalitet gjennom sedative effekter uten benzodiazepin-lignende avhengighetspotensial
- Minimal påvirkning av kolinerg system reduserer antikolinerg bivirkningsprofil
- Lav forekomst av seksuelle bivirkninger sammenlignet med SSRI-preparater
- Egnet for langtidsbehandling med etablert sikkerhetsprofil
- Mulighet for enkeltdose ved kveldstid for å minimere daglig sedasjon
Vanlig bruk
Trazodon er godkjent for behandling av depresjonslidelser hos voksne, inkludert major depressive disorder (MDD). I klinisk praksis brukes legemidlet også utenfor indikasjon for behandling av insomni, spesielt hos pasienter med komorbid depresjon. Legemidlet har vist effekt ved angstlidelser og kan brukes som augmenteringsbehandling ved utilstrekkelig respons på førstevalgs antidepressiva. Doseringen tilpasses individuelt basert på symptombilde og toleranse.
Dosering og administrering
Initiell dosering ved depresjon er typisk 150 mg/dag i delte doser, med økning etter 3-7 dager til 300 mg/dag ved behov. Ved insomni brukes vanligvis lavere doser (25-100 mg) administrert 30 minutter før sengetid. Maksimal anbefalt døgndose er 600 mg for innlagtpasienter og 400 mg for ambulante pasienter. Tabletter skal svelges hele sammen med vann, med eller uten mat, men konsistent administrasjon i forhold til måltider anbefales for optimal absorpsjon.
Forsiktighetsregler
Monitorer for tegn til serotonin-syndrom, spesielt ved kombinasjon med andre serotonerge midler. Vurder risiko for ortostatisk hypotensi, spesielt hos eldre og pasienter med kardiovaskulær sykdom. Regelmessig evaluering av lever- og nyrefunksjon anbefales under langtidsbehandling. Pasienter bør advares om mulig sedasjon og rådes til å unngå bilkjøring og farlige aktiviteter inntil virkningene er kjent. Gradvis nedtrapping anbefales ved behandlingsavslutning for å minimere abstinenssymptomer.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for trazodon eller andre komponenter i preparatet. Kombinasjon med MAO-hemmere eller innen 14 dager etter opphør av MAO-hemmerbehandling. Aktiv levercirrose eller alvorlig nyresvikt. Ukontrollert hypertensjon eller hypotensjon. Akutt fase av myokardinfarkt. Suicidal ideasjon uten adekvat oppfølging.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer sedasjon/døsighet (20-50%), tørr munn (15-25%), svimmelhet (10-20%) og hodepine (10-15%). Mindre vanlige bivirkninger omfatter kvalme, forstoppelse, blurred syn og ortostatisk hypotensjon. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger inkluderer priapism (0.1-0.01%), serotonin-syndrom, og forlengelse av QT-interval. De fleste bivirkninger er doseavhengige og reduseres ofte ved dosetilpasning.
Legemiddelinteraksjoner
Kraftig CYP3A4-hemmere (ketokonazol, ritonavir) øker trazodonnivåer. Kraftig CYP3A4-indusere (rifampicin, karbamazepin) reduserer trazodonnivåer. Økt risiko for serotonin-syndrom med SSRI, SNRI, MAO-hemmere, triptaner og tramadol. Forsterket sedasjon med alkohol, benzodiazepiner og andre CNS-depressiva. Potensiell forsterkning av hypotensive effekter med antihypertensiva. Monitorer for økt blødningsrisiko ved antikoagulantia.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett med normal doseringsplan. Dobbel dosering for å kompensere for glemt dose bør unngås. Ved usikkerhet, konsulter behandlende lege eller farmasøyt for veiledning.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer forverret sedasjon, svimmelhet, kvalme, og i alvorlige tilfeller respiratorisk depresjon, hypotensjon og kramper. Behandling er støttende og symptomatisk med monitorering av vitalfunksjoner. Aktivt kull kan vurderes ved tidlig presentasjon. Det finnes ikke noe spesifikt antidot. Kontakt forgiftningsinformasjon eller akuttmedisinsk avdeling umiddelbart ved mistanke om overdosering.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15-30°C) i originalemballasje beskyttet mot fuktighet og lys. Oppbevar utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Kast eventuelle ubrukte tabletter i henhold til lokale retningslinjer for legemiddelavfall. Unngå oppbevaring i baderom eller andre fuktige omgivelser.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er til veiledning og er ikke erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller farmasøyt før bruk og følge voorschrift nøye. Dosering og behandlingsvarighet bør fastsettes individuelt av kvalifisert helsepersonell. Legemidlet kregresept og bør ikke deles med andre.
Vurderinger
Kliniske studier viser responsrater på 60-70% ved depresjonsbehandling med trazodon. Meta-analyser dokumenterer signifikant forbedring av både depressive symptomer og søvnparametere. Langtidsstudier indikerer vedvarende effekt med akseptabel toleranseprofil over 12 måneder. Pasientrapporter viser ofte tilfredshet med søvnforbedring og redusert daglig sedasjon sammenlignet med tradisjonelle hypnotika. Noen rapporterer behov for dosetilpasning i innledningsfasen for å optimalisere toleranse.