Sporanox: Effektiv behandling av alvorlige soppinfeksjoner
| Produktdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 10 | €6.06 | €60.57 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 20 | €5.19 | €121.15 €103.84 (14%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 30 | €4.74 | €181.72 €142.30 (22%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €4.52 | €363.44 €271.14 (25%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €4.33 | €545.16 €389.40 (29%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €4.13 | €726.87 €496.12 (32%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €3.94 | €1090.31 €709.57 (35%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €3.85 | €1635.47 €1038.39 (37%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €3.74
Best per pill | €2180.62 €1346.06 (38%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Sporanox (Itraconazol) er et bredspektret antimykotikum som tilbys i kapselform for systemisk behandling av invasive soppinfeksjoner. Legemidlet virker ved å hemme biosyntesen av ergosterol, en essensiell komponent i soppcellemembraner, noe som fører til celletedelse. Det er spesielt effektivt mot dermatofytter, gjærsopper og visse dimorfe sopper. Sporanox er indikert for pasienter som ikke responderer på eller ikke tåler andre antimykotiske terapier.
Funksjoner
- Aktiv substans: Itraconazol 100 mg per kapsel
- Farmasøytisk form: Harde gelatinekapsler
- Mekanisme: Hemming av CYP450-avhengig ergosterolsyntese
- Biotilgjengelighet: Økes betydelig med matinntak
- Halveringstid: Ca. 64 timer ved multippel dosering
- Proteinkbinding: >99% i plasma
Fordeler
- Gir klinisk dokumentert effekt mot et bredt spekter av patogene sopper
- Muliggjør behandling av dyptliggende og systemiske soppinfeksjoner
- Tilbyr praktisk én- eller to-dagers doseringsintervaller for de fleste indikasjoner
- Reduserer risiko for resistensutvikling gjennom unik virkningsmekanisme
- Tillater hjemmebehandling for mange pasienter som ellers ville krevet intravenøs terapi
- Viser god penetrering til vev med høye konsentrasjoner i lunger, lever og hud
Vanlig bruk
Sporanox er indikert for behandling av blant annet:
- Systemiske soppinfeksjoner som aspergillose, kandidainfeksjoner og histoplasmose
- Kutane infeksjoner inkludert onykomykose (neglesopp) og dermatofytose
- Vulvovaginal kandidose ved kroniske eller tilbakevendende infeksjoner
- Profylakse mot soppinfeksjoner hos immunsvekkede pasienter
Dosering og administrering
Doseringen varierer etter indikasjon og pasientens tilstand:
- For onykomykose: 200 mg én gang daglig i 3 måneder for negler eller 6 uker for tånegler
- For systemiske infeksjoner: 200–400 mg daglig, ofte i flere måneder
- For kutanne infeksjoner: 100–200 mg daglig i 2–4 uker Alltid inntas sammen med et måltid for optimal absorpsjon. Kapsler skal svelges hele og ikke knuses.
Forsiktighetsregler
- Leverfunksjon bør overvåkes under langtidsbehandling
- Unngå samtidig bruk av terfenadin, astemizol eller cisaprid
- Vurder EKG-monitorering hos pasienter med kardiovaskulær sykdom
- Kan forlenge QT-intervallet – vurder risiko mot nytte
- Ikke anbefalt under svangerskap med mindre klart indikert
Kontraindikasjoner
- Overfølsomhet for itrakonazol eller andre azoler
- Samtidig administrasjon med midler som forlenger QT-intervallet
- Tidligere hepatotoksisk reaksjon på itraconazol
- Alvorlig nyresvikt (CLcr <30 ml/min)
- Kongestiv hjerteinsuffisiens
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer:
- Magesmerter, kvalme og diaré
- Hodepine og svimmelhet
- Hudutslag og kløe
- Forbigående økning i leverenzymer
Sjeldne, men alvorlige bivirkninger:
- Hepatitt og levernekrose
- Stevens-Johnsons syndrom
- Perifert ødem
- Hypokalemi
Legemiddelinteraksjoner
Sporanox har betydelige interaksjoner på grunn av CYP3A4-hemming:
- Sterkt redusert metabolisme av statiner, benzodiazepiner og calciumkanalblokkere
- Økte konsentrasjoner av kinidin, digoksin og antikoagulantia
- Redusert effekt av oral kontraception
- Unngå kombinasjon med rifampicin, som reduserer itraconazolnivåer
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på hu. Hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over den glemte dosen. Ikke ta dobbel dose for å ta igjen.
Overdosering
Ved mistenkt overdosering (vanligvis >1000 mg):
- Umiddelbart søk medisinsk hjelp
- Symptomer kan inkludere nedsatt hørsel, tinnitus og gastrointestinale plager
- Behandling er støttende ettersom det ikke finnes et spesifikt antidot
- Gastrisk lavasje kan vurderes hvis innlagt innen 1 time
Oppbevaring
- Oppbevares ved romtemperatur (15–25°C)
- Beskyttes mot fuktighet og direkte sollys
- Holdes utilgjengelig for barn
- Ikke bruk etter utløpsdatoen
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Konsulter alltid lege eller apoteker før bruk. Behandlingsbeslutninger bør baseres på individuell vurdering av pasientens tilstand og risikoprofil.
Vurderinger
Kliniske studier viser at Sporanox oppnår mycologisk helbredelse hos 70–80% av pasienter med onykomykose etter fullstendig behandlingsperiode. For systemiske infeksjoner dokumenteres responsrater på 60–75% avhengig av patogen og pasientens immunstatus. Langtidsdata viser varig effekt hos de fleste responderende pasienter, med begrenset tilbakefall.