Spiriva: Effektiv langtidskontroll av KOLS-symptomer
| Produktdosering: 18 mcg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per cap | Pris | Kjøp |
| 30 | €2.88 | €86.53 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €2.31 | €173.06 €138.45 (20%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €2.09 | €346.11 €250.93 (27%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €2.04 | €519.17 €366.30 (29%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.67
Best per cap | €778.75 €451.87 (42%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Spiriva (tiotropiumbromid) er et langtidsvirkende antikolinergikum (LAMA) som er godkjent for vedlikeholdsbehandling av kronisk obstruktiv lungsykdom (KOLS). Som et førstevalgsmedikament tilbyr det stabil bronkodilatasjon gjennom muskarinreseptorantagonisme. Preparatet administreres via inhalasjon og har vist seg å forbedre lungefunksjon, redusere eksaserbasjoner og øke livskvaliteten hos pasienter med moderat til alvorlig KOLS. Spiriva representerer en sentral komponent i moderne KOLS-behandlingsstrategier.
Funksjoner
- Langtidsvirkende antikolinergisk virkning (24-timers varighet)
- Tiotropiumbromid som aktivt prinsipp
- Leveres som inhalasjonspulverk i hardkapsler
- Handihaler-inhalator for optimal lungdeponering
- Enkel én gang daglig dosering
- Stabil bronkodilatasjon ved muskarinreseptorblokkade
Fordeler
- Forbedret lungefunksjon målt ved økt FEV1
- Redusert hyppighet av KOLS-forverrelser
- Bedret toleranse for fysisk aktivitet
- Redusert behov for relievmedisiner
- Forbedret livskvalitet og symptombekjempelse
- Forebygger sykehusinnleggelser relatert til KOLS
Vanlig bruk
Spiriva er indikert for vedlikeholdsbehandling av KOLS hos voksne pasienter, inkludert kronisk bronkitt og emfysem. Preparatet brukes til daglig symptomatisk kontroll og forebygging av forverrelser. Det er ikke beregnet på akutt lindring av bronkospasmer og bør ikke brukes som redningsmedisin. Spiriva kan brukes som monoterapi eller i kombinasjon med andre langtidsvirkende bronkodilatatorer.
Dosering og administrering
Anbefalt dose er 18 mikrogram én gang daglig via Handihaler-inhalatoren. Kapselen skal plasseres i inhalatoren og gjennombores for frigivelse av pulveret. Inhalasjonen skal utføres dypt og rolig for optimal lungdeponering. Bruk samme tid hver dag for å opprettholde stabile plasmakonsentrasjoner. Ikke svelg kapslene. Rens inhalatoren regelmessig etter bruksanvisning.
Forsiktighetsregler
Unngå å komme i kontakt med øynene da dette kan føre til pupillutvidelse og/eller synsforstyrrelser. Vurder nøye ved pasienter med prostatahyperplasi, blærehindring eller narrow-angle glaukom. Monitorer for tegn på urinretensjon. Ved nyoppstart eller dosetitring, vurder kardiovaskulær status. Ikke anbefalt til akutt bronkospasme-behandling.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for tiotropiumbromid, atropin eller derivater. Ikke bruk ved narrow-angle glaukom. Kontraindisert ved alvorlig nyresvikt (CLcr < 30 ml/min). Unngå bruk ved hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati og takyarytmier.
Mulige bivirkninger
Vanlige: Mundtørrhet, forstoppelse Mindre vanlige: Urinveisinfeksjon, sinusitt, faryngitt Sjeldne: Takhykardi, atrieflimmer, urinretensjon Meget sjeldne: Anafylaktiske reaksjoner, angioødem Ikke rapportert: Paradoxisk bronkospasme
Legemiddelinteraksjoner
Potensiell additiv effekt med andre antikolinergika. Vurder interaksjoner med CYP2D6- og CYP3A4-substrater. Monitorer ved samtidig bruk av β-adrenerge agonister. Begrenset data om interaksjon med makrolider eller antimykotika.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på hu. Hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over den glemte dosen. Ikke ta dobbel dose for å erstatte glemt dose. Oppretthold regelmessig doseringsintervall for optimal effekt.
Overdosering
Symptomer inkluderer forverret antikolinerg effekt: tørr munn, pupillutvidelse, takykardi, urinretensjon. Behandling er støttende og symptomatisk. Dialyse er ikke effektivt grunnet høyt proteinbinding og stor distribusjonsvolum. Kontakt giftinformasjonssentral ved mistanke om overdosering.
Oppbevaring
Oppbevar romtemperatur (15-30°C). Beskytt mot fuktighet. Oppbevar i originalemballasje. Hold utilgjengelig for barn. Kapsler skal oppbevares i blister for å beskytte mot fukt. Ikke bruk etter utløpsdato.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er ikke uttømmende. Les produktresuméet før bruk. Legemidlet skal kun brukes på legeforeskrivning. Behandlingsbeslutninger bør tas av kvalifisert helsepersonell. Dosering og indikasjoner kan variere basert på individuelle pasientfaktorer.
Vurderinger
Kliniske studier viser signifikant forbedring i lungefunksjon sammenlignet med placebo. STOIC-studien demonstrerte 45% reduksjon i moderat/alvorlige forverrelser. UPLIFT-studien viste bedret livskvalitet og redusert sykehusinnleggelsesrate. Langtidsdata viser god sikkerhetsprofil over 4 års bruk. Pasientrapporter indikerer forbedret treningskapasitet og redusert dyspné.