Solian: Effektiv Antipsykotisk Behandling for Psykoser
| Produktdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €3.11 | €93.26 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €2.85 | €186.53 €171.15 (8%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €2.77 | €279.79 €249.03 (11%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €2.73 | €373.06 €327.87 (12%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €2.68 | €559.59 €482.67 (14%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €2.65
Best per pill | €839.38 €716.31 (15%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €2.85 | €85.57 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €2.61 | €171.15 €156.72 (8%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €2.53 | €256.72 €227.87 (11%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €2.49 | €342.29 €299.02 (13%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €2.45 | €513.44 €440.36 (14%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €2.43
Best per pill | €770.15 €654.78 (15%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Solian (amisulprid) er et atypisk antipsykotikum som brukes for behandling av akutte og kroniske psykoser, inkludert schizofreni. Legemidlet tilhører benzamidgruppen og virker primært gjennom selektiv antagonisme av dopamin D2- og D3-reseptorer. Dette gir en potent antipsychotisk effekt med et gunstig bivirkningsprofil sammenlignet med eldre typiske antipsykotika. Solian er tilgjengelig i tablett- og injeksjonsform og er et førstevalgspreparat innen moderne psykiatrisk farmakoterapi.
Funksjoner
- Aktiv substans: Amisulprid
- Farmakologisk gruppe: Atypisk antipsykotikum (benzamid-derivat)
- Receptorbinding: Selektiv antagonist for dopamin D2- og D3-reseptorer
- Tilgjengelige styrker: 50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg tabletter; 100 mg/ml injeksjonsvæske
- Halveringstid: Ca. 12 timer
- Biotilgjengelighet: 48% peroralt
- Metabolisme: Minimal levermetabolisme, utskilles primært uendret i urinen
Fordeler
- Reduserer positive symptomer (hallusinasjoner, vrangforestillinger) ved schizofreni
- Forbedrer negative symptomer (apati, sosial tilbaketrekning) gjennom mesolimbisk selektivitet
- Lav forekomst av ekstrapyramidale bivirkninger (EPS) sammenlignet med typiske antipsykotika
- Minimal påvirkning av antikolinerg effekt og vektøkning i terapeutiske doser
- Ras og enkel dosering med lineær farmakokinetikk
- Godt dokumentert effekt ved både akutte og vedlikeholdende behandlingsregimer
Vanlig bruk
Solian indikeres primært for behandling av schizofreni hos voksne. Legemidlet viser effekt mot både positive symptomer (som hallusinasjoner, vrangforestillinger og tankeforstyrrelser) og negative symptomer (inkludert emosjonell tilflathet, apati og sosial tilbaketrekning). Det brukes også ved akutte psykotiske tilstander og som vedlikeholdsbehandling for å forebygge tilbakefall. Noen klinikere bruker Solian off-label ved dystymi og som adjuvans ved alvorlig depressiv lidelse, men dette faller utenfor godkjente indikasjoner.
Dosering og administrering
Initiell dosering ved akutt psykose: 400–800 mg/dag i to delte doser. Maksimal daglig dose: 1200 mg. Ved negative symptomer: 50–300 mg/dag. Ved alder over 65 år eller nedsatt nyrefunksjon kreves dosereduksjon. Tabletter skal svelges hele med vann, med eller uten mat. Injeksjonsvæske administreres intramuskulært av helsepersonell. Dosering må individuelt tilpasses basert på klinisk respons og bivirkningsprofil. Terapeutisk respons oppnås vanligvis innen 1–2 uker.
Forsiktighetsregler
Monitorer ECG ved høye doser på grunn av potensiell forlengelse av QT-interval. Regelmessig vektkontroll anbefales. Unngå alkohol under behandling. Ved langtidsbehandling bør prolaktinnivåer kontrolleres på grunn av hyperprolaktinemirisiko. Pasienter bør advares mot plutselig opphør av behandling. Bilkjøring og maskinbetjening kan være nedsatt, spesielt i innledende behandlingsperiode. Solian kan forsterke effekten av andre sentralnervøst dempende midler.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for amisulprid eller andre benzamider. Pheochromocytoma. Prolaktinafhengige svulster. Kombinasjon med levodopa kontraindisert. Alvorlig nyreinsuffisiens (CLcr < 30 ml/min). Bruk sammen med andre legemidler som forlenger QT-interval frarådes. Ikke anvendt ved porfyri. Kontraindisert ved parkinsonisme og demensrelaterte psykoser.
Mulige bivirkninger
Vanlige (≥1/10): Insomni, angst, søvnighet. Mindre vanlige (≥1/100): Ekstrapyramidale symptomer, hyperprolaktinemi, vektøkning, forstoppelse, munntørrhet. Sjeldne (≥1/1000): QT-forlengelse, ortostatisk hypotensi, allergiske reaksjoner. Meget sjeldne (<1/10000): Malignt neuroleptikasyndrom, tardiv dyskinesi, kramper. Bivirkningsprofilen er generelt mer gunstig enn typiske antipsykotika.
Legemiddelinteraksjoner
Forsterket sedering ved kombinasjon med benzodiazepiner, opioider eller alkohol. Økt risiko for QT-forlengelse med klasse IA- og III-antiarytmika, makrolider og fluoroquinoloner. Levodopa og dopaminagonister kan ha redusert effekt. Solian kan hemme virkningen av anticholinergika. Kombinasjon med andre antipsykotika øker bivirkningsrisiko. Vurder dosejustering ved samtidig bruk av CYP3A4-hemmere.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett med normal doseringsplan. Dobbel dosering for å kompensere for glemt dose bør unngås. Ved usikkerhet, konsulter behandlende lege.
Overdosering
Symptomer inkluderer forsterkede bivirkninger som sedering, hypotensi, ekstrapyramidale symptomer og forlengelse av QT-interval. Ved mistanke om overdose, søk umiddelbart medisinsk hjelp. Behandling er støttende og symptomatisk. Aktivt kull kan vurderes ved nylig inntak. ECG-overvåkning er essensiell. Det finnes ikke noe spesifikt antidot.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–25°C) i originalemballasje, beskyttet mot fuktighet og lys. Oppbevar utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdato. Kasser eventuelt ubrukte tabletter i henhold til lokale forskrifter for legemiddelavfall.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til veiledningsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apoteker før bruk. Dosering og behandlingsvarighet må fastsettes individuelt av kvalifisert helsepersonell. Produsenten kan oppdatere produktinformasjonen.
Vurderinger
Kliniske studier viser at 68% av pasienter oppnår signifikant symptomeduksjon innen 6 uker. Langtidsstudier dokumenterer 42% lavere tilbakefallsrate sammenlignet med placebo. Meta-analyser konkluderer med at Solian har overlegen effekt på negative symptomer sammenlignet med typiske antipsykotika. 78% av behandlende psykiatere rapporterer godt til svært godt toleransjenivå i rutinepraksis. Pasientrapporter indikerer bedret livskvalitet ved vedlikeholdsbehandling.