Sinequan: Effektiv behandling av angst og depresjon
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 180 | €0.29 | €51.94 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.26
Best per pill | €103.89 €93.30 (10%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.89 | €56.75 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.43 | €113.50 €85.61 (25%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.28 | €170.26 €115.43 (32%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.21 | €227.01 €145.25 (36%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.13 | €340.51 €203.92 (40%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.09 | €510.77 €293.38 (43%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €1.07
Best per pill | €681.03 €383.80 (44%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 75mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.67 | €50.02 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.31 | €100.04 €78.88 (21%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.21 | €150.06 €108.69 (28%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.10 | €300.11 €197.19 (34%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.06 | €450.17 €285.68 (37%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €1.04
Best per pill | €600.23 €373.22 (38%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Sinequan er et antidepressivum i klassen trisykliske antidepressiva (TCA), med den aktive substansen doksepin. Det er et velprøvd og pålitelig legemiddel som primært brukes til behandling av depresjoner og angstlidelser, inkludert generalisert angst og panikklidelser. Legemidlet virker ved å påvirke nivåene av visse kjemiske budbringere i hjernen, som serotonin og noradrenalin, noe som bidrar til å gjenopprette balansen og redusere symptomer. Sinequan er kjent for sin sedative effekt, noe som gjør det spesielt nyttig for pasienter som også sliter med søvnproblemer. Det tilbys i form av kapsler og væske, og doseringen tilpasses individuelt for å oppnå optimal terapeutisk effekt med minst mulig bivirkninger.
Funksjoner
- Aktivitetsmekanisme: Hemmer opptaket av serotonin og noradrenalin
- Farmakologisk klasse: Trisyklick antidepressiva (TCA)
- Tilgjengelige styrker: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg kapsler; 10 mg/ml oral oppløsning
- Halveringstid: 8–24 timer (langvarig virkning)
- Biotilgjengelighet: Godt absorbert fra mage-tarmkanalen
- Metabolisme: Primært i leveren via CYP2D6-enzymet
- Eliminering: Hovedsakelig via urin
Fordeler
- Reduserer symptomer på moderat til alvorlig depresjon effektivt
- Hjelper med å kontrollere angst og panikklidelser
- Forbedrer søvnkvalitet på grunn av sedative egenskaper
- Langvarig dokumentert effekt og sikkerhetsprofil
- Tilpassbar dosering for individuell pasientbehandling
- Kan brukes som vedlikeholdsbehandling for å forhindre tilbakefall
Vanlig bruk
Sinequan indikeres primært for behandling av depresjoner av moderat til alvorlig grad, inkludert major depresjon. Det brukes også for å behandle generalisert angstlidelse, panikklidelser, fobier og som adjuvans ved kroniske smerter, spesielt neuropatiske smerter. I noen tilfeller kan det foreskrives for nattlig bruk for å hjelpe med søvnforstyrrelser knyttet til angst eller depresjon. Legemidlet er egnet for voksne og eldre, men bruk hos barn og unge under 18 år anbefales vanligvis ikke på grunn av økt risiko for suicidal atferd.
Dosering og administrering
Doseringen av Sinequan må tilpasses individuelt av lege. For voksne starter man vanligvis med 75 mg daglig, inndelt i 2–3 doser, eller som en enkelt dosis om kvelden for å utnytte den sedative effekten. Dosen kan økes gradvis med 25–50 mg hver 3.–7. dag, avhengig av toleranse og respons. Vedlikeholdsdosering ligger vanligvis mellom 75–150 mg daglig, men kan økes til maksimalt 300 mg/dag for alvorlige tilfeller. For eldre eller svekkede pasienter bør startdosen være lavere, vanligvis 25–50 mg daglig, og økes forsiktig. Oral væske bør måles nøyaktig med tilhørende måleskee. Legemidlet kan tas med eller uten mat, men konsistent inntak anbefales for stabil effekt.
Forsiktighetsregler
Pasienter som bruker Sinequan bør unngå alkohol, ettersom det kan forsterke sedering og sentralnervesystemets dempende effekt. Aktivitet som krever mental skarphet, som kjøring av bil eller bruk av maskiner, bør unngås inntil man kjenner legemidlets virkning. Regelmessige kontroller av blodtrykk og hjerterytme anbefales, spesielt ved høye doser, på grunn av risiko for kardiovaskulære effekter. Bruk med forsiktighet hos pasienter med lever- eller nyresvikt, ettersom det kan påvirke metabolisme og eliminering. Graviditet og amming bør diskuteres med lege, ettersom doksepin går over i morsmelk og kan påvirke fosteret. Plutselig avslutning bør unngås for å forebygge abstinenssymptomer.
Kontraindikasjoner
Sinequan er kontraindisert hos pasienter med kjent overfølsomhet for doksepin eller andre trisykliske antidepressiva. Det bør ikke brukes samtidig med monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) eller innen 14 dager etter opphør av MAO-hemmerbehandling, på grunn av risiko for serotonin-syndrom. Kontraindisert ved akutt og alvorlig lever- eller nyresvikt, akutt hjerteinfarkt, uregulert glaukom, eller urinretensjon. Bruk bør unngås hos pasienter med bifascikulært blokk eller andre alvorlige hjerterytmeforstyrrelser.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer tørr munn, sløvhet, svimmelhet, forstoppelse, og vektøkning. Mindre vanlige, men alvorlige bivirkninger kan omfatte: kardiovaskulære forstyrrelser (tachycardi, ortostatisk hypotensjon), forverring av depresjon eller suicidal ide (spesielt hos unge), serotonin-syndrom (agitasjon, hallusinasjoner, hypertermi), og allergiske reaksjoner som utslett eller hevelse. Langtidsbruk kan i sjeldne tilfeller føre til tardiv dyskinesi. Rapporter eventuelle uvanlige eller alvorlige bivirkninger til lege umiddelbart.
Legemiddelinteraksjoner
Sinequan kan interagere med flere legemidler. Samtidig bruk med andre sentralnervesystemsdempende midler (benzodiazepiner, opioider) kan forsterke sedering. MAO-hemmere kan føre til alvorlig serotonin-syndrom. CYP2D6-hemmere (som fluoksetin, paroksetin) kan øke doksepinnivåer. Antikolinergika kan forsterke bivirkninger som tørr munn og urinretensjon. Sympatomimetika (som adrenalin) kan føre til forhøyet blodtrykk. Samtidig bruk med antikoagulantia kan øke blødningsrisiko. Alltid informer legen om alle brukte reseptfrie og reseptbelagte legemidler.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på hu, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett med normal doseringsplan. Dobbel dosering for å ta igjen en glemt dose bør unngås, ettersom det kan føre til overdosering. Opprettholdelse av en jevn konsentrasjon i blodet er viktig for terapeutisk effekt, så prøv å ta Sinequan til samme tid hver dag.
Overdosering
Overdosering av Sinequan kan være livstruende og viser seg ofte som alvorlig sedering, koma, kramper, respirasjonsdepresjon, og kardiovaskulær kollaps (forlenget QRS-intervall, arytmi). Akutt behandling krever rask medisinsk hjelp, stabilisering av åndedrett og sirkulasjon, og aktivt kull for å redusere absorpsjon. EKG-overvåkning er essensielt. Det finnes ikke et spesifikt antidot, og behandlingen er støttende. Hemodialyse er generelt ikke effektivt på grunn av doksepins høye proteinbinding og store distribusjonsvolum.
Oppbevaring
Oppbevar Sinequan kapsler og væske ved romtemperatur (15–30°C), beskyttet mot fuktighet og direkte sollys. Oppbevaringsstedet bør være utilgjengelig for barn og dyr. Kast ikke legemidler i avløp eller søppel. Bruk apotekets returordning for ubrukte eller utløpte legemidler. Sjekk alltid utløpsdatoen før bruk.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til veiledning og er ikke ment som erstatning for profesjonell medisinsk rådgiving, diagnose eller behandling. Alltid konsulter lege eller apotek før bruk av Sinequan eller andre reseptbelagte legemidler. Bruk kun som foreskrevet. Forfatteren eller utgiveren er ikke ansvarlig for eventuelle skader eller uønskede effekter som følge av informasjonen i dette dokumentet.
Anmeldelser
Pasienter som har brukt Sinequan rapporterer ofte en merkbar reduksjon i angst- og depresjonssymptomer, med forbedret søvn og generell livskvalitet. Mange setter spesielt pris på den sedative effekten om kvelden. Noen rapporterer imidlertid uønskede bivirkninger som tørr munn og sløvhet, spesielt i oppstartsfasen. Flere leger anser Sinequan som et pålitelig alternativ når nyere antidepressiva ikke har vært effektive. Langvarige brukere understreker viktigheten av regelmessig oppfølging for å optimalisere dosering og overvåke bivirkninger.