Roxithromycin: Effektiv behandling av bakterielle infeksjoner
| Produktdosering: 150mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €0.95 | €56.76 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.87 | €85.14 €77.92 (8%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.82 | €113.52 €98.12 (14%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.78 | €170.28 €140.45 (18%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.75 | €255.41 €202.98 (21%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.74
Best per pill | €340.55 €267.44 (21%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer
| |||
Roxithromycin er et makrolidantibiotikum som brukes til behandling av en rekke bakterielle infeksjoner. Det virker ved å hemme proteinsyntesen i bakterier, noe som fører til deres død og bidrar til rask bedring for pasienten. Legemidlet er kjent for sin gode biotilgjengelighet og lang halveringstid, noe som muliggjør enkel dosering. Roxithromycin er spesielt effektiv mot respiratoriske infeksjoner, hudinfeksjoner og andre indikasjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer.
Egenskaper
- Tilhører makrolidklassen av antibiotika
- Hemmer proteinsyntesen i bakterier ved å binde seg til 50S-ribosomale subenheter
- God oral biotilgjengelighet (ca. 50%)
- Lang halveringstid (8–15 timer)
- Metaboliseres primært i leveren
- Utskilles hovedsakelig via galle og feces
- Stabil i surt miljø (mindre nedbrytning i magesekken)
- Breitt spekter av antimikrobiell aktivitet
Fordeler
- Effektiv mot vanlige respiratoriske patogener som Streptococcus pneumoniae og Haemophilus influenzae
- Bekvem én gang daglig dosering forbedrer pasientcompliance
- God vevspenetrering, spesielt i lunger, tonsiller og hud
- Lav forekomst av alvorlige bivirkninger sammenlignet med andre antibiotikaklasser
- Kan brukes hos pasienter med penicillinallergi
- Dokumentert klinisk effekt ved akutt bronkitt, sinusitt og faryngitt
Vanlig bruk
Roxithromycin indikeres for behandling av bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer. Vanlige anvendelsesområder inkluderer øvre luftveisinfeksjoner som faryngitt, tonsillitt, akutt bronkitt og sinusitt. Det brukes også ved nedre luftveisinfeksjoner som pneumoni og ved hud- og bløtvevsinfeksjoner som furunkulose, cellulitt og impetigo. Legemidlet kan anvendes ved urinveisinfeksjoner forårsaket av følsomme bakterier og ved seksuelt overførbare infeksjoner som ikke-komplisert gonorré. Roxithromycin brukes noen ganger i profylakse mot endokarditt hos utsatte pasienter før tannbehandling.
Dosering og administrering
Vanlig dose for voksne er 300 mg daglig, enten som en enkeltdose eller delt i to doser på 150 mg med 12 timers intervall. For alvorlige infeksjoner kan dosen økes til 300 mg to ganger daglig. For barn anbefales vanligvis 5–8 mg/kg kroppsvekt daglig, delt i to doser. Behandlingsvarighet varierer vanligvis fra 5 til 10 dager avhengig av infeksjonstype og alvorlighetsgrad. Tabletter skal inntas helst på tom mage (1 time før eller 2 timer etter måltid) for optimal absorpsjon, men kan inntas med mat ved gastrointestinal ulempe.
Forsiktighetsregler
Pasienter med leverdysfunksjon bør overvåkes nøye, ettersom roxithromycin metaboliseres i leveren. Ved nedsatt nyrefunksjon (GFR <30 ml/min) bør dosen justeres. Bruk med forsiktighet hos pasienter med forlenget QT-intervall eller risiko for hjerterytmeforstyrrelser. Graviditet og amming: Bruk kun hvis klart indikert, da det krysser placenta og utskilles i morsmelk. Unngå samtidig bruk med ergotalkaloider på grunn av risiko for ergotisme. Monitorer for tegn til superinfeksjon eller pseudomembranøs kolitt under og etter behandling.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for roxithromycin eller andre makrolidantibiotika. Kontraindisert ved samtidig bruk av terfenadin, astemizol, cisaprid, pimozid eller kinidin på grunn av risiko for alvorlige kardiovaskuläre hendelser. Ikke bruk ved tidligere hepatitt eller alvorlig leversvikt forårsaket av makrolider. Kontraindisert hos pasienter med kjent hypokalemi eller signifikant bradycardi.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer gastrointestinale plager som kvalme, oppkast, diaré, abdominal smerte og dyspepsi. Hudreaksjoner som urtikaria og utslett kan forekomme. Sjeldnere bivirkninger inkluderer hodeverk, svimmelhet, forbigående økning i leverenzymer og smaksforstyrrelser. Meget sjeldne, men alvorlige bivirkninger inkluderer hepatitt, anafylaksi, QT-forlengelse og ventrikulære arytmier. Pseudomembranøs kolitt kan utvikles under eller etter antibiotikabehandling.
Legemiddelinteraksjoner
Roxithromycin hemmer CYP3A4-enzymet og kan dermed øke konsentrasjonen av substrater som statiner (atorvastatin, simvastatin), benzodiazepiner, warfarin og kalsiumkanalblokkere. Samtidig bruk med CYP3A4-hemmere som ketokonazol kan øke roxithromycin-konsentrasjonen. Unngå kombinasjon med ergotalkaloider, pimozid, terfenadin eller cisaprid. Kan forsterke effekten av oral antikoagulanter og krever økt INR-overvåkning. Reduserer effektiviteten av oral prevensjon. Interagerer med antacida og H2-blokkere (redusert absorpsjon).
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett med vanlig doseringsskjema. Dobbel dose skal ikke inntas for å kompensere for glemt dose. Ved usikkerhet, kontakt helsepersonell for veiledning.
Overdosering
Symptomer på overdosering kan inkludere forverring av vanlige bivirkninger som alvorlig kvalme, oppkast, diaré og abdominal smerte. I alvorlige tilfeller kan hepatotoksisitet, høretap eller kardiovaskulære effekter forekomme. Behandling er støttende og symptomatisk. Gastrisk lavage kan vurderes hvis innfattet innen 1 time. Det finnes ikke noe spesifikt antidot. Monitorering av EKG anbefales ved mistenkt overdosering.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–25°C) i originalemballasje, beskyttet mot fuktighet og direkte sollys. Oppbevar utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Kasser eventuelle tabletter som viser tegn til fysisk nedbrytning eller fargeendring.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til veiledningsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apoteker før bruk av roxithromycin. Riktig diagnose og behandlingsvalg skal alltid foretas av kvalifisert helsepersonell. Produsenten og informasjonsleverandøren er ikke ansvarlige for eventuelle skader eller komplikasjoner som følge av bruk eller misbruk av denne informasjonen.
Vurderinger
Kliniske studier viser at roxithromycin har en klinisk helbredelsesrate på 85–95% for respiratoriske infeksjoner. Pasienter rapporterer generelt god tolerability med få avbrutte behandlinger på grunn av bivirkninger. Legger bemerker til bekvem dosering og rask symptombedring. Noen studier indikerer noe lavere effektivitet sammenlignet med nyere makrolider ved visse infeksjoner, men fremdeles et verdifullt alternativ ved penicillinallergi. Langtidsbruk krever monitorering av leverenzymer.