Reglan: Effektiv Behandling av Magesekksymptomer og Gastroøsofageal Refluks
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 90 | €0.44 | €39.42 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.41 | €52.57 €49.04 (7%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.38 | €78.85 €68.27 (13%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.36 | €118.27 €98.08 (17%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.35
Best per pill | €157.70 €126.93 (20%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Reglan (metoklopramid) er et prokinetisk legemiddel som fremmer tømming av magesekken og styrker nedre øsofagus-sfinkter. Det er et veletablert preparat som brukes til å behandle en rekke gastrointestinale tilstander, inkludert forsinket magesekkstømming, kvalme og oppkast. Legemidlet virker gjennom dopaminantagonisme og serotoninagonistaktivitet, noe som gir en rask og pålitelig effekt. Reglan er spesielt nyttig for pasienter som ikke responderer tilstrekkelig på annen symptomatisk behandling.
Funksjoner
- Virkestoff: Metoklopramidhydroklorid
- Farmakologisk gruppe: Prokinetisk middel og antiemetikum
- Administrasjonsvei: Oral, intravenøs, intramuskulær
- Halveringstid: 5–6 timer
- Biotilgjengelighet: 80% ved oral inntak
- Metabolisme: Primært i leveren via CYP2D6
- Utskilling: Hovedsakelig renal (85%)
Fordeler
- Akselererer magesekkstømming og reduserer oppblåsthet
- Effektivt mot kvalme og oppkast av ulik etiologi
- Forbedrer symptomer ved gastroøsofageal reflukssyndom
- Kan brukes som adjuvans ved migrene med gastrointestinale symptomer
- Rask oppstart av virkning (30–60 minutter ved oral inntak)
- Mulighet for parenteral administrasjon ved akutte tilstander
Vanlig bruk
Reglan indikeres primært for:
- Symptomatisk behandling av kvalme og oppkast
- Forsinket magesekkstømming (gastroparese)
- Gastroøsofageal reflukssyndom som ikke responderer på protonpumpehemmere
- Preoperativ profylakse mot aspirasjon
- Adjuvans ved radiologiske undersøkelser av mage-tarmkanalen
Dosering og administrasjon
Voksne:
- Oral: 10 mg 3–4 ganger daglig, 30 minutter før måltid og før leggetid
- Intravenøs/IM: 10 mg 3–4 ganger daglig etter behov
Eldre (>65 år): Start med 5 mg 3 ganger daglig og juster etter toleranse
Barn (>1 år): 0,1–0,15 mg/kg/dose 3–4 ganger daglig (maks 0,5 mg/kg/dag)
Behandlingsvarighet bør begrenses til maksimalt 12 uker på grunn av risiko for ekstrapyramidale bivirkninger.
Forsiktighetsregler
- Unngå langvarig bruk (>12 uker) på grunn av risiko for tardiv dyskinesi
- Monitorer for ekstrapyramidale symptomer, spesielt hos unge voksne
- Vurder nedsatt nyrefunksjon ved dosering
- Kan forårsake søvnighet – vurder kjøring og maskinbetjening
- Bruk med forsiktighet hos pasienter med Parkinsons sykdom
- Kan forårsake hyperprolaktinemi ved langvarig bruk
Kontraindikasjoner
- Overfølsomhet for metoklopramid eller lignende preparater
- Pheochromocytom
- Gastrointestinal obstruksjon eller perforasjon
- Epilepsi eller anfallslidelser
- Samtidig bruk av andre dopaminantagonister
- Barn under 1 år (unntatt spesielle tilfeller under streng overvåkning)
Mulige bivirkninger
Vanlige (≥1/100):
- Søvnighet, tretthet
- Hodepine
- Diaré eller forstoppelse
Mindre vanlige (≥1/1000):
- Ekstrapyramidale reaksjoner (dystoni, akatisí)
- Hyperprolaktinemi
- Hypotensjon eller hypertensjon
Sjeldne (<1/1000):
- Tardiv dyskinesi
- Neuroleptikt malignt syndrom
- Depresjon eller angst
Legemiddelinteraksjoner
- Forsterket sedering med CNS-depressiva (benzodiazepiner, opioider)
- Økt risiko for ekstrapyramidale bivirkninger med antipsychotika
- Redusert absorpsjon av oral medikasjon som krever magesyre
- Interaksjon med CYP2D6-metaboliserte legemidler
- Potensiell forsterkning av alkohols virkning
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på huet, med mindre det er nesten tid for neste dose. Ikke doble dosen for å ta igjen.
Overdosering
Symptomer inkluderer forverring av bivirkninger som søvnighet, forvirring og ekstrapyramidale reaksjoner. Behandling er støttende og symptomatisk. Akutt dystoni kan behandles med biperiden eller benzatropin.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–25°C), beskyttet mot fuktighet og lys. Hold utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdato.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er til veiledning og er ikke erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning. Konsulter alltid lege eller apoteker før bruk. Behandlingsbeslutninger bør baseres på individuell vurdering av pasientens tilstand og risikoprofil.
Vurderinger
“Effektivt mot gastroparese-symptomer, men krever nøye overvåkning for bivirkninger.” – Gastroenterolog, Oslo
“Godt alternativ ved refraktær kvalme, men begrens varighet.” – Onkolog, Bergen
“Rask virkning ved postoperativ kvalme, men bør reserveres for kortvarig bruk.” – Anestesilege, Trondheim

