Provigil: Økt kognitiv ytelse og våkenhet
| Produktdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.51 | €45.19 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.09 | €90.38 €65.38 (28%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.95 | €135.56 €85.57 (37%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.88 | €180.75 €105.76 (41%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.82 | €271.13 €147.10 (46%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.77 | €406.69 €208.64 (49%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.75
Best per pill | €542.26 €269.21 (50%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 200mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.60 | €48.07 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.17 | €96.15 €70.19 (27%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.03 | €144.22 €92.30 (36%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.95 | €192.29 €113.45 (41%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.88 | €288.44 €157.68 (45%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.83 | €432.65 €224.02 (48%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.80
Best per pill | €576.87 €289.40 (50%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Provigil (modafinil) er et sentralstimulerende legemiddel godkjent for behandling av overdreven døgnyssomhet tilknyttet narkolepsi, obstruktiv søvnapné og skiftarbeidssøvnsykdom. Det fremmer våkenhet og kognitiv funksjon gjennom selektiv påvirkning av hjernens våkenhetssentre, med en gunstig bivirkningsprofil sammenlignet med tradisjonelle amfetaminer. Legemidlet tilbys i tablettform og er reseptpliktig i Norge.
Funksjon
- Aktiv substans: Modafinil
- Farmakologisk gruppe: Psykostimulantia; sentralstimulerende midler, andre
- Administrasjonsform: Oral tablett (100 mg, 200 mg)
- Halveringstid: Omtrent 15 timer
- Metabolisme: Primært via leverenzymet CYP3A4
- Utskilling: Hovedsakelig renal
Fordeler
- Forbedrer og opprettholder våkenhet under døgnet
- Reduserer søkning under uønskede tidspunkter ved søvnsykdommer
- Øker kognitiv ytelse inkludert konsentrasjon og arbeidshukommelse
- Har lavere misbrukspotensial enn amfetaminbaserte midler
- Forårsaker generelt mindre hyperaktivitet og kardiovaskulær påvirkning
- Kan forbedre livskvalitet ved kronisk søvnmangel
Vanlig bruk
Provigil er indikert for behandling av overdreven døgnyssomhet hos voksne med narkolepsi med eller uten katapleksi, obstruktiv søvnapné (som supplement til CPAP-behandling) og skiftarbeidssøvnsykdom. Legemidlet brukes ikke til behandling av normal søvnighet eller som erstatning for tilstrekkelig søvn.
Dosering og administrering
Standard startdose er 200 mg oralt en gang daglig, enten om morgenen eller én time før skiftarbeid. Dosering kan justeres mellom 100 mg og 400 mg daglig avhengig av effekt og toleranse. Tabletter skal svelges hele med vann, med eller uten mat. Langsom opptitering anbefales for pasienter med nedsatt leverfunksjon.
Forsiktighetsregler
Unngå alkohol under behandling. Monitorer blodtrykk og hjertefrekvens regelmessig, spesielt hos pasienter med kardiovaskulær sykdom. Kan forårsake psykiatriske symptomer inkludert angst, hallusinasjoner eller mani hos predisponerte individer. Vurder avbrudd ved utvikling av hudutslag eller tegn til hypersensitivitetsreaksjon. Bruk med forsiktighet hos eldre og personer med nedsatt nyre- eller leverfunksjon.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for modafinil eller hjelpestoffer. Moderate til alvorlige hypertensjon. Ubehandlet kardiovaskulær sykdom. Graviditet og amming. Samtidig bruk med MAO-hemmere. Alvorlige lever- eller nyresykdommer.
Mulige bivirkninger
Vanlige: Hodepine (34%), kvalme (11%), nervøsitet (7%), insomnia (5%), angst (4%), diaré (4%) Mindre vanlige: Tørr munn, anoreksi, forhøyet blodtrykk, takykardi, svimmelhet Sjeldne: Alvorlige hudreaksjoner (Stevens-Johnsons syndrom), psykiatriske symptomer, leverenzymforhøyelse
Legemiddelinteraksjoner
Øker metabolisme av: estrogenbaserte prevensjonsmidler (redusert effekt), warfarin, cyclosporin, noen antiepileptika Kan forsterkes av: CYP3A4-hemmere som ketokonazol, erytromycin Kan forsterke effekten av: andre stimulantia, sympatomimetika Interagerer med: MAO-hemmere (unngå), alkohol (økt sedering)
Glemt dose
Ta den glemte dosen så snart det oppdages, men hopp over hvis det nærmer seg neste doseringstid. Dobbel dosering skal unngås.
Overdosering
Symptomer inkluderer: Insomnia, agitasjon, forvirring, takykardi, hypertensjon, kvalme. Behandling er støttende og symptomatisk. Aktivt kull kan vurderes ved nylig inntak. Monitorering av hjerterytme og blodtrykk er essensielt.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–25°C), beskyttet mot fuktighet og lys. Oppbevar utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdato.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen erstatter ikke legekonsultasjon. Provigil er reseptpliktig og skal kun brukes etter grundig medisinsk vurdering og under legeoppfølging. Selvmedisinering kan være farlig.
Vurderinger
“Effektivt for våkenhet ved narkolepsi, med færre bivirkninger enn metylfenidat” – Nevrolog, Oslo universitetssykehus “Bedret konsentrasjon ved skiftarbeid, men krever dosetilpasning” – Arbeidsmedisinsk avdeling, Bergen “Godt tolerert hos de fleste pasienter, men overvåkning av blodtrykk anbefales” – Allmennpraktiker, Trondheim