Propranolol: Effektiv kontroll av hjerterytme og angst
| Produktdosering: 40mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 10 | €3.85 | €38.46 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 20 | €2.16 | €76.92 €43.27 (44%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 30 | €1.60 | €115.38 €48.07 (58%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €0.88 | €230.76 €52.88 (77%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.64 | €346.14 €57.69 (83%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.52 | €461.52 €62.50 (86%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.43 | €692.27 €76.92 (89%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.36 | €1038.41 €96.15 (91%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.32
Best per pill | €1384.55 €115.38 (92%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Lignende produkter
Propranolol er en betablokker som primært brukes til å behandle høyt blodtrykk, angina pectoris, arytmier og forebygging av migrene. Det virker ved å blokkere virkningen av adrenalin på hjertet og blodårene, noe som reduserer hjertefrekvens og blodtrykk. Legemidlet er godt dokumentert og har vært i klinisk bruk i flere tiår. Det tilbys i tablettform og er reseptpliktig i Norge.
Funksjoner
- Virkningsmekanisme: Nonselektiv betablokker som hemmer både β₁- og β₂-adrenerge reseptorer
- Farmakokinetikk: Godt absorbert fra mage-tarmkanalen, metaboliseres i leveren, har en halveringstid på 3–6 timer
- Formulering: Tabletter (10 mg, 40 mg, 80 mg), også tilgjengelig som depotpreparat
- Biotilgjengelighet: Ca. 25 % på grunn av betydelig første-pass-metabolisme
- Proteinkobling: Omtrent 90 %
Fordeler
- Reduserer hjertefrekvens og blodtrykk effektivt
- Forebygger anginaanfall og senker oksygenbehovet i hjertet
- Kan redusere hyppigheten og alvorligheten av migreneanfall
- Hjelper mot fysiske symptomer på angst (som hender som skjelver og hjertebank)
- Stabiliserer hjerterytmen ved arytmier
- Forbedrer overlevelse etter hjerteinfarkt ved langtidsbruk
Vanlig bruk
Propranolol brukes ved essensiell hypertensjon, stabil angina pectoris, supraventrikulære og ventrikulære arytmier, forebygging av migrene, essensiell tremor, og symptomatisk behandling av angst (f.eks. scenefrykt). Det kan også brukes ved thyreotoksikose for å kontrollere hjertefrekvens og ved portal hypertensjon.
Dosering og administrering
Doseringen tilpasses individuelt. Typisk startdose for hypertensjon er 80 mg to ganger daglig, med mulighet for økning. For migreneprofylaxe anbefales ofte 20–40 mg tre ganger daglig. Tabletter skal svelges hele sammen med vann, og kan tas med eller uten mat. Depotformuleringer skal ikke deles eller knuses.
Forsiktighetsregler
Unngå brutt avbrytelse av behandlingen på grunn av risiko for rebound-hypertoni eller angina. Vær forsiktig ved astma/KOLS, diabetes, nyre- eller leversvikt, og hos eldre. Monitorering av blodtrykk, puls og eventuelle symptomer på hjerteinsuffisiens anbefales. Bruk med forsiktighet sammen med andre blodtrykkssenkende midler.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for propranolol eller lignende stoffer, alvorlig bradycardi, hjerteblokk av høyere grad enn første, ulkompensert hjerteinsuffisiens, alvorlig perifer arteriell sykdom, astma eller alvorlig KOLS, samt fenomenet Raynaud.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer tretthet, svimmelhet, kaldfølthet i hender og føtter, søvnforstyrrelser og lavt blodtrykk. Mindre vanlige er bradycardi, bronkospasmer, depressiv tilstand, mareritt og gastrointestinale plager. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger kan være hjerteblokk, forverring av hjerteinsuffisiens og hypoglykemi.
Legemiddelinteraksjoner
Kan forsterke virkningen av andre blodtrykkssenkende midler. Samtidig bruk med kalciumantagonister (som verapamil) kan føre til alvorlig bradycardi. Interagerer med ulike antiarytmika, og kan maskere symptomer på hypoglykemi ved diabetes. CYP-enzymhemmere (f.eks. fluoksetin) kan øke konsentrasjonen av propranolol.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på hu, med mindre det er nesten tid for neste dose. Ikke ta dobbel dose for å ta igjen. Ved usikkerhet, kontakt lege eller apotek.
Overdose
Symptomer på overdose inkluderer alvorlig bradycardi, hypotensjon, hjerteblokk, bronkospasmer og hypoglykemi. Behandling er støttende og symptomatisk, og kan inkludere atropin for bradycardi, glukagon, og ivæte væske og vasopressorer for hypotensjon. Akutt medisinsk hjelp bør søkes.
Oppbevaring
Oppbevares romtemperert (15–25 °C), tørt og beskyttet mot lys. Holdes utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til veiledning og er ikke erstatning for legeråd. All bruk av propranolol bør skje etter resept og under oppfølging av lege. Les alltid produktresuméet og følg foreskrevne doseringsanvisninger.
Vurderinger
Propranolol anses som et grunnleggende og pålitelig legemiddel innen kardiologi og nevrologi. Det har en veldokumentert effekt og sikkerhetsprofil ved korrekt bruk. Pasienter rapporterer ofte bedret livskvalitet ved reduserte angina- eller migreneanfall, men noe kan oppleve bivirkninger som tretthet. Legemidlet forblir et førstevalg i flere indikasjoner på grunn av sin effektivitet og lave kostnad.