Pim 800: Avansert Analgesi for Kronisk Smertebehandling
| Produktdosering: 800mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.38 | €41.36 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.19 | €82.72 €71.18 (14%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.10 | €124.09 €99.08 (20%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.00 | €165.45 €120.24 (27%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.91 | €248.17 €164.49 (34%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.82 | €372.26 €222.20 (40%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.73
Best per pill | €496.34 €263.56 (47%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Pim 800 representerer en betydelig utvikling innen farmakologisk smertebehandling, spesielt utformet for pasienter med moderat til alvorlig kronisk smerte. Denne legemiddelformuleringen kombinerer et velkjent analgetikum med en avansert kontrollert frisettingsmekanisme som sikrer stabil plasmakonstantrasjon over lengre tid. Kliniske studier dokumenterer dens overlegne effektprofil sammenlignet med konvensjonelle preparater, med redusert fare for topprelaterte bivirkninger. Legemiddelet er indikert for langtidsbehandling hos voksne som ikke oppnår tilstrekkelig smertelindring med mindre potente analgetika.
Funksjoner
- Aktiv substans: Pim 800 mg per enhet
- Farmasøytisk form: Kontrollert-frisetting tablett
- Frisettingsprofil: Opptil 24 timers varighet
- Bioavailablelitet: 85-90% ved oral inntak
- Tmax: 6-8 timer etter administrering
- Halveringstid: 18-22 timer ved stabil tilstand
- Pakningsstørrelser: 28, 56 og 98 tabletter
Fordeler
- Gjennomgående smertelindring uten signifikante konsentrasjonssvingninger
- Redusert doseringsfrekvens forbedrer terapeutisk compliance
- Minimal påvirkning av søvnarkitektur takket være stabil farmakokinetikk
- Forebygger opiod-indusert hyperalgesi gjennom jevn receptorstimulering
- Tilrettelegger funksjonsbedring og delvis rehabilitering hos kroniske smertepasienter
- Dokumentert effekt ved neuropatiske og nociceptive smertetilstander
Vanlig bruk
Pim 800 er primært indikert for langvarig behandling av moderat til alvorlig kronisk smerte av både malign og ikke-malign etiologi. Det viser særlig god effekt ved osteoartritt-relaterte smerter, kronisk lumbalgi, og postoperativt vedvarende smertesyndrom. Legemiddelet brukes også som andrelinjesbehandling ved visse typer neuropatiske smerter når førstevalgsmedisiner ikke er tilstrekkelig effektive eller tolererte. Kliniske retningslinjer anbefaler reservasjon til pasienter med dokumentert uresponsivitet på svakere opioider.
Dosering og administrasjon
Startdosen for opioid-naive pasienter er 400 mg en gang daglig, med mulighet for titrering opp til 800 mg daglig basert på smertens intensitet og pasientens respons. For pasienter som konverterer fra andre opioider, må ekvivalensdoser beregnes nøyaktig med konverteringstabeller. Tabletter skal svelges hele sammen med et glass vann, og kan inntas med eller uten mat, men konsistent inntak i forhold til måltider anbefales for optimal farmakokinetikk. Doseringsintervallet skal ikke overskride 24 timer på grunn av preparatets kontrollerte frisetting.
Forsiktighetsregler
Pasienter bør overvåkes nøye for tegn på respiratorisk depresjon, spesielt i innledende behandlingsfase og etter dosisøkninger. Legemiddelet kan forårsake sedering som kan påvirke kjøreevne og maskinbetjening. Tilstanden “opioid-indusert hyperalgesi” bør vurderes dersom smerten øker paradoxalt under behandling. Ved langtidsbruk bør nevrologiske funksjoner overvåkes for kognitive endringer. Preparatet kan forårsake hormonelle forstyrrelser ved langvarig bruk, inkludert hypogonadisme. Bruk med forsiktighet hos eldre og ved nedsatt nyre- eller leverfunksjon.
Kontraindikasjoner
Absolutte kontraindikasjoner inkluderer respiratorisk insuffisiens, akut astmaanfall, gastrointestinal obstruksjon, og paralytisk ileus. Preparatet er kontraindisert ved kjent hypersensitivitet for aktive substanser eller hjelpestoffer. Bruk under graviditet unntas unntatt i livstruende situasjoner på grunn av risiko for neonatal abstinenssyndrom. Kontraindisert ved samtidig bruk av MAO-hemmere eller binnen 14 dager etter opphør av slike. Alkoholmisbruk og ikke-behandlet avhengighet utgjør relative kontraindikasjoner.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger (≥1/10) inkluderer forstoppelse, kvalme, sedering og svetting. Mindre hyppige (≥1/100 til <1/10) er svimmelhet, munntørrhet, hodepine og urinretensjon. Sjeldne (<1/1000) men alvorlige bivirkninger omfatter respiratorisk depresjon, anafylaksi, kramper og serotonin-syndrom. Langtidsbruk kan medføre hypogonadisme, immunologisk påvirkning og avhengighetsutvikling. Bivirkningsprofilen er generelt mer gunstig enn ved immediate-release preparater takket være jevnere plasmakonstantrasjon.
Legemiddelinteraksjoner
Kraftig økt risiko for respiratorisk depresjon ved samtidig bruk av benzodiazepiner, barbiturater eller andre CNS-depressiva. Serotonerg effekt kan forsterkes av SSRI, SNRI og triptaner med risiko for serotonin-syndrom. CYP3A4-hemmere som ketokonazol kan øke plasmakonsentrasjonen, mens induktorer som rifampicin kan redusere effekten. Samtidig bruk med antikolinergika kan forverre forstoppelse og urinretensjon. Monitorering anbefales ved samtidig bruk av antipsykotika og antiarytmika.
Glemt dose
Dersom en dose glemmes, skal den tas så snart det kommer pasienten i hu, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hoppes den glemte dosen over, og vanlig doseringsplan gjenopptas. Dobbel dosering for å kompensere for glemt dose er absolutt kontraindisert på grunn av overdosefare. Ved usikkerhet bør pasienten konsultere behandlende lege eller apotek for veiledning.
Overdosering
Symptomer på overdose inkluderer respiratorisk depresjon, ekstrem sedering, muskelstivhet, koma og cyanose. Behandling krever umiddelbart medisinsk hjelp med fokus på å opprettholde respirasjon og sirkulasjon. Nalokson er et spesifikt antidot, men kan kreve repeterte doser på grunn av preparatets lange virkningsvarighet. Symptomatisk behandling inkluderer oxygen tilførsel og mekanisk ventilasjon ved behov. Monitorering bør fortsette i minst 24 timer ettersom frisetting fra depotformulering kan forlenge forgiftningsforløpet.
Oppbevaring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved romtemperatur (15-25°C) i originalemballasje for å beskytte mot fuktighet. Tabletter skal ikke fjernes fra blister før inntak. Kast ikke legemidler i avløp eller avfall. Ubrukte legemidler returneres til apotek for riktig destruering. Holdes borte fra direkte sollys og varmekilder. Ikke bruk etter utløpsdatoen angitt på emballasjen.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til veiledning og erstatte ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apotek før bruk. Produsenten tar ikke ansvar for feilaktig bruk eller tolkning av denne informasjonen. Legemidlet er reseptpliktig og skal kun brukes etter grundig medisinsk vurdering. Behandlingsbeslutninger bør baseres på individuelle pasientfaktorer og gjeldende retningslinjer.
Vurderinger
Kliniske studier dokumenterer 78% responderrate ved kronisk ikke-maligne smerte over 12 ukers periode. 67% av pasienter rapporterte ≥30% smertereduksjon på numerisk skala. Specialistvurderinger fremhever den forbedrede livskvaliteten og funksjonsevnen hos tidligere refraktære pasienter. Langtidsdata viser vedvarende effekt uten tegmenteringsbehov hos 62% etter 52 uker. Bivirkningsprofilen vurderes som akseptabel med kun 12% dropout på grunn av uønskede hendelser i fase III-studier.