Onglyza: Effektiv blodsukkerkontroll for type 2-diabetes
| Produktdosering: 5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 14 | €4.33 | €60.57 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 28 | €4.12 | €121.14 €115.37 (5%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 42 | €3.98 | €181.71 €167.29 (8%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 56 | €3.85 | €242.28 €215.36 (11%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 84 | €3.75 | €363.43 €315.35 (13%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 112 | €3.66 | €484.57 €409.58 (15%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 140 | €3.46
Best per pill | €605.71 €484.57 (20%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Onglyza (saxagliptin) er et oral antidiabetikum i DPP-4-hemmerklassen, spesielt utviklet for behandling av type 2-diabetes. Legemidlet virker ved å forbedre kroppens egen evne til å kontrollere blodsukkernivåer gjennom forbedret inkretineffekt. Det brukes ofte i kombinasjon med metformin eller andre diabetesmedisiner når diettovervåking og mosjon alene ikke gir tilstrekkelig effekt. Onglyza tilbys i tablettform og er kjent for sin gunstige bivirkningsprofil og praktiske én gang daglig dosering.
Funksjoner
- Virkestoff: Saxagliptin hydroklorid
- Farmakologisk klasse: DPP-4-hemmer (dipeptidylpeptidase-4-hemmer)
- Administrasjonsform: Oral tablett
- Tilgjengelige styrker: 2,5 mg og 5 mg
- Halveringstid: Ca. 2,5 timer for parentstoff, 3,1 timer for aktiv metabolitt
- Proteinkbinding: Mindre enn 10%
- Metabolisme: Primært CYP3A4/5
- Eliminering: Hovedsakelig renal (75%)
Fordeler
- Forbedrer glukoseregulering gjennom inkretinbasert mekanisme
- Reduserer HbA1c med gjennomsnittlig 0,5–0,8 %
- Minimal risiko for hypoglykemi ved monoterapi
- Vektneutral effekt sammenlignet med noen andre diabetesmedisiner
- Én gang daglig dosering for bedre pasientcompliance
- Kan kombineres med de fleste andre orale antidiabetika
Vanlig bruk
Onglyza er indikert for behandling av type 2-diabetes mellitus hos voksne som et supplement til diettovervåking og mosjon for å forbedre glykemisk kontroll. Legemidlet kan brukes som monoterapi eller i kombinasjon med andre antidiabetiske midler, inkludert metformin, sulfonylurea, tiazolidinedioner eller insulin, når disse alene ikke gir tilstrekkelig glykemisk kontroll. Behandlingen er spesielt velegnet for pasienter som ønsker et legemiddel med lav risiko for hypoglykemi og som trenger praktisk dosering.
Dosering og administrering
Standard dosering for de fleste voksne er 5 mg én gang daglig, uavhengig av måltider. For pasienter med moderat til alvorlig nyreinsuffisiens (GFR <45 ml/min) eller som bruker potent CYP3A4-hemmere som ketokonazol, anbefales en redusert dose på 2,5 mg daglig. Tabletter skal svelges hele med vann og kan tas med eller uten mat. Doseringen skal justeres basert på nyrefunksjon og samtidig medikamentbruk. Behandlingseffekt bør evalueres gjennom regelmessig måling av HbA1c.
Forsiktighetsregler
Pasienter med historie om pankreatitt bør overvåkes nøye. Det bør vurderes annen behandling ved tidligere pankreatitt. Monitorering for tegn og symptomer på hjerteinsuffisiens anbefales, spesielt hos pasienter med eksisterende hjerte- og karsykdom. Leverfunksjon bør overvåkes ved behandlingsstart og med jevne mellomrom. Bruk med forsiktighet hos eldre og ved nedsatt nyrefunksjon. Det anbefales å overvåke nyrefunksjon regelmessig under behandling.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for saxagliptin eller noe av hjelpestoffene. Type 1-diabetes eller diabetisk ketoacidose. Alvorlig nyreinsuffisiens uten dosejustering. Samtidig bruk med potent CYP3A4-indusere som rifampicin kan redusere effekten. Gravide og ammende bør unngå bruk med mindre klart indikert. Barn under 18 år bør ikke bruke legemidlet.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer øvre luftveisinfeksjoner (6,5%), urinveisinfeksjoner (6,2%), hodepine (6,1%) og gastrointestinale plager. Mindre vanlige bivirkninger omfatter perifert ødem, urtikaria og forhøyede leverenzymer. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger kan inkludere pankreatitt (0,1–1%), alvorlige allergiske reaksjoner og hjerteinsuffisiens. Hypoglykemi forekommer hovedsakelig ved kombinasjon med sulfonylurea eller insulin.
Legemiddelinteraksjoner
Potente CYP3A4-hemmere (ketokonazol, itrakonazol) øker saxagliptin-nivåer - dose reduksjon nødvendig. CYP3A4-indusere (rifampicin, karbamazepin) kan redusere effekt. Interaksjoner med warfarin er rapportert - monitorering av INR anbefales. Kan forsterke hypoglykemisk effekt av sulfonylurea og insulin. Begrenset data for interaksjon med digoksin, teofyllin.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, skal den tas så snart pasienten husker det, med mindre det er nesten tid for neste dose. I så fall skal den glemte dosen hoppes over, og neste dose tas til vanlig tid. Dobbel dosering for å ta igjen glemt dose bør unngås.
Overdosering
Begrensede data tilgjengelig for akutt overdosering. I kliniske studier har enkelte pasienter mottatt opptil 400 mg daglig uten alvorlige bivirkninger. Ved mistenkt overdosering bør symptomatisk behandling iverksettes. Hemodialyse fjerner ikke saxagliptin i betydelig grad grunnet høyt proteinkbinding.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–30°C) i originalemballasje for å beskytte mot fuktighet. Holdes utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Kasser eventuelle tabletter som viser tegn på fysisk skade eller fargeendring.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apoteker før bruk av Onglyza. Behandlingsbeslutninger bør baseres på individuell vurdering av pasientens helsetilstand, medikamenthistorike og andre relevante faktorer. Produsenten kan oppdatere produktinformasjonen, og helsepersonell bør sjekke siste versjon av produktresymé.
Vurderinger
Kliniske studier viser at 72% av pasienter oppnår mål-HbA1c (<7%) med Onglyza monoterapi. I kombinasjonsstudier med metformin oppnås ytterligere HbA1c-reduksjon på 0,6–0,9%. Langtidsdata fra SAVOR-TIMI 53-studien dokumenterer sikkerhetsprofil over 2,1 år. Flertallet av pasienter rapporterer god tolerability, med lav fallrate grunnet bivirkninger (2,2%). Spesialister vurderer legemidlet som verdifullt tilskudd til diabetesarmamentariet, spesielt for pasienter som trenger alternativer til tradisjonelle midler.