Olanzapin: Effektiv behandling av psykotiske lidelser og mani
| Produktdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €3.01 | €90.37 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €2.18 | €180.75 €130.76 (28%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.89 | €271.12 €170.17 (37%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.76 | €361.50 €211.52 (41%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.62 | €542.25 €291.31 (46%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.52
Best per pill | €813.37 €410.53 (50%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.73 | €51.92 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.31 | €103.83 €78.84 (24%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.18 | €155.75 €105.76 (32%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.11 | €207.67 €132.68 (36%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.04 | €311.50 €186.52 (40%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.99 | €467.26 €267.28 (43%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.96
Best per pill | €623.01 €346.12 (44%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Olanzapin er et atypisk antipsykotikum som primært brukes til behandling av schizofreni og bipolare lidelser. Legemidlet virker gjennom blokking av flere nevrotransmitterreseptorer, inkludert dopamin og serotonin, noe som gir en balansert effekt på både positive og negative symptomer. Det tilbys i tablettform og som en hurtigvirkende smeltetablett for rask opptak. Olanzapin har vist seg å være spesielt effektivt ved akutt mani og for forebygging av tilbakefall ved bipolar lidelse.
Funksjoner
- Atypisk antipsykotikum med bred reseptorprofil
- Tilgjengelig som tabletter (2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg) og smeltetabletter
- Langt halveringstid (21–54 timer) som muliggjør enkel én gang daglig dosering
- Godt dokumentert virkningsprofil gjennom omfattende kliniske studier
- Mulighet for dosejustering basert på klinisk respons og bivirkningsprofil
Fordeler
- Rask reduksjon av akutte psykotiske symptomer og mani
- Forbedring av både positive (hallusinasjoner, vrangforestillinger) og negative (affektavflatning, sosial tilbaketrekning) symptomer ved schizofreni
- Forebygger tilbakefall ved bipolar lidelse og schizofreni
- Godt tolerert legemiddel med forutsigbar farmakokinetikk
- Fleksibel dosering som tilpasses individuelt
- Mulighet for monoterapi ved akutt mani
Vanlig bruk
Olanzapin er indikert for behandling av schizofreni hos voksne og ungdommer over 14 år. Det brukes også til behandling av moderat til alvorlig manisk episode ved bipolar I-lidelse og til forebygging av tilbakefall hos pasienter som har respondert på olanzapinbehandling for manisk episode. Legemidlet kan brukes som monoterapi eller i kombinasjon med andre stemningsstabiliserende midler.
Dosering og administrering
Startdosen ved schizofreni er vanligvis 10 mg én gang daglig, med mulighet for økning til 15–20 mg daglig avhengig av klinisk respons. Ved maniske episoder startes vanligvis med 15 mg daglig som monoterapi, eller 10 mg daglig i kombinasjonsopplegg. Doseringen bør justeres forsiktig hos eldre og pasienter med nedsatt lever- eller nyrefunksjon. Tabletter skal svelges hele med vann, uavhengig av måltid.
Forsiktighetsregler
Pasienter bør overvåkes for tegn til metabolske forstyrrelser, inkludert vektøkning, hyperglykemi og lipidforstyrrelser. Regelmessig blodtrykkskontroll anbefales på grunn av risiko for ortostatisk hypotensi. Olanzapin kan forårsake sedering, spesielt i starten av behandlingen, og pasienter bør advares mot bilkjøring og bruk av maskineri. Hos eldre pasienter med demensrelatert psykose øker olanzapin risikoen for død og cerebrovaskulære hendelser.
Kontraindikasjoner
Olanzapin er kontraindisert ved kjent overfølsomhet for olanzapin eller noe av hjelpestoffet. Det bør unngås hos pasienter med narrow-angle glaukom på grunn av antikolinerg effekt. Legemidlet er kontraindisert ved samtidig bruk av andre legemidler som forlenger QT-intervallet i betydelig grad. Bruk under graviditet bør unngås med mindre klart indikert.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer søvnighet, vektøkning, økt appetitt, og ortostatisk hypotensi. Mindre vanlige bivirkninger omfatter drypp fra munn, forstoppelse, og perifere ødemer. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger kan inkludere neuroleptisk malignt syndrom, tardiv dyskinesi, og leukopeni. Metaboliske bivirkninger som hyperglykemi og dyslipidemi kan oppstå ved langtidsbruk.
Legemiddelinteraksjoner
Olanzapin metaboliseres hovedsakelig via CYP1A2, og samtidig bruk med CYP1A2-hemmere som fluvoxamin kan øke olanzapin-nivåer. Benzodiazepiner og andre sentraldempere kan forsterke sederingseffekten. Karbamazepin, en CYP1A2-induserer, kan redusere olanzapin-nivåer. Samtidig bruk med antihypertensive midler kan forsterke hypotensiv effekt.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, skal den tas så snart det kommer på hu, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. Dobbel dosering skal unngås. Ved usikkerhet bør pasienten kontakte lege eller apotek for veiledning.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer sedering, takykardi, og hypotensi. I alvorlige tilfeller kan koma og respiratorisk depresjon forekomme. Behandling er støttende og symptomatisk, med oppmerksomhet på å opprettholde åndedrett og sirkulasjon. Aktivert kull kan vurderes hvis innaktelsen er nylig.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–30°C) i originalemballasje, beskyttet mot fuktighet. Holdes utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Ubrukte tabletter skal returneres til apotek for riktig avfallshåndtering.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apotek før bruk av olanzapin. Dosering og behandlingsvarighet bør fastsettes individuelt av kvalifisert helsepersonell.
Vurderinger
Kliniske studier viser at olanzapin gir signifikant bedring av psykotiske symptomer hos 60–70% av pasientene med schizofreni. Ved akutt mani oppnås respons hos omtrent 50% av pasientene innen 3 uker. Langtidsstudier demonstrerer effektiv forebygging av tilbakefall ved både schizofreni og bipolar lidelse. De vanligste årsakene til avbrudd av behandling er vektøkning og metabolske bivirkninger.