Norvasc: Effektiv blodtrykkskontroll for bedre hjertehelse
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €0.80 | €48.08 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.74 | €72.11 €66.34 (8%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.70 | €96.15 €83.65 (13%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.66 | €144.23 €118.26 (18%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.63 | €216.34 €170.19 (21%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.62
Best per pill | €288.45 €223.07 (23%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 2.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 180 | €0.33 | €58.65 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.30 | €87.98 €81.73 (7%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.29
Best per pill | €117.30 €104.80 (11%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Norvasc (amlodipin) er et moderne og høyt spesialisert kalsiumkanalblokker som tilbys i tablettform for langvarig behandling av hypertensjon og angina pectoris. Som en del av dihydropyridin-klassen virker legemiddelet gjennom selektiv vasodilatasjon av perifere arterioler, noe som reduserer systemisk vascular motstand og etterlaster på hjertet. Med sin karakteristiske langsomme onset og lange halveringstid sikrer Norvasc jevn og forutsigbar terapeutisk effekt med én daglig dosering, noe som fremmer medisinsk compliance og reduserer risikoen for blodtrykksvariasjoner.
Funksjoner
- Aktiv substans: Amlodipin (som besilat)
- Farmakologisk klasse: Selektiv kalsiumkanalblokker (dihydropyridin-derivat)
- Tilgjengelige styrker: 5 mg og 10 mg filmdrakterte tabletter
- Farmakokinetikk: Lang halveringstid (35–50 timer), nåyer maksimal plasmakonzentrasjon etter 6–12 timer
- Biotilgjengelighet: 64–90% etter oral inntak
- Metabolisme: Primært hepatisk via CYP3A4
- Eliminering: Urin (60%) og avføring (20–25%) som inaktive metabolitter
Fordeler
- Oppnår vedvarende reduksjon av systolisk og diastolisk blodtrykk gjennom perifer vasodilatasjon
- Reduserer anginaanfallsfrekvens og øker toleranse for fysisk aktivitet hos pasienter med stabil angina
- Minimal negativ inotrop effekt sammenlignet med ikke-dihydropyridin blokkere
- Enkel én gang daglig dosering som fremmer langvarig terapeutisk adherence
- Bevist kardiovaskulær beskyttelse gjennom reduksjon av hypertensjonsrelaterte komplikasjoner
- Godt tolerert profil med lav forekomst av refleks takykardi
Vanlig bruk
Norvasc indikeres primært for essensiell hypertensjon som monoterapi eller i kombinasjon med andre antihypertensive midler. Legemiddelet er også godkjent for behandling av kronisk stabil angina pectoris og vasospastisk angina (Prinzmetals angina). Hos pasienter med hjertesvikt kan det brukes som supplement til standard hjerteinsuffisiensbehandling for blodtrykkskontroll.
Dosering og administrering
Initiell dosering ved hypertensjon er typisk 5 mg én gang daglig, med mulighet for titrering til 10 mg dersom terapeutisk respons er utilstrekkelig. For angina pectoris anbefales startdose på 5 mg, med økning til 10 mg ved manglende symptombegrensning. Hos geriatriske pasienter eller ved hepatic impairment bør doseringen startes lavest mulig (2,5 mg) med forsiktig opptitrerings. Tablettene skal svelges hele med vann, uavhengig av måltider.
Forsiktighetsregler
Monitorer blodtrykk regelmessig, spesielt under inisiell behandling og dosejustering. Vurder nøye kardiovaskulær status hos pasienter med hjertesvikt eller ventrikulær dysfunksjon. Hepatic impairment kan føre til økte plasmakonzentrasjoner - juster dose deretter. Perifer ødem forekommer oftest hos kvinner og eldre. Unngå brutt avbrudd av behandling på grunn av risiko for rebound-hypertensjon.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for amlodipin eller besilat-salt. Alvorlig hypotensi (systolisk trykk <90 mmHg). Kardiogen sjokk. Obstruktiv hjertemuskelsykdom som hypertrofisk kardiomyopati med utløpsobstruksjon. Samtidig bruk med potent CYP3A4-hemmere i maksimal dose ved svekket leverfunksjon.
Mulige bivirkninger
Vanlige (≥1/10): Perifert ødem, hodepine Mindre vanlige (≥1/100): Svimmelhet, tretthet, kvalme, flushing, palpitasjoner Sjeldne (≥1/1000): Gingival hyperplasi, stemningsendringer, gastrointestinale forstyrrelser Ikke-kardiale bivirkninger er generelt milde og reversible ved dosejustering eller behandlingsavbrudd
Legemiddelinteraksjoner
Kraftige CYP3A4-hemmere (ketokonazol, itrakonazol) kan øke amlodipin-nivåer. Samtidig bruk med andre vasodilatatorer forsterker hypotensiv effekt. Beta-blokkere kan potensere bradykardi. Simvastatin-doser over 20 mg bør unngås grunnet økt eksponering. Monitorer digoxinnivåer ved samtidig administrering.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. Dobbel dosering skal unngås. Ved usikkerhet, konsulter behandlende lege for veiledning.
Overdosering
Kliniske tegn inkluderer markert hypotensi og refleks takykardi. Behandling er støttende med intravenøs væske og vaskulær tilbakeholdenhet (katekolaminer). Hemodialyse er ikke effektivt grunnet høyt proteinbinding. Monitorer kardiovaskulære parametrer inntil stabilisert.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–25°C) i originalemballasje beskyttet mot fuktighet. Utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdato. Returner ubrukte tabletter til apotek for riktig avhending.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Konsulter alltid autorisert helsepersonell før legemiddelbruk. Dosering og behandlingsvarighet bør individualiseres basert på pasientens kliniske tilstand og respons.
Vurderinger
Kliniske studier viser konsekvent blodtrykksreduksjon på 12–15 mmHg systolisk og 8–10 mmHg diastolisk ved vedlikeholdsdose. Langtidsdata fra ASCOT-studien demonstrerer signifikant reduksjon i kardiovaskulære hendelser. Pasientrapporter indikerer høy tilfredshet med én gang daglig dosering og minimal påvirkning av daglig funksjon. Legemiddelet anses som førstevalg ved isolert systolisk hypertensjon hos eldre.