Metoclopramid: Effektiv Løsning for Kvalme og Brekninger
| Produktdosering: 60mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.31 | €39.42 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.06 | €78.84 €63.46 (20%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.97 | €118.26 €87.49 (26%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.94 | €157.68 €112.49 (29%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.90 | €236.52 €161.53 (32%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.87 | €354.78 €233.64 (34%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.85
Best per pill | €473.04 €304.79 (36%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Metoclopramid er et velrenommert og klinisk dokumentert legemiddel som primært brukes til å behandle kvalme, brekninger og forsinket mage-tømming. Det tilhører klassen av prokinetiske midler og dopaminantagonister, og virker ved å akselerere gastric emptying og undertrykke signalsystemer som utløser oppkast. Legemidlet er bredt anvendt i både akutt- og langtidsbehandling, og er kjent for sin pålitelige effekt og raske virkestart. Det er tilgjengelig på resept og bør alltid brukes under medisinsk veiledning.
Egenskaper
- Virkestoff: Metoclopramidhydroklorid
- Farmasøytisk form: Tabletter, injeksjonsvæske, oral løsning
- Halveringstid: Ca. 5–6 timer
- Metabolisme: Primært i leveren via glucuronidering og oksidasjon
- Utskilling: Hovedsakelig renal (opptil 85%)
- Mekanisme: Dopamin D₂-reseptorantagonist, serotonin 5-HT₃-reseptorantagonist, og 5-HT₄-reseptoragonist
Fordeler
- Rask og pålitelig lindring av akutt og kronisk kvalme
- Forbedrer gastric emptying ved gastroparese og postoperative tilstander
- Reduserer risiko for aspirasjon under generell anestesi
- Støtter kontroll av kjemoterapi-indusert oppkast
- Kan brukes ved migrene-relatert kvalme
- Forbedrer symptomer ved gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
Vanlig bruk
Metoclopramid indikeres for symptomatisk behandling av kvalme og oppkast av ulik etiologi, inkludert postoperativ kvalme, kjemoterapi-assosiert oppkast, migrene-relatert kvalme, og ved tilstander med forsinket mage-tømming som gastroparese (for eksempel ved diabetes). Det brukes også som adjuvans ved radiologiske undersøkelser av mage-tarmkanalen for å fremskynde kontrastmiddelpassasje.
Dosering og administrering
Doseringen varierer etter indikasjon, alder og administreringsvei. For voksne er vanlig oral dose 10 mg 3–4 ganger daglig, maksimalt 30 mg per døgn. Intravenøs eller intramuskulær dose er typisk 10 mg opptil 3 ganger daglig. For barn anbefales 0,1–0,15 mg/kg per dose, med et maksimum på 0,5 mg/kg/døgn. Langvarig bruk bør unngås på grunn av risiko for ekstrapyramidale bivirkninger. Alltid følg legens anvisninger nøye.
Forsiktighetsregler
Unngå langvarig bruk eller høye doser for å minimere risiko for tardiv dyskinesi og andre ekstrapyramidale symptomer. Vurder nøye ved nyre- eller leversvikt, da dosejustering kan være nødvendig. Bruk med forsiktighet hos eldre, ettersom de er mer utsatt for bivirkninger som parkinsonisme og tardiv dyskinesi. Monitorer for tegn på nevrologiske forstyrrelser under behandling. Ikke anbefalt under graviditet unntatt ved streng indikasjon.
Kontraindikasjoner
Kontraindisert ved overfølsomhet for metoclopramid eller lignende stoffer; ved pheochromocytom på grunn av risiko for hypertensiv krise; ved gastrointestinal obstruksjon, perforasjon eller blødning; ved epilepsi eller ved bruk av andre legemidler som øker risiko for ekstrapyramidale reaksjoner. Bør unngås hos pasienter med Parkinsons sykdom.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer døsighet, tretthet og diarré. Mindre hyppige, men alvorlige bivirkninger kan være tardiv dyskinesi (ufrivillige bevegelser), dystoni, parkinsonisme, og neuroleptikt malignt syndrom. Andre rapporterte reaksjoner er hyperprolaktinemi, depresjon, og forstyrrelser i elektrolytbalansen. Søk umiddelbart lege ved tegn på alvorlige nevrologiske reaksjoner.
Legemiddelinteraksjoner
Kan forsterke sedering ved samtidig bruk av sentraldempende midler som benzodiazepiner eller opioider. Samtidig bruk med antipsykotika eller litium kan øke risiko for ekstrapyramidale bivirkninger. Absorpsjon av oral administrerte legemidler kan endres på grunn av akselerert mage-tømming. Monitorer interaksjoner nøye ved polyfarmasi.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på hu, med mindre det er nesten tid for neste dose. I så fall, hopp over den glemte dosen og fortsett med normal doseringsplan. Dobbel dose skal ikke inntas for å kompensere for en glemt dose.
Overdosering
Symptomer på overdosering kan inkludere forvirring, døsighet, ekstrapyramidale reaksjoner, og i alvorlige tilfeller, kramper eller koma. Behandling er støttende og symptomatisk, og kan inkludere benzodiazepiner for å dempe ekstrapyramidale manifestasjoner. Akutt medisinsk hjelp bør søkes umiddelbart ved mistanke om overdose.
Oppbevaring
Oppbevares romtemperert (15–25°C), beskyttet mot fuktighet og lys. Hold legemidlet utilgjengelig for barn. Kast eventuell ubrukt injeksjonsvæske eller oral løsning etter utløpsdato eller dersom det viser tegn på forringelse.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til veiledningsformål og er ikke erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning, diagnostikk eller behandling. Alltid konsulter lege eller apotek før bruk. Bruk kun som foreskrevet, og rapporter eventuelle bivirkninger til lege eller Mattilsynet.
Anmeldelser
Metoclopramid har over lang tid blitt verdsatt i klinisk praksis for sin effektivitet og forutsigbare farmakokinetikk. Det mottar generelt positive tilbakemeldinger fra helsepersonell for sin rolle i akutt og palliativ behandling, men noen brukere rapporterer uønskede nevrologiske effekter ved langvarig bruk. Flere studier understreker nytten ved kortvarig administrering og behovet for å unngå prolongert bruk.