Lithium: Stabiliser humøret og forbedrer livskvaliteten
| Produktdosering: 300mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 90 | €0.53 | €48.08 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.43 | €96.15 €77.88 (19%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.39 | €144.23 €105.77 (27%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.37
Best per pill | €192.30 €133.65 (30%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer
| |||
Lithium er et veletablert legemiddel som primært benyttes i behandlingen av bipolar lidelse. Det tilhører gruppen stemningsstabiliserende medisiner og har vist seg å være svært effektivt i å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av maniske episoder, samt forebygge tilbakefall ved depresjon. Gjennom sin unike virkningsmekanisme bidrar lithium til å gjenopprette kjemisk balanse i hjernen, noe som fører til bedre langtidsprognose for pasienter med alvorlige stemningslidelser. Dens terapeutiske verdi er grundig dokumentert gjennom tiår med klinisk bruk og forskning.
Funksjoner
- Aktivitetsstoff: Litiumkarbonat eller litiumcitrat
- Farmasøytisk form: Tabletter, kapsler eller dråper
- Halveringstid: Ca. 24 timer (kan variere)
- Metabolisme: Primært renal eliminering
- Biotilgjengelighet: Nær 100% ved oral inntak
- Terapeutisk vindue: Smalt (0,6–1,2 mmol/L)
Fordeler
- Reduserer hyppighet og intensitet av maniske episoder
- Forebygger tilbakefall ved bipolar depresjon
- Mindre selvmordsrisiko hos pasienter med stemningslidelser
- Forbedrer overall livskvalitet og sosial funksjon
- Langvarig beskyttelse mot sykdomsprogresjon
- Mulighet for redusert behov for andre psykofarmaka
Vanlig bruk
Lithium benyttes hovedsakelig til vedlikeholdsbehandling av bipolar I-lidelse for å forebygge nye maniske eller depressive episoder. Det kan også brukes som akuttbehandling under maniske faser, ofte i kombinasjon med andre medisiner. Noen ganger anvendes det som augmentering ved behandlingsresistent depresjon. Lithium har i tillegg visst noen nytte ved cluster-hodepine og som immunmodulator under spesielle forhold.
Dosering og administrering
Startdosen er typisk 300–600 mg per døgn, fordelt på 2–3 inntak. Doseringen justeres gradvis basert på serumkonsentrasjoner, med mål om terapeutisk nivå på 0,6–1,2 mmol/L. Blodprøver tas regelmessig, spesielt i oppstartsfasen og etter doseendringer. Lithium inntas helst sammen med mat for å minimere gastrointestinal ubehag. Pasienter bør opprettholde jevn væskeinntak og unngå store endringer i saltinntak.
Forsiktighetsregler
Regelmessig overvåking av serumlitiumkonsentrasjon, nyrefunksjon og skjoldbruskkjertelfunksjon er essensielt. Unngå dehydrering og elektrolyttforstyrrelser. Vær oppmerksom på tegn til litiumforgiftning som tremor, kvalme eller forvirring. Pasienter bør informeres om viktigheten av jevn inntak og unngåelse av selvmedisinering. Graviditet og amming krever spesielle vurderinger.
Kontraindikasjoner
Alvorlig nyresvikt, signifikant kardiovaskulær sykdom, Addisons sykdom og aktivt stoffskifteproblem uten adekvat behandling. Relativ kontraindikasjon ved alvorlig dehydrering, elektrolyttubalanse eller samtidig bruk av diuretika. Bør unngås ved siklet feber eller andre tilstander med natriumtap.
Mulige bivirkninger
- Polyuri og polydipsi (økt vannlatning og tørst)
- Fin tremor i hender
- Vektøkning
- Gastrointestinal ubehag (kvalme, diaré)
- Kognitiv påvirkning (i noen tilfeller)
- Hudreaksjoner (akne, psoriasisforverring)
- Hypothyreose ved langtidsbruk
Legemiddelinteraksjoner
Diuretika (spesielt tiazider) kan øke litiumnivåer. NSAID-er (som ibuprofen) kan redusere litiumclearance. ACE-hemmere og ATII-antagonister kan forhøye konsentrasjoner. Samtidig bruk med SSRI kan øke risiko for serotonergt syndrom. Theofyllin og acetazolamid kan redusere litiumnivåer.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på hu, med mindre det er nesten tid for neste dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett med normal doseringsplan. Dobbel dose skal ikke inntas for å kompensere for glemt dose.
Overdose
Litiumforgiftning er en medisinsk nødsituasjon. Symptomer inkluderer grov tremor, kvalme, vomiting, diaré, forvirring, ataksi og kramper. Ved alvorlig forgiftning kan nyresvikt, koma og død inntreffe. Behandling krever akutt innleggelse, intravenøs væsketerapi og i alvorlige tilfeller dialyse.
Oppbevaring
Oppbevares romtemperatur (15–25°C), beskyttet mot fuktighet og direkte sollys. Oppbevar utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdato. Returner eventuelle ubrukte tabletter til apotek for sikker disposisjon.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til veiledningsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller farmasøyt før bruk av lithium. Legemiddelet krever resept og bør kun brukes under medisinsk tilsyn. Effekt og bivirkninger kan variere mellom individer.
Vurderinger
“Lithium har endret livet mitt. Etter år med ustabile stemningssvinginger har jeg endelig funnet stabilitet.” — Kari, 42 år
“Som pårørende er jeg takknemlig for effekten av lithium. Min partner er tilbake til den jeg kjente.” — Ola, 51 år
“Med jevn overvåking og riktig dosering har bivirkningene vært minimale sammenlignet med gevinsten.” — Lars, 38 år
“Som psykiater har jeg sett lithium redde liv og gjenopprette familier. Det forblir en hjørnestein i behandlingen.” — Dr. Andersen