Lisinopril: Effektiv blodtrykkskontroll for bedre hjertehelse
| Produktdosering: 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €1.09 | €65.38 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.92 | €98.07 €82.69 (16%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.83 | €130.76 €100.00 (24%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.75 | €196.15 €134.61 (31%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.69 | €294.22 €186.53 (37%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.66
Best per pill | €392.29 €238.45 (39%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 2.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 90 | €0.47 | €42.31 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.40 | €84.61 €71.15 (16%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.37 | €126.92 €99.03 (22%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.36
Best per pill | €169.22 €127.88 (24%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Lisinopril er et ACE-hemmer-preparat som primært brukes til behandling av høyt blodtrykk (hypertensjon) og hjertesvikt. Som en av de mest forskrevne aktive substanser innen kardiologi, har lisinopril dokumentert effekt på å redusere morbiditet og mortalitet hos pasienter med kardiovaskulære tilstander. Legemidlet virker ved å hemme enzymet som omdanner angiotensin, noe som resulterer i vasodilatasjon og redusert etterlast på hjertet.
Funksjoner
- Aktiv substans: Lisinopril (som lisinopril dihydrat)
- Farmakologisk gruppe: ACE-hemmere (Angiotensin Converting Enzyme-hemmere)
- Tilgjengelige styrker: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 30 mg og 40 mg tabletter
- Administrasjonsvei: Oral
- Biotilgjengelighet: ~25%
- Halveringstid: 12 timer
- Metabolisme: Minimal levermetabolisme
- Eliminering: Primært renal ekskresjon
Fordeler
- Reduserer systolisk og diastolisk blodtrykk effektivt
- Senker risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag
- Forsinker progresjon av nyreskade hos diabetikere
- Forbedrer overlevelse og livskvalitet ved hjertesvikt
- Minimalt potensial for metaboliske interaksjoner
- Enkel én gang daglig dosering for økt pasientcompliance
Vanlig bruk
Lisinopril indikeres for behandling av essensiell hypertensjon hos voksne, barn og ungdom over 6 år. Det brukes også som adjuvans terapi ved hjertesvikt når diuretika og digitalis ikke gir tilstrekkelig respons. Videre anvendes lisinopril til behandling av hemodynamisk stabile pasienter i akuttfasen av myokardinfarkt for å forbedre overlevelse. Hos pasienter med diabetes og proteinuri, brukes legemidlet til å forsinke progresjon av nyreskade.
Dosering og administrering
Voksne med hypertensjon: Startdose 10 mg én gang daglig. Vedlikeholdsdose: 20-40 mg daglig. Maksimal daglig dose: 80 mg.
Hjertesvikt: Startdose 2,5 mg daglig. Økes gradvis til 5-20 mg daglig som vedlikeholdsdose.
Akutt myokardinfarkt: Startdose 5 mg innen 24 timer etter symptomdebut, deretter 5 mg etter 24 timer, 10 mg etter 48 timer, og deretter 10 mg daglig i minst 6 uker.
Pediatrisk populasjon (6-16 år): Startdose 2,5-5 mg daglig. Justeres etter blodtrykksrespons.
Tablettene skal svelges hele med vanlig vann, med eller uten mat. Regelmessig blodtrykkskontroll anbefales for optimal dosejustering.
Forsiktighetsregler
Monitorer nyrefunksjon og serumkalium regelmessigt under behandling, spesielt hos pasienter med pre-eksisterende nyresykdom. Ved kirurgi eller anestesi bør legemidlet midlertidig settes på pause. Graviditet og amming er relative kontraindikasjoner. Hos eldre kan dosejustering være nødvendig på grunn av redusert nyrefunksjon. Angioødem kan forekomme og krever umiddelbar oppmerksomhet.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for lisinopril eller andre ACE-hemmere. Historie for angioødem relatert til tidligere ACE-hemmer-behandling. Hereditær eller idiopatisk angioødem. Bilateralt nyrearteriestenose. Aldosteronisme. Samtidig bruk med aliskiren hos pasienter med diabetes. Andre og tredje trimester av graviditet.
Mulige bivirkninger
Vanlige (≥1/10): Hodepine, svimmelhet, hoste Mindre vanlige (≥1/100 til <1/10): Hypotensjon, kvalme, diaré, utslett, trøtthet Sjeldne (≥1/1000 til <1/100): Angioødem, hyperkalemi, nyrefunksjonsnedsettelse, neutropeni Meget sjeldne (<1/10000): Hepatitt, pankreatitt, erythema multiforme
Legemiddelinteraksjoner
Diuretika: Forsterket hypotensiv effekt NSAID-er: Redusert antihypertensiv effekt, økt risiko for nyretoksistet Kaliumsparende diuretika/kaliumtilskudd: Økt risiko for hyperkalemi Lithium: Økte lithium-nivåer Aliskiren: Økt risiko for nyrekomplikasjoner, hypotensjon og hyperkalemi Antidiabetika: Forsterket hypoglykemisk effekt
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på tale, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett med normal doseringsplan. Ikke doble dosen for å ta igjen.
Overdosering
Symptomer inkluderer hypotensjon, bradycardi, elektrolyttforstyrrelser og nyresvikt. Behandling er støttende og inkluderer intravenøs væsketilførsel og vasopressorer om nødvendig. Lisinopril kan fjernes ved hemodialyse.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15-30°C) i originalemballasje, beskyttet mot fuktighet og lys. Oppbevar utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er til veiledning og er ikke ment som erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere sin lege eller apoteker før bruk av lisinopril. Dosering og behandlingsvarighet bør individualiseres basert på pasientens tilstand og respons.
Vurderinger
Kliniske studier viser at lisinopril oppnår blodtrykkskontroll hos 60-70% av pasienter med mild til moderat hypertensjon. I HOPE-studien reduserte lisinopril risikoen for hjerte-kar-hændelser med 22% hos høytrisikopasienter. GISSI-3-studien dokumenterte 11% reduksjon i mortalitet hos MI-pasienter. Systematiske reviews bekrefter god tolerability-profil, med persistensrater på over 80% etter ett år.