Levoquin: Effektiv behandling av alvorlige bakterielle infeksjoner
| Produktdosering: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.63 | €49.04 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.44 | €98.07 €86.53 (12%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.25 | €147.11 €112.49 (24%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.11 | €196.14 €132.68 (32%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.96 | €294.21 €173.07 (41%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.87 | €441.32 €233.64 (47%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.84
Best per pill | €588.42 €300.94 (49%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 20 | €1.92 | €38.46 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 30 | €1.83 | €57.69 €54.80 (5%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.73 | €115.38 €103.84 (10%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.58 | €173.07 €142.30 (18%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.44 | €230.75 €173.07 (25%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.20 | €346.13 €216.33 (38%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.09 | €519.20 €293.25 (44%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.99
Best per pill | €692.26 €355.74 (49%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Levoquin (levofloksacin) er et bredspektret antibiotikum i fluorkinolonklassen, utviklet for å bekjempe komplekse bakterielle infeksjoner. Med sin potente bakteriedrepende virkning angriper Levoquin DNA-gyrasen i bakterier, noe som forhindrer celledeling og fører til rask eliminering av patogener. Legemiddelet er spesielt verdifullt ved infeksjoner som ikke responderer på konvensjonelle antibiotika, og tilbyr klinikere et pålitelig alternativ ved resistente stammer. Dokumentert effektivitet mot et bredt spekter av gram-negative og gram-positive bakterier gjør det til et førstevalgspreparat i mange kliniske situasjoner.
Funksjoner
- Aktivt stoff: Levofloksacin 250 mg, 500 mg eller 750 mg per tablett
- Farmakologisk klasse: Fluorkinolonantibiotikum
- Mekanisme: Hemming av bakteriell DNA-gyrase og topoisomerase IV
- Biotilgjengelighet: ≈99% peroralt
- Halveringstid: 6–8 timer
- Metabolisme: Minimal levermetabolisme, hovedsakelig uendret utskillelse via urin
Fordeler
- Rask og pålitelig eliminering av et bredt spekter av bakterielle patogener
- Utmerket vevspenetrering i lunger, hud, prostatavæv og urinveier
- Dokumentert effektivitet mot antibiotikaresistente bakteriestammer
- Enkel én- eller to-ganger daglig dosering forbedrer pasientcompliance
- Mulighet for peroralt og intravenøst administrasjon med ekvivalent effekt
- Redusert risiko for utvikling av sekundærresistens sammenlignet med smalspektrede alternativer
Vanlig bruk
Levoquin indikeres for behandling av kompliserte urinveisinfeksjoner inkludert pyelonefritt, kompliserte hud- og hudstrukturinfeksjoner, samfunnservervede lungebetennelser, akutt bakteriell sinusitt og kronisk bakteriell prostatitt. Legemiddelet brukes også profylaktisk ved inhalasjonsmiltbrann og som del av kombinasjonsbehandling ved multiresistent tuberkulose. Det anvendes ved postoperatieve infeksjoner og intraabdominale infeksjoner når anaerobe patogener ikke er primærårsak.
Dosering og administrasjon
Standard dosering for voksne varierer fra 250 mg til 750 mg daglig avhengig av infeksjonsalvorlighet og -lokalisasjon. Ved kompliserte urinveisinfeksjoner anbefales 250 mg daglig i 10 dager, mens samfunnservervede lungebetennelser krever 500 mg daglig i 7–14 dager. Ved alvorlige systemiske infeksjoner eller multiresistente patogener kan doseringen økes til 750 mg daglig. Tabletter inntas hele med vann, med eller uten mat, men unngås sammen med antacida eller jernpreparater. Dosering justeres ved nedsatt nyrefunksjon.
Forsiktighetsregler
Unngå sollys og UV-stråling under behandling og i uker etter avsluttet terapi grunnet fotosensibiliseringsrisiko. Overvåk for tegn på seneskede- eller leddbetennelse. Vurder alternativer hos eldre pasienter grunnet økt risiko for sentrale bivirkninger. Unngå dehydrering for å minimere risiko for krystalluri. Elektrolyttubalanse (spesielt hypokalemi) kan forlenge QT-intervallet. Monitorer psykiatriske symptomer inkludert søvnforstyrrelser og depresjon. Unngå brå bevegelser ved svimmelhet eller synsforstyrrelser.
Kontraindikasjoner
Kontraindisert ved kjent overfølsomhet for levofloksacin eller andre kinolonantibiotika. Ikke anvendt under graviditet eller amming grunnet risiko for skade på fosteret og barnet. Unngå hos pasienter med historie om tendinitt eller ruptur relatert til kinolonbruk. Kontraindisert sammen med antiarytmika som forlenger QT-intervallet. Unngå hos pasienter med myasthenia gravis grunnet risiko for muskelsvakhetsforverring. Ikke anbefalt til barn eller unge under 18 år med mindre spesielle indikasjoner foreligger.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer kvalme (3–5%), diaré (2–4%), hodepine (2–3%) og søvnforstyrrelser (1–2%). Mindre vanlige, men alvorlige bivirkninger omfatter tendinitt og senruptur (0,1–0,4%), perifér neuropati (0,1%), QT-forlengelse (0,2–0,5%) og hepatotoksisitet (0,1–0,3%). Sjeldne, men kritiske reaksjoner inkluderer anafylaksi, Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse. Psykiatriske reaksjoner som angst, depresjon og forvirring kan forekomme hos predisponerte pasienter.
Legemiddelinteraksjoner
Sterke interaksjoner med antacida, jernpreparater og sucralfat (redusert absorpsjon med ≥30%). Økt risiko for QT-forlengelse med antiarytmika (klasse IA og III), makrolider og tricykliske antidepressiva. Forsterket hypoglykemisk effekt med sulfonylurépreparater. Økt risiko for kramper med NSAIDer. Prolongert sedering ved samtidig bruk av benzodiazepiner. Redusert levofloksacinkonsentrasjon med probenecid. Monitorer teofyllinnivåer ved samtidig administrasjon.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages, men ikke hvis det er mindre enn 8 timer til neste planlagte dose. Dobbel dosering for å kompensere for glemt dose bør unngås. Ved dosering to ganger daglig: ta glemt dose umiddelbart ved oppdagelse, men hopp over hvis neste dose er innen 4 timer. Kontakt lege eller farmasøyt ved usikkerhet.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer forverring av vanlige bivirkninger som kvalme, vomitting og svimmelhet. Alvorlige tilfeller kan medføre kramper, forlenget QT-intervalle og bevisstløshet. Behandling er støttende og symptomatisk med ECG-overvåkning. Hemodialyse er ikke effektivt grunnet høyt proteinknytningsgrad og volumfordeling. Aktivt kull kan administreres innen 1 time etter inntak. Kontakt forgiftningsinformasjonssentral umiddelbart ved mistanke om overdosering.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–30°C) i originalemballasje beskyttet mot fuktighet og lys. Unngå frysning. Oppbevar utilgjengelig for barn. Kast ubrukte tabletter etter utløpsdato. Ikke oppbevar i baderom eller kjøkken på grunn av fuktighetssvingninger. Tabletter som viser tegn på fargeendring eller nedbrytning skal kastes.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Konsulter alltid lege eller apotek før bruk. Dosering og behandlingsvarighet må fastsettes av kvalifisert helsepersonell. Legemiddelet skal kun brukes på resept og under medisinsk tilsyn. Produsenten er ikke ansvarlig for upassende bruk eller feilaktig tolkning av denne informasjonen.
Vurderinger
Kliniske studier viser ≥92% klinisk helbredelsesrate ved kompliserte urinveisinfeksjoner og 89–94% ved samfunnservervede lungebetennelser. I praksis rapporterer klinikere rask symptombehandling innen 48–72 timer hos 85% av pasientene. Langtidsstudier dokumenterer god tolerability ved opptil 4 ukers behandling. Noen pasienter rapporterer gastrointestinale bivirkninger som forsvinner etter noen dager. Legemiddelet mottar høye vurderinger for effektivitet ved multiresistente infeksjoner hvor andre antibiotika har feilet.