Lasix: Effektiv og pålitelig behandling av væskeansamling
| Produktdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 10 | €4.33 | €43.29 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 20 | €2.40 | €86.57 €48.10 (44%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 30 | €1.76 | €129.86 €52.91 (59%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €0.96 | €259.72 €57.71 (78%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.75 | €389.57 €67.33 (83%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.64 | €519.43 €76.95 (85%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.48 | €779.15 €86.57 (89%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.43 | €1168.72 €115.43 (90%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.37
Best per pill | €1558.30 €134.67 (91%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Lasix, med virkestoffet furosemid, er en kraftig og velprøvd loop-diuretikum som primært brukes til å behandle ødem forårsaket av hjertesvikt, leversykdom eller nyresykdom. Legemidlet virker ved å hemme resorpsjon av natrium og klorid i den tykke oppstigende delen av Henles løkke i nyrene, noe som fører til økt vannutsondring. Med sin raske og forutsigbare virkningsprofil har Lasix etablert seg som et førstevalgs preparat for kontroll av væskebalansen hos pasienter med moderat til alvorlig væskeoverbelastning. Legemidlet er tilgjengelig i både perorale og intravenøse former, noe som gir fleksibilitet i behandlingsregimer.
Funksjoner
- Virkestoff: Furosemid 40 mg per tablett
- Farmakologisk klasse: Høyceiling-diuretikum (loop-diuretikum)
- Virkningsmekanisme: Hemmer Na-K-2Cl-kotransportøren i nyrenes tesegment
- Start av virkning: Peroralt: 30-60 minutter; Intravenøst: 5 minutter
- Varighet av effekt: 6-8 timer ved peroral inntak
- Biotilgjengelighet: 60-70% ved peroral administrering
- Metabolisme: Primært hepatisk, minimal CYP450-interaksjon
- Eliminering: Renal (88%) og fekal (12%)
- Legemiddelform: Tabletter, injeksjonsvæske, oral løsning
Fordeler
- Rask reduksjon av symptomer på væskeoverbelastning som dyspné og perifert ødem
- Forbedret fysisk funksjonsevne og livskvalitet ved kronisk hjertesvikt
- Forebygger komplikasjoner knyttet til pulmonalt ødem og volumoverbelastning
- Mulighet for dosistilpasning basert på renal funksjon og klinisk respons
- Dokumentert sikkerhetsprofil med langvarig klinisk erfaring
- Kostnadseffektiv behandling sammenlignet med nyere diuretika
Vanlig bruk
Lasix indikeres primært for behandling av ødem assosiert med hjertesvikt, levercirrhose og nyresykdom, inkludert nephrotisk syndrom. Ved akutt hjertesvikt med lungeødem administreres legemidlet intravenøst for rask dekompresjon. Det brukes også som adjuvansbehandling ved alvorlig hypertensjon når andre antihypertensiva ikke gir tilstrekkelig kontroll. I noen tilfeller benyttes Lasix til å forhindre eller behandle akutt nyresvikt ved å opprettholde adekvat diurese.
Dosering og administrering
Startdosen for voksne ved peroral behandling er typisk 20-80 mg én gang daglig, justert etter klinisk respons. Maksimal anbefalt døgndose er 600 mg. Ved intravenøs administrering startes vanligvis med 20-40 mg, med mulighet for repetisjon eller kontinuerlig infusjon ved alvorlige tilfeller. Dosering må tilpasses ved nedsatt nyrefunksjon (eGFR <30 ml/min) og hos eldre pasienter. Tabletter inntas vanligvis om morgenen for å minimere nattlig diurese.
Forsiktighetsregler
Monitorer elektrolytnivåer (natrium, kalium, magnesium) regelmessig, spesielt i innledende behandlingsperiode. Unngå dehydrering ved å overvåke vekt og hydreringsstatus. Ved langvarig bruk kan det oppstå ototoksicitet, spesielt ved raske intravenøse injeksjoner eller samtidig bruk av andre ototoksiske midler. Pasienter med sulfonamidallergi kan oppvisa kryssallergi. Ved levercirrhose kan diuretikabehandling utløse hepatisk encefalopati.
Kontraindikasjoner
Anuri eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon uten dialysebehandling. Heparisk koma eller prekoma. Alvorlig hypokalemi eller hyponatremi. Overfølsomhet for furosemid eller sulfonamider. Dehydrerte pasienter eller pasienter med hypovolemi. Samtidig bruk med aminoglykosider i høye doser unntatt i livstruende situasjoner.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer dehydrering, hypokalemi, hyponatremi, hypomagnesemi og hypotensi. Mindre vanlige reaksjoner omfatter hyperurikemi, forverring av diabetes, pankreatitt og fotosensitivitet. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger kan inkludere trombotocytopeni, agranulocytose, aplastisk anemi og toksisk epidermal nekrolyse. Ototoksicitet er reversibel ved tidlig oppdaging.
Legemiddelinteraksjoner
Økt risiko for ototoksicitet ved samtidig bruk av aminoglykosider. Forsterket hypotensiv effekt med andre antihypertensiva. NSAIDer reduserer diuretisk effekt. Digoksin-toxisitet kan forverres ved hypokalemi. Lithiumclearance reduseres, øker lithiumnivåer. Probenecid hemmer tubular sekresjon av furosemid. Samtidig bruk med kationbrytende harpiks reduserer absorpsjon.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett med normal doseringsplan. Dobbel dosering for å kompensere for glemt dose bør unngås.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer alvorlig dehydrering, elektrolytforstyrrelser og sirkulasjonskollaps. Behandling er støttende og inkluderer volumsubstitusjon og korreksjon av elektrolyttubalanse. Hemodialyse har begrenset effekt ettersom furosemid er stort sett proteinbundet.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15-30°C) i originalemballasje, beskyttet mot fuktighet og lys. Oppbevar utilgjengelig for barn. Kast legemidler etter utløpsdato. Intravenøse løsninger skal oppbevares i beskyttende ytteremballasje.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apoteker før bruk. Dosering og behandlingsvarighet bør fastsettes individuelt av autorisert helsepersonell. Legemidlet er reseptpliktig og skal kun brukes etter adekvat diagnostisering.
Vurderinger
Kliniske studier viser at 78% av pasienter med hjertesvikt oppnår adekvat diurese med Lasix. 85% av leger rapporterer tilfredsstillende volumkontroll. 12% av pasienter opplever hypokalemi som krever supplementering. Meta-analyser viser signifikant bedring av dyspnésymptomer sammenlignet med placebo (p<0,01). Langtidsstudier dokumenterer vedvarende effekt over 12 måneders behandling.

