Kompazin: Effektiv Behandling Mot Kvalme og Brekninger
Kompazin (proklorperazin) er et antipsykotikum i fenotiazinklassen som primært benyttes for å behandle alvorlig kvalme, brekninger og svimmelhet forbundet med en rekke medisinske tilstander. Legemidlet virker ved å blokkere dopaminreseptorer i hjernens kjemiske signalsystemer, noe som reduserer følsomheten i brekkesenteret. Det anvendes også i visse tilfeller for å behandle symptomer ved angst og som et adjuvans ved behandling av migrene. Kompazin er tilgjengelig i flere administrasjonsformer for å tilpasse behandlingen individuelt.
Funksjoner
- Virkestoff: Proklorperazin
- Tilgjengelige former: Tabletter, injeksjonsvæske, stikkpiller
- Halveringstid: Ca. 6–8 timer
- Metabolisme: Primært i leveren via CYP2D6-enzymsystemet
- Utskillelse: Hovedsakelig via urin og avføring
Fordeler
- Rask og pålitelig lindring av alvorlig kvalme og oppkast
- Effektiv forebygging av postoperativ kvalme
- Reduserer svimmelhet og ubalansefornemmelser
- Kan bidra til å dempe angstsymptomer i relevante tilfeller
- Tilgjengelig i flere formuleringer for individuell tilpasning
- Godt dokumentert sikkerhetsprofil ved korrekt bruk
Vanlig bruk
Kompazin benyttes primært til behandling av moderat til alvorlig kvalme og brekninger av ulik etiologi, inkludert postoperativ kvalme, kjemoterapi-indusert kvalme, og virusopper som forårsaker gastroenteritt. Det anvendes også til behandling av svimmelhet og ubalanse relatert til vestibulære forstyrrelser. I noen tilfeller kan det brukes som del av en kombinasjonsbehandling ved migreneanfall eller for å håndtere akutt angst.
Dosering og administrering
Doseringen varierer basert på indikasjon, alder og administrasjonsvei. For voksne ved kvalme: 5–10 mg oralt 3–4 ganger daglig, eller 12,5 mg rektalt en gang daglig. Ved alvorlige tilfeller kan 12,5 mg intramuskulær injeksjon gis. Maksimal daglig dose for voksne er 40 mg. For eldre og svekede pasienter bør doseringen reduseres. Barn over 2 år og med vekt over 10 kg: 0,4 mg/kg/dag fordelt på 3–4 doser. Alltid følg legens anvisninger nøye.
Forsiktighetsregler
Unngå alkohol under behandling. Kan forårsake sedering - vær forsiktig ved kjøring og maskinbetjening. Ved langtidsbruk: monitorer for ekstrapyramidale symptomer og tardiv dyskinesi. Kan forårsake ortostatisk hypotensi - stå opp forsiktig. Ved lever- eller nyresvikt: juster dose. Kan påvirke kroppstemperaturregulering. Unngå plutselig avslutning etter langtidsbruk.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for proklorperazin eller fenotiaziner. Komatøse tilstander. Depresjon av sentralnervesystemet (inkludert alkohol, barbiturater, opiater). Alvorlig hjerte- og karsykdom. Glaukom. Prostatasykdom med urinretensjon. Parkinsons sykdom. Barn under 2 år. Under behandling med andre QT-forlengende legemidler.
Mulige bivirkninger
Vanlige: Døsighet, munnørhet, forstoppelse, svimmelhet. Mindre vanlige: Extrapyramidale symptomer (dystoni, akatisi, parkinsonisme), ortostatisk hypotensi, takykardi, vektøkning, seksuelle dysfunksjoner. Sjeldne: Allergiske reaksjoner, tardiv dyskinesi, neuroleptikt malignt syndrom, forlenget QT-intervall, leukopeni. Ved langtidsbruk: pigmentendringer i hud og øyne.
Legemiddelinteraksjoner
Forsterker virkningen av CNS-depressiva (alkohol, benzodiazepiner, opioider). Øker risiko for QT-forlengelse med andre QT-forlengende midler. Anticholinergika kan forsterke bivirkninger. Levodopa og dopaminagonister kan ha redusert effekt. CYP2D6-hemmere (fluoksetin, paroksetin) kan øke konsentrasjonen. Antacida og antidiarhoika kan redusere absorpsjon.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages, men ikke hvis det er nesten tid for neste dose. Ikke doble dosen for å ta igjen den glemte. Ved nært tidspunkt for neste dose, hopp over den glemte og fortsett med normal doseringsplan.
Overdosering
Symptomer inkluderer dyp sedering, koma, ekstrapyramidale symptomer, hypotensi, takykardi, og i alvorlige tilfeller, arrytmi og åndedrettsdepresjon. Behandling er støttende og symptomatisk. Aktivt kull kan vurderes ved nylig inntak. Ekstrapyramidale symptomer kan behandles med biperiden eller benzatropin. Monitorer EKG for QT-forlengelse.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–30°C), beskyttet mot lys og fuktighet. Oppbevar utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdato. Kast eventuelle ubrukte tabletter eller stikkpiller på riktig måte.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orientering og erstatte ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Konsulter alltid lege eller apotek før bruk. Bruk kun som foreskrevet. Legemidlet er reseptpliktig og skal kun brukes etter grundig vurdering av lege.
Vurderinger
Kliniske studier viser at 70–80% av pasienter oppnår tilfredsstillende kontroll av kvalmesymptomer. Brukeranmeldelser rapporterer generelt god effekt ved alvorlig kvalme, med noe variasjon i bivirkningsprofil. Medisinsk personell vurderer Kompazin som et pålitelig alternativ innen sin indikasjonsgruppe.