Ketotifen: Effektiv mastcellemodulator for langvarig allergibehandling
| Produktdosering: 1mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €1.07 | €64.42 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.96 | €96.63 €86.53 (10%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.92 | €128.84 €110.57 (14%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.88 | €193.26 €158.65 (18%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.85 | €289.89 €230.76 (20%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.83
Best per pill | €386.52 €297.10 (23%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Ketotifen er et velkjent og klinisk dokumentert legemiddel som tilhører gruppen av mastcelle-stabilisatorer. Det benyttes primært som profylaktisk behandling av allergiske tilstander, spesielt ved langvarig kontroll av astma og allergisk rhinitt. Legemidlet har en unik farmakologisk profil som kombinerer antihistaminvirkning med mastcelle-stabiliserende egenskaper, noe som gir en dobbelt virkningsmekanisme mot allergiske reaksjoner. Ketotifen er spesielt verdifullt i situasjoner der kontinuerlig forebygging er nødvendig for å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av allergiske episoder.
Egenskaper
- Farmakologisk klasse: Mastcelle-stabilisator med antihistaminiske egenskaper
- Kjemisk betegnelse: 4-(1-Methyl-4-piperidylidene)-4H-benzo[4,5]cyclohepta[1,2-b]thiophen-10(9H)-one
- Molekylvekt: 425,5 g/mol
- Administrasjonsvei: Oral tablett eller peroral løsning
- Biotilgjengelighet: Ca. 50% ved peroral inntak
- Proteinkobling: 75% i plasma
- Metabolisme: Primært hepatisk via CYP3A4
- Eliminasjon: Hovedsakelig renal (60%) og fekal (40%)
- Halveringstid: 21 timer
Fordeler
- Reduserer hyppighet og alvorlighetsgrad av astmaanfall ved langvarig bruk
- Forebygger allergiske reaksjoner gjennom mastcelle-stabilisering
- Minimal sedering sammenlignet med første-generasjons antihistaminer
- Egnet for langtidsbehandling hos både voksne og barn over 3 år
- Forbedrer livskvalitet ved kroniske allergiske tilstander
- Kan redusere behovet for rescue-medisiner som kortikosteroider
Vanlig bruk
Ketotifen indikeres primært for profylaktisk behandling av allergisk astma og allergisk rhinitt. Det benyttes også ved behandling av allergisk konjunktivitt og urtikaria. Legemidlet er spesielt effektivt ved sesongbetont allergi og kan initieres før sesongen starter for optimal effekt. Ved astma brukes ketotifen som supplement til standard astmabehandling for å redusere behovet for bronkodilatatorer.
Dosering og administrasjon
Standard dosering for voksne og barn over 3 år er 1 mg to ganger daglig. Tabletter skal svelges hele sammen med vann og kan inntas med eller uten mat. Ved start av behandling anbefales ofte en opptrapningsperiode med 1 mg en gang daglig i løpet av den første uken for å minimere bivirkninger. For pasienter med nedsatt leverfunktion bør dosen reduseres. Behandlingseffekt oppnås vanligvis etter 2-4 ukers regelmessig bruk.
Forsiktighetsregler
Pasienter bør advares om mulig sedering, spesielt i starten av behandlingen. Det anbefales å unngå alkohol under behandling. Ved tegn til leverfunksjonssvikt bør behandling avbrytes og leverenzymkontroller gjennomføres. Ketotifen kan forlenge QT-intervallet, og ekstra forsiktighet bør utvises hos pasienter med hjerteproblemer. Pasienter bør unngå kjøring og operasjon av maskineri inntil de kjenner hvordan legemidlet påvirker dem.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for ketotifen eller andre komponenter i preparatet. Alvorlig leverinsuffisiens. Graviditet og amming uten legekonsultasjon. Samtidig bruk med MAO-hemmere. Aldre under 3 år på grunn av manglende sikkerhetsdata.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer sedering (15-20%), tørrhet i munnen (10%), og svimmelhet (8%). Mindre vanlige bivirkninger omfatter vektøkning, kvalme, og hodepine. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger kan inkludere leverenzymforhøyelse, allergiske reaksjoner, og forlengelse av QT-intervallet. De fleste bivirkninger er mildere og avtar ofte etter de første ukene med behandling.
Legemiddelinteraksjoner
Ketotifen forsterker virkningen av sentraldempende midler som benzodiazepiner og opioider. Samtidig bruk med CYP3A4-hemmere (som ketokonazol) kan øke ketotifennivåer. MAO-hemmere kan forsterke antihistaminvirkningen. QT-forlengende legemidler bør unngås på grunn av additiv effekt. Interaksjon med warfarin er rapportert, og INR bør overvåkes.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, skal den tas så snart det kommer på hu, med mindre det er nesten tid for neste dose. I så fall skal den glemte dosen hoppes over. Dobbel dosering skal unngås. Regelmessig inntak er viktig for opprettholdelse av den profylaktiske effekten.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer kraftig sedering, forvirring, og i alvorlige tilfeller, kramper. Behandling er støttende og symptomatisk. Aktivt kull kan vurderes hvis inntaket er nylig. ECG-overvåkning anbefales på grunn av risiko for QT-forlengelse. Det finnes ikke noe spesifikt antidot.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15-25°C) i originalemballasje for å beskytte mot fuktighet. Holdes utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Kast eventuelle tabletter som viser tegn på fuktighet eller fargeendring.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apoteker før bruk. Dosering og behandlingsvarighet bør individualiseres basert på medisinsk tilstand og respons.
Vurderinger
Kliniske studier viser at 70% av pasienter oppnår signifikant reduksjon i astmaanfall etter 12 ukers behandling. Langtidsstudier dokumenterer god tolerability ved opptil 2 års kontinuerlig bruk. Pasientrapporter indikerer forbedret nattesøvn og redusert behov for rescue-medisiner. Noen brukere rapporterer initial sedering som vanligvis avtar etter 1-2 uker.
