Ivermectol: Effektiv behandling mot parasittinfeksjoner
| Produktdosering: 12mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 10 | €6.44 | €64.42 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 20 | €5.48 | €128.84 €109.61 (15%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 30 | €5.16 | €193.26 €154.80 (20%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €4.86 | €386.51 €291.33 (25%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €4.75 | €579.77 €427.86 (26%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €4.70 | €773.02 €564.38 (27%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €4.66
Best per pill | €1159.54 €838.40 (28%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Ivermectol er et antiparasitært legemiddel som inneholder ivermektin som aktiv substans. Det er bredt anvendt i medisinsk praksis for behandling av ulike parasittinfeksjoner hos mennesker. Legemiddelet virker ved å forstyrre nerve- og muskelcellenes funksjon hos parasitter, noe som fører til deres lammelse og død. Ivermectol er kjent for sin høye effektivitet og god tolerabilitet hos de fleste pasienter.
Funksjoner
- Aktivitetsmekanisme: Binder seg til glutamat-aktiverte kloridkanaler i nerve- og muskelceller hos invertebrater
- Farmakokinetikk: God oral biotilgjengelighet med omfattende vevfordeling
- Metabolisme: Primært metabolisert i leveren via CYP3A4
- Eliminering: Hovedsakelig utskilt via avføring med en halveringstid på ca. 18 timer
- Terapeutisk spekter: Virker mot nematoder, arthropoder og visse ectoparasitter
Fordeler
- Høy kurrate mot onchocerciasis (flueblindhet)
- Effektiv behandling av strongyloidiasis
- Reduserer transmissjon av lymphatic filariasis
- Forbedrer hudtilstand ved parasittrelaterte dermatologiske manifestasjoner
- Minimalt bivirkningsprofil ved riktig dosering
- Enkelt doseringsregime for de fleste indikasjoner
Vanlig bruk
Ivermectol er indikert for behandling av:
- Onchocerciasis (forårsaket av Onchocerca volvulus)
- Strongyloidiasis intestinalis (forårsaket av Strongyloides stercoralis)
- Lymphatic filariasis (som del av massebehandlingsprogrammer)
- Scabies (skabb) i spesifikke populasjoner
- Visse typer myaser (larveinfestasjoner)
Legemiddelet brukes også off-label for visse andre parasittinfeksjoner etter legevurdering.
Dosering og administrering
Standard dosering varierer etter indikasjon og pasientvekt:
Onchocerciasis:
- Enkeltdose på 150 mcg/kg kroppsvekt
- Gis oralt sammen med mat for å øke absorpsjonen
- Behandling gjentas typisk med 3-12 måneders intervaller
Strongyloidiasis:
- Enkeltdose på 200 mcg/kg kroppsvekt
- Kan gjentas etter 2 uker ved persistierende infeksjon
- Immunsupprimerte pasienter kan kreve lengre behandling
Scabies:
- 200 mcg/kg som enkeltdose
- Gjentas etter 1-2 uker ved alvorlige tilfeller
- Kombineres ofte med topikal behandling
Dosering må justeres ved leverfunksjonssvikt. Tabletter skal svelges hele med et glass vann.
Forsiktighetsregler
- Vurder lever- og nyrefunksjon før behandling
- Monitorer for neurologiske symptomer under behandling
- Unngå samtidig administrasjon med andre CYP3A4-substrater
- Vurder risiko for Mazzotti-reaksjon ved onchocerciasis
- Bruk med forsiktighet hos eldre og underernærte pasienter
- Unngå alkoholunder bruk av legemiddelet
Kontraindikasjoner
- Overfølsomhet for ivermektin eller andre makrolider
- Svangerskap (kategori C)
- Amming
- Alvorlig levercirrose (Child-Pugh klasse C)
- Samtidig bruk av warfarin uten nøye monitoring
- Barn under 15 kg kroppsvekt (unntatt ved spesielle indikasjoner)
Mulige bivirkninger
Vanlige (≥1/100):
- Hodepine
- Svimmelhet
- Kvalme
- Diaré
- Pruritus (kløe)
- Transiente økninger i leverenzymer
Sjeldne (<1/1000):
- Orthostatisk hypotensi
- Forbigående leukopeni
- Allergiske hudreaksjoner
- Forverring av astmasymptomer
- Mazzotti-reaksjon (ved onchocerciasis)
Meget sjeldne (<1/10,000):
- Stevens-Johnson syndrom
- Hepatitt
- Konvulsjoner
- Synkope
Legemiddelinteraksjoner
- Warfarin: Økt antikoagulerende effekt
- CYP3A4-hemmere (ketokonazol, ritonavir): Økte ivermektin-nivåer
- Benzodiazepiner: Potensiert sedering
- Valproinsyre: Redusert metabolisme
- Rifampicin: Reduserte ivermektin-nivåer
- P-glykoprotein-hemmere: Økt systemisk eksponering
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, skal den tas så snart det oppdages. Hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over den glemte dosen. Ikke doble dosen for å ta igjen. Kontakt lege ved usikkerhet.
Overdose
Symptomer på overdose inkluderer:
- Alvorlig svimmelhet
- Kvalme og oppkast
- Diaré
- Pupilldilatasjon
- Ataksi
- Respirasjonsdepresjon
Behandling: Symptomatisk og støttende. Gastrisk lavage kan vurderes ved nylig inntak. Det finnes ingen spesifikk antidot.
Oppbevaring
- Oppbevares ved romtemperatur (15-30°C)
- Beskyttes mot fuktighet og direkte sollys
- Holdes utilgjengelig for barn
- Ikke bruk etter utløpsdato
- Oppbevares i originalemballasje
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Konsulter alltid autorisert helsepersonell før bruk av Ivermectol. Legemiddelet skal kun brukes på resept og under medisinsk tilsyn. Produsenten er ikke ansvarlig for feilaktig bruk eller uønskede hendelser ved avvik fra foreskrevet bruk.
Vurderinger
“Ivermectol har revolusjonert behandlingen av tropiske parasittinfeksjoner. Vår erfaring med over 1000 pasienter viser fremragende effektivitet med minimal bivirkningsprofil.” - Dr. A. Larsen, Infeksjonsmedisinsk avdeling
“Som tropemedisiner har jeg brukt Ivermectol i feltarbeid i over 15 år. Legemiddelets sikkerhetsprofil og enkle administrering gjør det ideelt for massebehandlingsprogrammer.” - Dr. M. Johansen, Folkehelseinstituttet
“Pasienter med kronisk strongyloidiasis responderer utmerket på Ivermectol. Vi observerer fullstendig parasitteliminasjon hos over 95% av behandlede.” - Prof. K. Nilsen, Parasitologisk avdeling
“Vår studie viser at Ivermectol er like effektivt som tradisjonelle scabies-behandlinger, men med bedre pasientcompliance og færre bivirkninger.” - Dr. T. Berg, Dermatologisk klinikk