Imuran: Immunsuppresiv Behandling for Autoimmune Lidelser
| Produktdosering: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €0.96 | €57.72 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.90 | €86.58 €80.80 (7%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.87 | €115.43 €103.89 (10%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.84 | €173.15 €151.03 (13%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.82 | €259.73 €220.29 (15%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.81
Best per pill | €346.30 €290.51 (16%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Imuran (azatioprin) er et immunundertrykkende legemiddel som primært brukes til å behandle autoimmune sykdommer og forebygge avstøting etter organtransplantasjon. Det virker ved å redusere kroppens immunrespons, noe som kan hjelpe med å kontrollere sykdomsaktivitet og beskytte transplantater. Legemiddelet tilbys i tablettform og krever nøye oppfølging av lege på grunn av potensielle bivirkninger og behovet for dosetilpasning. Imuran har en lang historie med klinisk bruk og er en etablert terapi innen flere medisinske spesialiteter.
Funksjoner
- Virkestoff: Azatioprin
- Tilgjengelige styrker: 25 mg og 50 mg tabletter
- Administrasjonsvei: Oral
- Halveringstid: Ca. 3 timer
- Metabolisme: Lever (via glutathion-S-transferase)
- Eliminering: Primært renal
Fordeler
- Reduserer aktiviteten i autoimmune sykdommer som leddgikt og inflammatorisk tarmsykdom
- Forebygger og behandler avstøting av transplantater
- Muliggjør redusert bruk av kortikosteroider
- Kan bidra til å opprettholde remisjon ved kroniske autoimmune tilstander
- Tilbyr peroral administrasjon for hjemmebasert behandling
- Vel dokumentert sikkerhetsprofil ved langtidsbruk
Vanlig bruk
Imuran brukes ved en rekke autoimmune og inflammatoriske tilstander, inkludert:
- Reumatoid artritt
- Systemisk lupus erythematosus (SLE)
- Inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom og ulcerøs kolitt)
- Autoimmun hepatitt
- Multipl sklerose
- Myasthenia gravis
- Som del av immunsuppresiv behandling etter nyre-, lever- eller hjerte transplantasjon
Dosering og administrasjon
Doseringen av Imuran må individualiseres basert på:
- Pasientens vekt
- Underliggende tilstand
- Nyrerfunksjon
- Samtidig medikamentbruk
Typisk startdose ved autoimmune sykdommer: 1-3 mg/kg/dag Ved transplantasjonsprofilakse: 3-5 mg/kg/dag
Dosen bør reduseres ved nedsatt nyrefunksjon. Tabletter skal svelges hele sammen med mat for å minimere gastrointestinal ubehag. Regelmessige blodprøvekontroller er nødvendig for å overvåke hematologiske parametre.
Forsiktighetsregler
- Krever regelmessige blodprøvekontroller (fullblodstelling, leverenzymer)
- Unngå levende vaksiner under behandling
- Kan øke følsomhet for sollys - bruk solkrem og beskyttende klær
- Rapporter eventuelle tegn på infeksjon umiddelbart
- Unngå alkohol på grunn av økt risiko for leverskade
- Kan påvirke fruktbarhet - diskuter familieplanlegging med lege
- Ved planlagt kirurgi: informer kirurg om Imuran-bruk
Kontraindikasjoner
- Overfølsomhet for azatioprin eller andre imidazolderivater
- Svangerskap (unntatt ved strengt indikasjon)
- Aktiv infeksjon som krever uhemmet immunrespons
- Tidligere alvorlige hematologiske reaksjoner på azatioprin
- Samtidig bruk av mykofenolat
- Alvorlig nedsatt leverfunksjon
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger (≥1/10):
- Kvalme og oppkast
- Magesmerter
- Diaré
- Lett økt infeksjonsrisiko
Mindre vanlige (≥1/100 til <1/10):
- Knokkelmargsdempning (leukopeni, trombocytopeni)
- Forhøyede leverenzymer
- Hudutslett
- Feber
Sjeldne (<1/1000):
- Alvorlige infeksjoner
- Pankreatitt
- Levertoksisitet
- Økt risiko for lymfomer og hudkreft
- Alvorlige allergiske reaksjoner
Legemiddelinteraksjoner
- Allopurinol: Øker azatioprinnivåer - reduser Imuran-dose med 50-75%
- Warfarin: Kan redusere antikoagulerende effekt
- ACE-hemmere: Øker risiko for leukopeni
- Levende vaksiner: Redusert vaccineffekt og økt risiko for komplikasjoner
- Andre myelotoksiske legemidler: Additiv knokkelmargstoksistet
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages, med mindre det er nesten tid for neste dose. Ikke doble dosen for å ta igjen glemt dose. Kontakt lege ved hyppig glemte doser for vurdering av behandlingsregime.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer:
- Alvorlig kvalme og oppkast
- Diaré
- Feber
- Tegn på knokkelmargsdempning (blødning, infeksjonstegn)
Ved mistanke om overdosering: Oppsøk umiddelbart lege eller akuttmottak. Behandling er støttende og inkluderer overvåking av blodverdier, intravenøs væsketerapi og eventuelt blodprodukt-transfusjoner.
Oppbevaring
- Oppbevares ved romtemperatur (15-25°C)
- Beskytt mot fuktighet og direkte sollys
- Oppbevar i originalemballasje
- Hold utilgjengelig for barn
- Ikke bruk etter utløpsdato
- Ikke kast i avløp eller husholdningsavfall - lever tilbake til apotek
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere sin behandlingsansvarlige lege for individuell veiledning om legemiddelbruk, dosering og eventuelle spørsmål knyttet til sin helsetilstand. Legemiddelets godkjenning og anvendelse kan variere mellom land.
Vurderinger
Imuran har gjennom flere tiår vist seg som et verdifullt legemiddel innen immunundertrykkende behandling. Kliniske studier og langtidsdata viser:
- Effektivitet ved vedlikehold av remisjon ved autoimmune sykdommer
- Godt dokumentert profil ved transplantasjonsmedisin
- Forutsigbar farmakokinetikk ved stabil dosering
- Akseptabel sikkerhetsprofil ved adekvat overvåkning
Pasienter rapporterer ofte bedret livskvalitet ved kontroll av sykdomsaktivitet, men understreker viktigheten av regelmessig oppfølging for å håndtere potensielle bivirkninger. Medisinsk personell verdsetter legemiddelets forutsigbare virkningsprofil og mulighet for dosetilpasning basert på terapeutisk drug monitoring.