Hydrea: Effektiv cytostatisk terapi for hematologiske tilstander
| Produktdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €2.05 | €61.53 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.71 | €123.06 €102.87 (16%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.61 | €184.59 €145.18 (21%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.55 | €246.12 €186.52 (24%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.50 | €369.19 €269.20 (27%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.46 | €553.78 €395.15 (29%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €1.44
Best per pill | €738.37 €520.13 (30%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Hydrea (hydroxycarbamid) er et veletablert cytostatikum som primært benyttes i behandlingen av visse hematologiske maligne og ikke-maligne tilstander. Som et oral tilgjengelig legemiddel tilbyr det en praktisk administrasjonsform for langtidsbehandling. Det virker gjennom hemming av ribonukleotiddiphosphatreduktase, noe som fører til suppresjon av DNA-syntesen. Legemidlet har vist seg særlig verdifullt i behandlingen av myeloproliferative sykdommer og visse typer kreft. Dens kliniske profil er godt dokumentert gjennom flere tiår med bruk.
Funksjoner
- Aktivitetsmekanisme: Hemmer ribonukleotiddiphosphatreduktase-enzymet
- Administrasjonsform: Oral tablettformulering
- Biotilgjengelighet: Høy og rask opptak etter peroral inntak
- Metabolisme: Primært hepatisk, med renal eliminering
- Halveringstid: Ca. 3-4 timer ved normal nyrefunksjon
- Doseringstilpasning: Mulighet for individuell tilpasning basert på hematologiske parametre
Fordeler
- Reduserer behovet for blodtransfusjoner ved myeloproliferative sykdommer
- Forbedrer livskvalitet gjennom symptomkontroll
- Tilbyr fleksibel dosering med mulighet for hjemmebehandling
- God dokumentert effekt mot visse hematologiske maligniteter
- Kan redusere risiko for trombotiske komplikasjoner ved polycytemia vera
- Veletablert sikkerhetsprofil med forutsigbare bivirkningsmønstre
Vanlig bruk
Hydrea benyttes primært i behandlingen av kronisk myelogen leukemi, polycytemia vera og essensiell trombocytemi. Legemidlet anvendes også ved resistent eller recidiverende ovariumkarcinom, hoved- og halskreft, og melanom. I pediatrisk populasjon brukes det ved siklecelleanemi for å redusere smertekriser og behov for transfusjoner. Behandlingen initieres og monitoreres vanligvis av hematolog eller onkolog.
Dosering og administrering
Doseringen tilpasses individuelt basert på sykdomstype, alder, nyrefunksjon og hematologiske responsparametre. Ved kronisk myelogen leukemi: Startdose vanligvis 20-30 mg/kg daglig som enkel dose. Ved polycytemia vera: 15-20 mg/kg daglig. Tabletter skal svelges hele med vanlig vann, og inntas på omtrent samme tid hver dag. Regelmessige blodprøvekontroller er essensielle for å justere dosering og monitorere myelosuppresjon.
Forsiktighetsregler
Regelmessige hematologiske kontroller (fullblodstelling ukentlig de første 8 ukene, deretter månedlig) er obligatoriske. Nyre- og leverfunksjon bør monitoreres periodisk. Legemidlet kan forårsake fetal skade og bør unngås under svangerskap. Ytre beskyttelse mot sollys anbefales på grunn av økt fotosensitivitet. Pasienter bør oppsøke lege ved tegn til infeksjon, uforklarlig feber eller uvanlig blødning.
Kontraindikasjoner
Kontraindisert ved kjent hypersensitivitet for hydroxycarbamid eller hjelpestoffer. Sterkt redusert benmargsfunksjon (alvorlig leukopeni eller trombocytopeni). Alvorlig nyresvikt (kreatininclearance < 30 ml/min). Aktiv infeksjon uten adekvat kontroll. Svangerskap og amming uten strengt indikasjon. Barn under 3 år unntatt ved siklecelleanemi med spesialistvurdering.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer myelosuppresjon (leukopeni, trombocytopeni, anemi), mageubehag, kvalme og diaré. Mindre vanlige: Hudreaksjoner, fotosensitivitet, interstitiell lungesykdom. Sjeldne, men alvorlige: Mukositt, alvorlige hudreaksjoner (TEN, SJS), hepatotoksisitet. Langtidsbruk kan assosieres med kutane neoplasi og sekundære maligniteter. Bivirkningsprofilen er generelt doseavhengig og reversibel.
Legemiddelinteraksjoner
Samadministrasjon med andre myelosuppressive legemidler (som zidovudin) kan forsterke myelotoksisitet. Livevaksiner bør unngås. Interaksjon med antiretrovirale midler kan forekomme. Økt risiko for hepatotoksisitet ved samtidig bruk av andre potensielt hepatotoksiske legemidler. Allopurinol kan øke risiko for hudreaksjoner. Nye legemidler bør alltid diskuteres med behandlingsansvarlig lege.
Glemt dose
Dersom en dose glemmes, skal den tas så snart det oppdages, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hoppes den glemte dosen over. Dobbel dosering for å kompensere for glemt dose bør unngås. Ved usikkerhet skal pasienten kontakte behandlende lege eller apotek for veiledning.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer alvorlig myelosuppresjon, mukositt, og gastrointestinale forstyrrelser. Behandling er støttende og symptomatisk, inkludert transfusjoner ved alvorlig cytopeni og antibiotika ved infeksjoner. Hemodialyse kan vurderes grunnet legemiddelets lave molekylvekt og moderate plasmaproteinbinding. Hematologisk overvåkning kreves inntil verdiene er normalisert.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15-30°C) i originalemballasje for å beskytte mot fuktighet. Holdes utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Ubrukte tabletter skal returneres til apotek for riktig avfallshåndtering. Reiser ved behov med beskyttet emballasje for å unngå temperaturfluktuasjoner.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere kvalifisert helsepersonell for individuell vurdering og veiledning. Behandlingsbeslutninger skal baseres på en grundig vurdering av forholdene til den enkelte pasient.
Vurderinger
Kliniske studier viser signifikant reduksjon i trombosehendelser ved polycytemia vera (62% reduksjon sammenlignet med veneseksjon alene). Langtidsdata demonstrerer vedvarende hematologisk respons hos >80% av pasienter med essensiell trombocytemi. Siklecelleanemi-pasienter opplever 50% reduksjon i smertekriser. Flere studier bekrefter forbedret overlevelse ved kronisk myelogen leukemi i kronisk fase. Legemidlet mottar generelt positive vurderinger for sin forutsigbare effekt og håndterbare bivirkningsprofil.