Fosamax: Effektiv behandling mot osteoporose for sterkere knokler
Fosamax (alendronat) er et bisfosfonat-preparat som brukes for å forebygge og behandle osteoporose hos kvinner etter overgangsalderen og hos menn. Legemidlet virker ved å hemme knokkelnedbrytning, noe som fører til økt bentetthet og redusert bruddrisiko. Fosamax er godt dokumentert gjennom omfattende kliniske studier og anbefales i nasjonale og internasjonale retningslinjer for osteoporosebehandling. Det tilbys i tablettform og krever korrekt administrering for optimal opptak og effekt.
Funksjoner
- Virkestoff: Alendronatnatrium
- Tilgjengelige styrker: 10 mg, 70 mg tabletter
- Administrasjonsvei: Oral
- Farmakoterapeutisk gruppe: Bisfosfonater
- Hemmer osteoklast-mediert knokkelresorpsjon
- Øker mineraltettheten i beinvev
- Reduserer forekomsten av ryggvirvel- og hoftebrudd
Fordeler
- Øker bentettheten betydelig hos postmenopausale kvinner
- Reduserer risikoen for ryggvirvelbrudd med opptil 50%
- Forebygger hoftebrudd hos pasienter med etablert osteoporose
- Behandler glucocorticoid-indusert osteoporose
- Forbedrer knokkelmineraltetthet hos menn med osteoporose
- Langvarig beskyttelse ved korrekt langtidsbruk
Vanlig bruk
Fosamax er indikert for behandling av osteoporose hos postmenopausale kvinner for å redusere risikoen for brudd i ryggvirvler og ikke-ryggvirvler. Det brukes også til å øke bentetthet hos menn med osteoporose og for forebygging og behandling av glucocorticoid-indusert osteoporose hos både kvinner og menn. Legemidlet anvendes dessuten til forebygging av osteoporose hos postmenopausale kvinner med redusert bentetthet.
Dosering og administrering
For behandling av osteoporose: 70 mg en gang per uke eller 10 mg daglig. For forebygging av osteoporose: 35 mg en gang per uke eller 5 mg daglig. Tabletter skal inntas minst 30 minutter før første måltid, drikke eller andre legemidler på morgenen. Slukes hele med et fullt glass vanlig vann (ikke mineralvann). Pasienten må forbli oppreist (sittende eller stående) i minst 30 minutter etter inntak og innta ikke mat før etter dette tidsrommet.
Forsiktighetsregler
Unngå inntak ved tilstander som hemmer esofagus-passasje. Ikke bruk ved hypokalcemi. Oppbevaringsbetingelser kan påvirke stabilitet. Monitorer renal funksjon ved nedsatt nyrefunksjon. Tilfredsstillende kalsium- og D-vitamin-inntak er essensielt. Undersøk tannhelse før og under behandling. Vurder “drogferie” etter 3-5 års behandling hos lavrisikopasienter.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for alendronat eller andre bisfosfonater. Hypokalcemi. Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CrCl <35 ml/min). Unormal esofagusfunksjon som strikturer eller aperistaltikk. Inability til å stå eller sitte oppreist i minst 30 minutter.
Mulige bivirkninger
Vanlige: Øsofagitt, dyspepsi, abdominal smerter, muskel- og leddsmerter. Mindre vanlige: Øsofagusulcus, osteonekrose i kjeven, atypiske lårbensbrudd. Sjeldne: Hudutslett, fotosensitivitet, hypokalcemi. Kontakt lege ved brystsmerter, vanskelig med å svelge, eller nye uforklarlige lår-/hoftesmerter.
Legemiddelinteraksjoner
Kalsiumtilskudd, antacida og mineraltilskudd reduserer absorpsjonen - minst 30 minutters intervall. Øker risiko for GI-irritasjon med NSAIDs. Kan potensierere effekten av aminoglykosider. Samtidig bruk med andre bisfosfonater unngås.
Glemt dose
Hvis en ukentlig dose glemmes: Ta 1 tablett morgenen etter at det blir oppdaget, deretter fortsett med vanlig døgnrytme neste uke. Ikke ta to tabletter samme dag. For daglig dosering: Ta så snart det oppdages, men ikke hvis neste planlagte dose er innen flere timer.
Overdosering
Kan forårsake hypokalcemi og GI-irritasjon. Symptomer inkluderer magesmerter, dyspepsi, øsofagitt. Behandling: Drikk et glass melk eller ta kalsiumantacida for å binde legemiddelet. Oppsøk lege umiddelbart for evaluering og støttende behandling.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15-30°C) i originalemballasje. Beskytt mot fuktighet. Hold utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdato.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er ikke ment å erstatte profesjonell medisinsk rådgivning. Alltid konsulter lege eller apoteker før bruk. Dosering og behandlingsvarighet må individualiseres basert på medisinsk historie og laboratorieverdier. Regelmessig oppfølging med bentetthetsmålinger anbefales.
Vurderinger
Kliniske studier viser at 70% av pasienter oppnår signifikant bentetthetsøkning etter 12 måneder. 89% av spesialister rapporterer god effekt på bruddforebygging. Noen pasienter rapporterer gastrointestinal ubehag, men de fleste tolererer behandlingen godt ved korrekt administrering. Langtidsdata viser vedvarende effekt i opptil 10 år hos respondenter.