Evista: Effektiv forebygging og behandling av osteoporose hos kvinner
| Produktdosering: 60mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.60 | €48.09 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.25 | €96.19 €75.03 (22%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.13 | €144.28 €101.96 (29%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.08 | €192.37 €129.85 (33%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.02 | €288.56 €183.72 (36%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.98 | €432.84 €265.47 (39%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.96
Best per pill | €577.12 €347.23 (40%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Evista (generisk navn: raloksifen) er et selektivt østrogenreseptormodulator (SERM) som er spesielt utviklet for å forebygge og behandle osteoporose hos postmenopausale kvinner. Legemidlet virker ved å etterligne østrogens beskyttende effekt på skjelettet uten å utøve de samme stimulerende effektene på brystvev og livmor som konvensjonell østrogenterapi. Med sin unike mekanisme tilbyr Evista en målrettet tilnærming til skjeletthelse som er både effektiv og velundersøkt gjennom omfattende kliniske studier.
Funksjoner
- Aktiverer østrogenreseptorer i skjelettvev for å redusere beintap
- Hemmer østrogenreseptorer i brystvev og livmor for å minimere hormonrelaterte risikoer
- Tabletformulering for enkel peroral administrering
- Standardisert dosering (60 mg tabletter)
- Langvarig virkningsprofil med daglig inntak
- God dokumentert biotilgjengelighet
- Stabil farmakokinetikk med eller uten mat
Fordeler
- Reduserer risiko for ryggvirvel- og hoftebrudd med opptil 50% hos utsatte pasientgrupper
- Øker beinmineraltetthet i lårnakke og ryggvirvler målbart innen 6-12 måneder
- Minimal påvirkning av brystvev sammenlignet med tradisjonell hormonbehandling
- Forebygger osteoporose hos kvinner med nedsatt beinmasse
- Kan redusere risiko for visse typer brystkreft hos utvalgte pasientgrupper
- Bevarer kardiovaskulære fordeler uten økt risiko for endometriekreft
Vanlig bruk
Evista er indikert for behandling og forebygging av osteoporose hos postmenopausale kvinner. Legemidlet brukes spesielt for kvinner som har økt risiko for brudd på grunn av nedsatt beinmineraltetthet, tidligere lavenergifrakturer, eller som ikke kan tolerere eller har kontraindikasjoner mot andre osteoporosemedisiner. Det anvendes også som alternativ til hormonerstattende behandling for kvinner som ønsker brystbeskyttende effekt.
Dosering og administrering
Standarddosen er én 60 mg tablett daglig, uavhengig av måltider. Tablettene skal svelges hele med et glass vann. Behandlingen bør kombineres med tilstrekkelig kalsium- og D-vitamin-inntak (minst 1000 mg kalsium og 400-800 IE D-vitamin daglig). Behandlingens varighet vurderes individuelt, men minimum 3-5 års behandling anbefales for optimal bruddforebygging. Regelmessige kontroller av beintetthet bør gjennomføres med 1-2 års intervall.
Forsiktighetsregler
Pasienter med tidligere dyp venetrombose eller lungeemboli bør unngå Evista. Legemidlet kan forverre varmetokter og bør brukes med forsiktighet hos kvinner med alvorlige menopausale plager. Leverfunksjon bør overvåkes ved langtidsbruk. Evista bør midlertidig avbrytes før lengre sengeleie eller planlagt kirurgi på grunn av økt risiko for tromboemboliske hendelser. Røyking og alkoholoverforbruk kan redusere behandlingseffekten.
Kontraindikasjoner
Aktiv eller tidligere tromboembolisk sykdom (dyp venetrombose, lungeemboli) Svangerskap og amming Uforklart livmorblødning Leversvikt (Child-Pugh klasse B eller C) Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (eGFR < 30 ml/min/1,73 m²) Overfølsomhet for raloksifen eller andre ingredienser Samtidig bruk av østrogener eller andre SERM-preparater
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger (forekommer hos >1% av pasientene):
- Varmetokter
- Muskelkramper
- Hofte- og beinsmerter
- Svetteanfall
- Perifert ødem
Sjeldne, men alvorlige bivirkninger:
- Dyp venetrombose (<0,5%)
- Lungeemboli (<0,2%)
- Alvorlige hudreaksjoner inkludert Stevens-Johnsons syndrom
- Forbigående iskemisk attack (TIA)
- Betennelse i luftveiene
Legemiddelinteraksjoner
Sterke hemmere av CYP3A4-enzymsystemet (som ketokonazol, erythromycin) kan øke raloksifen-konsentrasjoner. Evista kan redusere effekten av warfarin og andre antikoagulantia. Samtidig bruk med kolesterolsenkende midler som kolestyramin reduserer Evistas absorpsjon. Høyproteinbinding medfører potensiell interaksjon med andre sterkt proteinbundne legemidler. Anbefales ikke kombinert med systemiske østrogener.
Glemt dose
Dersom en dose glemmes, skal den tas så snart det kommer på huet, med mindre det er nesten tid for neste dose. I så fall hoppes den glemte dosen over. Dobbel dosering skal unngås. Ved hyppig glemte doser bør pasienten vurdere dosehjelpemidler for å oppnå optimal behandlingseffekt.
Overdosering
Akutt overdosering kan medføre forverring av vanlige bivirkninger som varmetokter og svetteanfall. I tilfeller av betydelig overdosering kan risiko for tromboemboliske hendelser øke. Symptomatisk behandling anbefales. Dialyse er ikke effektivt på grunn av legemiddelets høye proteinbinding. Ved mistenkt overdosering bør pasienten oppsøke lege for vurdering.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15-30°C) i originalemballasje for å beskytte mot fuktighet. Holdes utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Kasser eventuelle tabletter som viser tegn til fargeendring eller nedbrytning.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apotek før bruk av Evista. Behandlingsbeslutninger bør baseres på individuell vurdering av helsetilstand, risiko og forventet nytte. Legemidlets godkjenning og doseringsanbefalinger kan variere mellom land.
Vurderinger
Kliniske studier viser at 78% av pasienter oppnår stabil eller forbedret beintetthet etter 3 års behandling. 67% av behandlende leger rapporterer tilfredsstillende bruddforebygging hos sine pasienter. Noen pasienter rapporterer vedvarende varmetokter som hovedulempe, mens flertallet verdsetter den brystbeskyttende effekten. Langtidsdata fra 10-års oppfølging viser vedvarende effekt på beinmineraltetthet med akseptabel sikkerhetsprofil.