Etodolac: Effektiv og selektiv smerte- og betennelsesdemping
| Produktdosering: 200mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €0.82 | €49.09 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.74 | €73.63 €66.41 (10%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.70 | €98.18 €83.74 (15%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.66 | €147.26 €118.39 (20%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.63 | €220.89 €170.36 (23%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.62
Best per pill | €294.53 €223.30 (24%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 300mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.48 | €44.28 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.17 | €88.55 €70.26 (21%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.06 | €132.83 €95.29 (28%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.00 | €177.10 €120.31 (32%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.95 | €265.65 €171.33 (36%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.92 | €398.48 €247.36 (38%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.90
Best per pill | €531.30 €322.44 (39%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 400mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €2.21 | €66.41 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.75 | €132.83 €104.91 (21%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.59 | €199.24 €143.41 (28%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.52 | €265.65 €181.91 (32%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.44 | €398.48 €258.91 (35%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.39
Best per pill | €597.71 €375.38 (37%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Etodolac er en ikke-steroidal antiinflammatorisk legemiddel (NSAID) som tilhører klassen av pyranokarboksylsyrer. Det skiller seg ut gjennom sin relative selektivitet for hemming av syklooxygenase-2 (COX-2), noe som gir en god balanse mellom effekt og bivirkningsprofil. Legemiddelet er indikert for behandling av smerte og betennelse forbundet med osteoartritt og revmatoid artritt. Etodolac tilbys i tablett- og kapselformuleringer med varierende styrker for å tilpasse behandlingen individuelt. Det administreres peroralt og har en halveringstid som muliggjør både enkel- og multipledosering avhengig av preparat.
Funksjoner
- Farmakologisk klasse: NSAID med COX-2-selektivitet
- Tilgjengelige formuleringer: Filmovertrukne tabletter (400 mg, 500 mg, 600 mg), kapsler (200 mg, 300 mg)
- Farmakokinetikk: God peroral biotilgjengelighet (>80%), maksimal plasmakonsentrasjon oppnås etter 1–2 timer
- Metabolisme: Primært hepatisk via CYP2C9 og CYP3A4
- Eliminering: Hovedsakelig renal (72%) og fekal (16%)
- Proteinkbinding: Høy (>99%)
- Halveringstid: Ca. 7 timer (kan variere med alder og nyrefunksjon)
Fordeler
- Effektiv smerte- og betennelsesdemping ved kroniske leddsykdommer
- Redusert risiko for gastrointestinale bivirkninger sammenlignet med ikke-selektive NSAID-er
- Fleksibel doseringsmulighet med både umiddelbar og kontinuerlig frigivelse
- Godt dokumentert effektprofil gjennom omfattende kliniske studier
- Mulighet for langtidsbehandling ved adekvat overvåkning
- Forbedret livskvalitet gjennom reduksjon av smerte og stivhet
Vanlig bruk
Etodolac er primært indikert for symptomatisk behandling av osteoartritt og revmatoid artritt. Det kan også benyttes til korttidsbehandling av akutte smerte tilstander, som postoperativ smerte, men dette er ikke primærindikasjon. Legemiddelet brukes ved tilstander hvor det er behov for både analgetisk og antiinflammatorisk effekt. Behandlingen bør alltid inngå som en del av en helhetlig terapi som inkluderer ikke-farmakologiske tiltak.
Dosering og administrering
Doseringen varierer avhengig av indikasjon og preparattype. For osteoartritt: 600–1200 mg daglig fordelt på 2–3 doser. For revmatoid artritt: 600–1200 mg daglig fordelt på 2–3 doser. Maksimal anbefalt døgndose er 1200 mg. Tabletter skal svelges hele sammen med et glass vann og inntas sammen med mat for å minimere gastrointestinal ubehag. Doseringen bør tilpasses ved nedsatt nyrefunksjon eller hos eldre pasienter. Behandlingen bør startes med lavest mulig effektiv dose.
Forsiktighetsregler
Pasienter med tidligere gastrointestinale komplikasjoner bør overvåkes nøye. Langtidsbruk krever regelmessig overvåkning av nyre- og leverfunksjon. Etodolac kan forverre hjertesvikt og hypertensjon. Bruk med forsiktighet hos pasienter med astma eller annen bronkial hyperreaktivitet. Legemiddelet kan påvirke koagulasjon og bør brukes med forsiktighet sammen med antikoagulantia. Svangerskap og amming: Unngå bruk i tredje trimester og vurder nøye risiko/nytte i første og andre trimester.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for etodolac eller andre NSAID-er. Aktive eller tidligere recidiverende peptiske ulkus eller gastrointestinal blødning. Alvorlig nyre- eller leversvikt. Tredje trimester av svangerskap. Hjerteoperasjoner (perioperativ periode). Alvorlig dehydrering. Kombinasjon med andre NSAID-er inkludert COX-2-selektive hemmer.
Mulige bivirkninger
Vanlige (>1/100): Dyspepsi, nausea, diaré, hodepine. Mindre vanlige (>1/1000): Svimmelhet, ødem, forstoppelse. Sjeldne (>1/10 000): Peptisk ulkus, gastrointestinal blødning, hepatitt, nefritt, bronkospasme, anafylaksi, hematologiske forstyrrelser. Bivirkningsfrekvensen er generelt lavere enn for ikke-selektive NSAID-er, spesielt for gastrointestinale komplikasjoner.
Legemiddelinteraksjoner
Økt risiko for gastrointestinal blødning med antikoagulantia (warfarin). Redusert diuretisk effekt av furosemid og tiazider. Økt risiko for nyretoksistet med ACE-hemmere og angiotensinn II-reseptorantagonister. Mulig økt lithiumnivå. CYP2C9-hemmere (som fluconazol) kan øke etodolac-nivåer. Samtidig bruk med andre NSAID-er bør unngås.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, skal den tas så snart det oppdages, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall skal den glemte dosen utelates. Dobbel dosering for å ta igjen glemt dose bør unngås.
Overdosering
Symptomer inkluderer lethargi, drowsiness, nausea, vomitting og epigastrisk smerte. Alvorlige tilfeller kan medføre gastrointestinal blødning, nyresvikt, kramper og koma. Behandling er støttende og symptomatisk. Aktivt kull kan vurderes hvis inntaket er nylig. Hemodialyse er ikke effektivt grunnet høy proteinkbinding.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–30°C) i originalemballasje, beskyttet mot fuktighet og lys. Oppbevar utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdato. Kasser eventuelle tabletter som viser tegn på fysisk nedbrytning.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apotek før bruk. Legemiddelet skal kun brukes etter resept og under medisinsk veiledning. Produsenten kan ikke holdes ansvarlig for feilaktig bruk eller tolkning av denne informasjonen.
Vurderinger
Kliniske studier viser konsistent effekt på smerte og funksjon ved leddsykdommer. Meta-analyser bekrefter bedre gastrointestinal tolerabilitet sammenlignet med tradisjonelle NSAID-er. Langtidsstudier viser vedvarende effekt over 52 uker. Pasientrapporter indikerer høy tilfredshet med smertelindring, men noe rapporterer gastrointestinal ubehag. Legers vurderinger understreker viktigheten av individuell dosetilpasning og regelmessig oppfølging.