Esbriet: Behandling for idiopatisk lungefibrose med dokumentert effekt
| Produktdosering: 200 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €3.20 | €96.14 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €2.92 | €192.28 €174.98 (9%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €2.84 | €288.42 €255.74 (11%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €2.63
Best per pill | €384.57 €315.34 (18%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Esbriet (pirfenidon) er et reseptpliktig legemiddel godkjent for behandling av voksne med idiopatisk lungefibrose (IPF). Det tilhører en gruppe legemidler kalt antifibrotika og virker ved å bremse progresjonen av lungevevsskade og fibrose. Kliniske studier har vist at Esbriet reduserer nedgangen i lungefunksjon og forbedrer overlevelsen hos pasienter med denne alvorlige sykdommen. Legemidlet er etablert som en av hjørnesteinsbehandlingene innen IPF-behandling i norsk og internasjonal medisinsk praksis.
Funksjoner
- Virkestoff: Pirfenidon 267 mg og 801 mg (filmdekkede tabletter)
- Farmakologisk gruppe: Antifibrotikum
- Godkjenningsstatus: Reseptpliktig legemiddel godkjent av Helsedirektoratet
- Administrasjonsvei: Oral inntak
- Tilgjengelige styrker: 267 mg og 801 mg tabletter
- Pakningsstørrelser: 270 tabletter (månedsforsyning)
Fordeler
- Reduserer progresjonen av lungefibrose ved å hemme produksjonen av fibrotiske mediatorer
- Bevarer lungefunksjon målt ved FVC (tvunget vitalkapasitet)
- Forbedrer overlevelsen hos pasienter med idiopatisk lungefibrose
- Dokumentert effekt i langsiktige kliniske studier
- Mulighet for å kombinere med oksygentilførsel ved behov
- Bremser sykdomsprogresjon og forbedrer livskvalitet
Vanlig bruk
Esbriet er indikert for behandling av mild til moderat idiopatisk lungefibrose (IPF) hos voksne. Legemidlet brukes til å bremse sykdomsprogresjonen og bevare lungefunksjon over tid. Behandlingen initieres og monitoreres av spesialister i lungemedisin etter grundig diagnostisk utredning og bekrefelse av IPF-diagnose. Terapien er langvarig og krever regelmessig oppfølging for å vurdere effekt og eventuelle bivirkninger.
Dosering og administrasjon
Initiell dosering: 267 mg tre ganger daglig uke 1, deretter 534 mg tre ganger daglig uke 2, og vedlikeholds dose 801 mg tre ganger daglig fra uke 3. Tabletter inntas sammen med mat for å redusere risiko for gastrointestinale bivirkninger. Dosen justeres ved leverfunksjonsnedsettelse. Ved bivirkninger kan midlertidig dose-reduksjon vurderes. Behandlingen skal ikke avbrytes uten legekonsultasjon.
Forsiktighetsregler
Monitorering av leverenzymer (ALT, AST, bilirubin) anbefales månedlig de første 6 månedene og deretter hver 3. måned. Solbeskyttelse anbefales på grunn av økt fotosensitivitet. Vurder nedsatt nyrefunksjon ved dosejustering. Pasienter med tidligere hjerteproblemer bør monitoreres nøye. Rapporter eventuelle tegn på hepatotoksistet eller hudreaksjoner umiddelbart.
Kontraindikasjoner
Kontraindisert ved kjent hypersensitivitet for pirfenidon eller hjelpestoffer. Alvorlig leversvikt (Child-Pugh klasse C). Samtidig bruk med fluvoxamin eller andre kraftige CYP1A2-hemmere. Moderate til alvorlige nyreskader (eGFR <30 ml/min/1,73 m²). Graviditet og amming. Alvorlige infeksjoner eller inflammatoriske tilstander.
Mulige bivirkninger
Vanlige (≥1/10): Kvalme, utmattelse, diaré, dyspepsi, photosensitivitetsreaksjoner, appetittnedsettelse. Mindre vanlige (≥1/100): Hudutslett, magesmerter, søvnforstyrrelser, vektendringer. Sjeldne (≥1/1000): Leverenzymforhøyelse, hepatotoksistet, angioødem. Bivirkninger er oftest milde til moderate og avtar med tid.
Legemiddelinteraksjoner
Kraftige CYP1A2-hemmere (fluvoxamin, enoksacin) øker pirfenidon-nivåer. Kraftige CYP1A2-indusatorer (rifampicin, omeprazol) reduserer pirfenidon-nivåer. Moderatte interaksjoner med CYP2C9, CYP2C19 og CYP2E1. Vurder dosejustering ved samtidig bruk av andre legemidler som metaboliseres via disse enzymsystemene.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages med mindre det er mindre enn 3 timer til neste planlagte dose. Ikke ta dobbeltdose for å kompensere for glemt dose. Oppretthold regelmessig doseringsintervall for optimal terapeutisk effekt.
Overdosering
Symptomer kan inkludere forverring av vanlige bivirkninger som kvalme, svimmelhet og tretthet. Behandling er støttende og symptomatisk. Dialyse er ikke effektivt på grunn av høyt proteinbinding. Kontakt lege eller Giftinformasjonen (22 59 13 00) ved mistenkt overdosering.
Oppbevaring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved romtemperatur (15–25°C). Beskytt mot fuktighet og direkte sollys. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Oppbevar i originalemballasje for å beskytte mot lys.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er ikke ment som erstatning for profesjonell medisinsk rådgivning. Konsulter alltid lege eller apotek før bruk. Behandlingsbeslutninger skal baseres på individuell vurdering av lege. Legemidlet skal kun brukes etter resept og under medisinsk tilsyn.
Vurderinger
Kliniske studier viser signifikant reduksjon i FVC-nedgang (∼47%) sammenlignet med placebo. Langtidsdata demonstrerer forbedret overlevelse ved 5-årsoppfølging. Pasientrapporter indikerer bedret funksjonsnivå og livskvalitet, men noe rapporterer vedvarende gastrointestinale bivirkninger. Specialistvurderinger anerkjenner Esbriet som grunnleggende behandling innen IPF-behandlingsprotokoller.