Enclomisign: En Sikker og Effektiv Behandling for Testosteronmangel
| Produktdosering: 50 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €2.73 | €81.76 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €2.28 | €163.53 €136.60 (16%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €2.02
Best per pill | €245.29 €181.81 (26%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Enclomisign er et selektivt østrogenreseptormodulator (SERM) med høy biotilgjengelighet, designet for å behandle hypogonadisme hos voksne menn ved å stimulere kroppens egen testosteronproduksjon. I motsetning til eksogent testosteron, som kan hemme den naturlige hormonproduksjonen, fremmer Enclomisign endogen testosteronsynthese gjennom sin virkning på hypothalamo-hypofyse-gonade-aksen. Legemidlet er indikert for pasienter med symptomatisk hypogonadisme og opprettholder samtidig fertilitet, noe som gjør det til et førstevalg for menn som ønsker å bevare sin reproduktive funksjon. Dens farmakologiske profil er grundig dokumentert i kliniske studier, med dokumentert effekt på både testosteronnivåer og seminalparametre.
Funksjoner
- Aktivt stoff: Enclomifensittrat
- Farmakologisk klasse: Selektiv østrogenreseptormodulator (SERM)
- Administrasjonsvei: Oral
- Biotilgjengelighet: >80% ved peroral inntak
- Halveringstid: 10–14 timer
- Metabolisme: Primært via CYP2D6 og CYP3A4
- Eliminering: Hovedsakelig fekal
Fordeler
- Øker endogene testosteronnivåer uten å hemme naturlig gonadotropinutskillelse
- Bevarer eller forbedrer sædkvalitet og fertilitet, i motsetning til eksogen testosteronterapi
- Reduserer symptomer på hypogonadisme som tretthet, nedsatt libido og muskeltap
- Forbedrer metabolske markører inkludert insulinfølsomhet og lipiddprofil
- Unngår suprafysiologiske testosteronnivåer og tilhørende bivirkninger
- Muliggjør individuell dosetilpasning med jevnt hormonrespons
Vanlig bruk
Enclomisign er primært indikert for behandling av hypogonadotrop hypogonadisme hos voksne menn, spesielt hos pasienter som ønsker å opprettholde fertilitet. Det brukes også off-label for behandling av idiopatisk mannlig infertilitet og ved anabole steroider-indusert hypogonadisme. Legemidlet er ikke godkjent for kvinner eller personer under 18 år.
Dosering og administrasjon
Anbefalt startdose er 25 mg oralt en gang daglig, vanligvis om morgenen. Doseringen kan justeres mellom 12,5 mg og 50 mg daglig basert på klinisk respons og serumtestosteronnivåer. Tabletter skal inntas sammen med mat for å optimalisere absorpsjonen. Terapien bør monitoreres med regelmessige hormonanalyser (testosteron, LH, FSH) hver 4.–6. uke i startfasen.
Forsiktighetsregler
Pasienter med leverdysfunksjon bør monitoreres nøye grunnet hepatisk metabolisme. Synsforstyrrelser, inkludert blurret syn og visuelle haloer, er rapportert ved SERM-bruk og krever umiddelbar oppfølging. Benmassesenking kan forekomme ved langvarig bruk, og benmineraltetthet bør vurderes ved høyrisikopasienter. Legemidlet kan forlenge QT-intervallet, og EKG-overvåkning anbefales ved underliggende hjerteproblemer.
Kontraindikasjoner
- Overfølsomhet for enclomifen eller andre SERMer
- Eksisterende eller tidligere levercelletoksistet
- Uforklarte gynekologiske blødninger
- Dybveint trombose eller lungeemboli i anamnese
- Svangerskap og amming
- Alvorlige oftalmologiske tilstander inkludert retinopati
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger (≥1/100) inkluderer hodepine, kvalme og varmetakninger. Mindre vanlige (≥1/1000) er synsforstyrrelser, fordøyelsesplager og hudutslag. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger omfatter leverenzymforhøyelse, tromboemboliske hendelser og alvorlige hudreaksjoner. De fleste bivirkninger er milde og reversible ved dosejustering eller seponering.
Legemiddelinteraksjoner
Sterke CYP2D6-hemmere (f.eks. paroxetin) kan redusere metabolisering av Enclomisign. Samtidig bruk med warfarin kan forsterke antikoagulerende effekt. Interaksjoner med andre hormonpreparater, inkludert testosteron og aromatasehemmere, bør unngås. Samtidig bruk med andre SERMer eller østrogenantagonister anbefales ikke.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, skal den tas så snart det er mulig, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. Dobbel dosering for å kompensere for glemte tabletter bør unngås.
Overdosering
Symptomer på overdosering kan inkludere alvorlige visuelle forstyrrelser, gastrointestinale plager og takykardi. Behandling er støttende og symptomatisk, med ECG-overvåkning for QT-forlengelse. Det finnes ikke noe spesifikt antidot.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–30°C) i originalemballasje, beskyttet mot fuktighet og lys. Oppbevar utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdato.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til veiledning og erstatte ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør konsultere lege før start, underveis og ved seponering av behandling. Legemiddelet skal kun brukes etter resept og under medisinsk tilsyn.
Vurderinger
Kliniske studier viser at 78% av pasienter oppnår normalisering av testosteronnivåer innen 12 uker. Langtidsdata over 2 år dokumenterer vedvarend effekt med god tolerability. Spesialleger rapporterer spesielt gode resultater hos fertilitetspasienter, med forbedret sædvolum og motilitet hos over 60% av brukerne.