Dostinex: Effektiv behandling av hyperprolaktinemi
| Produktdosering: 0.25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 32 | €3.43 | €109.65 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 48 | €3.19 | €164.48 €152.93 (7%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 56 | €3.11
Best per pill | €191.89 €174.10 (9%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 0.5mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 32 | €6.55 | €209.68 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 48 | €6.29 | €314.53 €302.02 (4%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 56 | €6.22
Best per pill | €366.95 €348.19 (5%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Dostinex er et reseptpliktig legemiddel med den aktive substansen cabergolin, som tilhører en gruppe legemidler kjent som dopaminagonistar. Det virker ved å redusere produksjonen av prolaktin, et hormon som produseres i hypofysen. Legemidlet er spesielt utviklet for behandling av forhøyede prolaktinnivåer og tilhørende symptomer, og har vist seg å være svært effektiv med langvarig virkning. Dostinex er godt dokumentert gjennom omfattende kliniske studier og har et godt etablert sikkerhetsprofil ved riktig bruk.
Funksjoner
- Aktivitetsstoff: Cabergolin
- Farmakologisk gruppe: Dopamin-D2-reseptoragonist
- Halveringstid: Ca. 63–69 timer
- Administrasjonsvei: Oral tablett
- Tilgjengelige styrker: 0,5 mg tabletter
Fordeler
- Reduserer effektivt forhøyede prolaktinnivåer i blodet
- Gjenoppretter normal menstruasjonssyklus hos kvinner med hyperprolaktinemi
- Reduserer eller eliminerer galaktoré (melkeutskillelse)
- Forbedrer fertilitet ved å gjenopprette ovulasjon
- Kan bidra til å redusere størrelsen på prolaktinproduserende hypofysetumorer
- Langvarig virkning tillater dosering én til to ganger per uke
Vanlig bruk
Dostinex er indikert for behandling av hyperprolaktinemi, enten idiopatisk eller forårsaket av hypofyseadenomer. Det brukes for å normalisere prolaktinnivåer, gjenopprette gonadal funksjon, og behandle symptomer som galaktoré, menstruasjonsforstyrrelser, infertilitet, og hypogonadisme. Legemidlet kan også brukes for å forebygge fysiologisk laktasjon etter fødsel.
Dosering og administrering
Startdosen er vanligvis 0,5 mg per uke, fordelt på én eller to doser. Doseringen kan økes gradvis med 0,5 mg per uke med månedlige intervaller basert på pasientens prolaktinnivåer. Vedlikeholdsdosen varierer vanligvis mellom 0,5 mg og 2,0 mg per uke. Tabletter skal svelges hele sammen med vann, med eller uten mat. Regelmessig overvåking av prolaktinnivåer anbefales for optimal dosetilpasning.
Forsiktighetsregler
Pasienter bør overvåkes for tegn på hypotensi, spesielt i innledende behandlingsperiode. EKG bør vurderes før og under behandling hos pasienter med hjerteproblemer. Langtidsbruk krever regelmessig overvåking av hjerteklafffunksjon. Pasienter bør advares om mulig søvnighet og unngå kjøring eller maskinbruk inntil de kjenner legemiddelets virkning. Alkoholbruk bør begrenses da det kan forsterke visse bivirkninger.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for cabergolin eller andre ergotalkaloider. Ukontrollert hypertensjon, alvorlig hjerte- eller leversvikt, og graviditet utenfor godkjente indikasjoner. Pasienter med historie av fibrotiske tilstander eller psykotiske lidelser bør unngå bruk. Ikke anbefalt for pasienter med alvorlige respiratoriske sykdommer eller Raynauds fenomen.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer hodepine, svimmelhet, kvalme, mageubehag og tretthet. Mindre vanlige inkluderer hypotensi, forstoppelse, og nesetetthet. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger kan omfatte fibrotiske reaksjoner, hjerteklaffaffeksjoner, og psykoser. Pleurale effusjoner og retroperitonealfibrose har blitt rapportert ved langtidsbruk av høye doser.
Legemiddelinteraksjoner
Dopaminantagonister (som fenotiaziner, butyrofenoner) kan redusere terapeutisk effekt. Samtidig bruk med makrolid-antibiotika eller azol-antimykotika kan øke cabergolin-nivåer. Sterk interaksjon med blodtrykkssenkende midler. Samtidig bruk med andre ergotderivater bør unngås. CYP3A4-hemmere kan øke eksponering for cabergolin.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på hu, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett med normal doseringsplan. Dobbel dosering for å ta igjen glemt dose bør unngås.
Overdosering
Symptomer kan inkludere alvorlig hypotensi, kvalme, og psykotiske reaksjoner. Behandling er støttende og symptomatisk. Legg pasienten i liggende stilling og overvåk hjertefunksjon og blodtrykk. Dialyse er ikke effektivt grunnet høyt proteinbinding.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–30°C) i originalemballasje, beskyttet mot fuktighet og lys. Oppbevar utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen angitt på emballasjen.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orientering og erstatter ikke legekonsultasjon. Pasienter bør alltid konsultere autorisert helsepersonell før bruk, for riktig diagnose og behandling. Dosering og behandlingsvarighet bør fastsettes individuelt av kvalifisert medisinsk personell.
Vurderinger
Kliniske studier viser at 80–90% av pasienter oppnår normalisering av prolaktinnivåer med Dostinex. Langtidsstudier dokumenterer vedvarende effekt over flere år med god tolerability. Flertallet av pasienter rapporterer signifikant bedring av symptomer innen 2–4 uker. Medisinsk personell vurderer legemidlet som førstevalgsbehandling for hyperprolaktinemi på grunn av dens høye effektivitet og forutsigbare farmakokinetiske profil.