Diacerein: Effektiv leddsmertebehandling ved artrose
| Produktdosering: 50 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per cap | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.60 | €48.10 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.19 | €96.20 €71.18 (26%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.06 | €144.29 €95.23 (34%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.97 | €192.39 €116.40 (40%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.88
Best per cap | €288.59 €158.72 (45%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Diacerein er et ikke-steroidalt, langsomtvirkende legemiddel som spesielt er utviklet for behandling av osteoartritt (leddgikt). Det tilhører gruppen av sykdomsmodifiserende antireumatika (DMARDs) og virker ved å hemme interleukin-1-beta, en sentral inflammatorisk mediator i ledddegenerasjon. Med sin unike virkningsmekanisme tilbyr diacerein et farmakologisk alternativ til tradisjonelle smertestillende midler, med fokus på å bremse sykdomsprogresjonen snarere enn kun å lindre symptomer. Legemidlet er spesielt velegnet for langtidsbehandling hos pasienter som ikke tolererer eller ikke har tilstrekkelig effekt av NSAID-er.
Funksjoner
- Aktivt stoff: Diacerein 50 mg
- Farmakologisk gruppe: Sykdomsmodifiserende antireumatikum (DMARD)
- Virkningsmekanisme: Hemmer interleukin-1-beta produksjon og aktivitet
- Administrasjonsform: Oral kapsel
- Farmakokinetikk: Omsettes til aktiv metabolitt rhein
- Halveringstid: Ca. 4-5 timer for diacerein, 7-15 timer for rhein
- Eliminering: Primært renal og fekal
Fordeler
- Reduserer leddsmerter og stivhet ved osteoartritt
- Bremser progresjonen av leddskade ved å hemme kartilagedegradering
- Forbedrer leddfunksjon og mobilitet over tid
- Mindre gastrointestinale bivirkninger sammenlignet med tradisjonelle NSAID-er
- Egnet for langtidsbehandling uten tachyfylaksi
- Bevarer leddbrusk og synovial væske kvalitet
Vanlig bruk
Diacerein er indikert for symptomatisk behandling av osteoartrose i hofter og knær. Legemidlet brukes primært hos voksne pasienter med moderat til alvorlig artrose som ikke responderer tilstrekkelig på paracetamol eller NSAID-er. Behandlingen er spesielt relevant for pasienter som krever langvarig terapi og hvor det er ønskelig å minimere NSAID-relaterte komplikasjoner. Diacerein kan brukes som monoterapi eller i kombinasjon med andre symptomatiske midler etter legevurdering.
Dosering og administrering
Standard dosering for voksne er 50 mg (én kapsel) to ganger daglig, vanligvis om morgenen og kvelden. Kapslene skal svelges hele sammen med et glass vann, helst i forbindelse med måltider for å minimere gastrointestinal ubehag. Terapien bør startes under legeoppfølging, og full effekt oppnås vanligvis etter 2-4 ukers behandling. Ved manglende respons etter 2-3 måneder bør behandlingen revurderes. Hos eldre pasienter eller ved nedsatt nyrefunksjon kan dosereduksjon være nødvendig.
Forsiktighetsregler
Pasienter med lever- eller nyresykdom bør monitoreres nøye under behandling. Diacerein kan forårsake avføringsforstyrrelser, inkludert diaré, spesielt i innledende behandlingsperiode. Ved vedvarende gastrointestinale symptomer bør dosen reduseres eller behandlingen midlertidig avbruttes. Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom. Regelmessige leverfunktionstester anbefales under langtidsbehandling. Graviditet og amming: Unngå bruk med mindre klart indikert.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for diacerein, rhein eller andre anthraquinonderivater. Alvorlig nyre- eller leversvikt (GFR < 30 ml/min). Tarmobstruksjon eller alvorlige inflammatoriske tarmsykdommer. Barn og unge under 18 år. Samtidig bruk av avføringsmidler eller andre legemidler som kan forårsake diaré.
Mulige bivirkninger
Vanligste bivirkninger inkluderer diaré (15-20% av pasienter), abdominal smerte og oppblåsthet. Disse forekommer oftest i starten av behandlingen og avtar vanligvis etter noen uker. Mindre vanlige bivirkninger: kvalme, urinveisforstyrrelser, hudutslag. Sjeldne bivirkninger: forbigående leverenzymforhøyelse, allergiske reaksjoner. Meget sjeldent: fargeendring av urin (rødlig), som er ufarlig og forårsaket av metabolitter.
Legemiddelinteraksjoner
Diacerein kan forsterke virkningen av antikoagulantia som warfarin - monitorer INR regelmessig. Samtidig bruk med avføringsmidler eller diuretika kan øke risiko for elektrolyttforstyrrelser. Interaksjon med orale antidiabetika er mulig. Diacerein kan redusere absorpsjonen av andre orale legemidler på grunn av akselerert tarmpassasje. Unngå samtidig bruk med sterke CYP3A4-indusere eller -hemmere.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett med normal doseringsplan. Dobbel dosering for å kompensere for glemt dose bør unngås.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer alvorlig diaré, abdominal kramper og dehydrering. Behandling er støttende og symptomatisk: hydrering, elektrolyttsubstitusjon og midlertidig avbrudd av medikamentet. Det finnes ikke noe spesifikt antidot. Ved alvorlige symptomer, søk legehjelp umiddelbart. Hemodialyse er ikke effektivt på grunn av høyt proteinbinding.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15-25°C) i original emballasje, beskyttet mot fuktighet og direkte sollys. Oppbevar utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Kapsler skal oppbevares tørt og ikke fjernes fra blister før inntak.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apoteker før bruk av diacerein. Dosering og behandlingsvarighet bør fastsettes individuelt av kvalifisert helsepersonell. Legemidlet er reseptpliktig og skal kun brukes etter medisinsk vurdering.
Vurderinger
Kliniske studier viser at diacerein gir signifikant smertereduksjon og funksjonsforbedring hos 60-70% av artrosepasienter. Langtidsstudier demonstrerer kartilagetbeskyttende effekt med reduksjon i leddromavsmalning. Flertallet av pasienter rapporterer bedret livskvalitet og redusert behov for analgesika. Noen pasienter opplever initiale gastrointestinale bivirkninger, men disse avtar typisk ved dosetilpasning. Diacerein betraktes som et verdifullt alternativ for langtidsbehandling av moderat til alvorlig osteoartrose.