Dapoxetine: En Løsning for Forbedret Utløsningskontroll
| Produktdosering: 30mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 10 | €3.85 | €38.46 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 20 | €2.88 | €76.92 €57.69 (25%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 30 | €2.56 | €115.39 €76.92 (33%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.60 | €230.77 €96.16 (58%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.39 | €346.16 €125.00 (64%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.28 | €461.55 €153.85 (67%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.18 | €692.32 €211.54 (69%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.03 | €1038.48 €278.85 (73%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.91
Best per pill | €1384.64 €326.93 (76%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 60mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 10 | €4.33 | €43.27 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 20 | €3.61 | €86.54 €72.12 (17%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 30 | €2.88 | €129.81 €86.54 (33%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.92 | €259.62 €115.39 (56%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.60 | €389.43 €144.23 (63%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.52 | €519.24 €182.70 (65%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.39 | €778.86 €250.01 (68%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.25 | €1168.29 €336.55 (71%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €1.15
Best per pill | €1557.72 €413.47 (73%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 90mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 10 | €4.81 | €48.08 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 20 | €4.33 | €96.16 €86.54 (10%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 30 | €4.17 | €144.23 €125.00 (13%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €3.53 | €288.47 €211.54 (27%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €3.21 | €432.70 €288.47 (33%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €2.96 | €576.94 €355.78 (38%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €2.67 | €865.40 €480.78 (44%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.96 | €1298.10 €528.86 (59%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €1.60
Best per pill | €1730.81 €576.94 (67%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Lignende produkter
Dapoxetine er en selektiv serotoninreopptakshemmer (SSRI) som er utviklet spesielt for behandling av premature ejakulasjon (PE) hos menn. Som den første og eneste godkjente medisinen i sin klasse for denne indikasjonen, tilbyr den en farmakologisk tilnærming til en tilstand som tradisjonelt har vært vanskelig å behandle med ikke-medikamentøse metoder alene. Den virker ved å forlenge tidspunktet for ejakulasjon, noe som kan føre til økt tilfredshet for både pasienten og partneren. Legemiddelet er klassifisert som reseptpliktig og skal alltid brukes under medisinsk veiledning.
Funksjoner
- Aktivt stoff: Dapoxetinehydroklorid
- Farmakologisk klasse: Selektiv serotoninreopptakshemmer (SSRI)
- Tilgjengelige styrker: 30 mg og 60 mg tabletter
- Administrasjonsvei: Oral, med vann
- Rask opptaksprofil: Når maksimal plasmakonsentrasjon omtrent 1-2 timer etter inntak
- Kort halveringstid: Omtrent 19 timer
- Formulering: Filmovertrukket tablett for enkel svelging
Fordeler
- Forlenger signifikant tid til ejakulasjon, målt som en økning i intravaginal ejakulatorisk latenstid (IELT)
- Gir forbedret kontroll over ejakulasjonen
- Øker tilfredshet med seksuell aktivitet hos både pasient og partner
- Reduserer personlig stress og bekymring knyttet til seksuelle ytelser
- Kan brukes etter behov (PRN), uten behov for daglig dosing
- Dokumentert effekt i randomiserte, placebokontrollerte kliniske studier
Vanlig bruk
Dapoxetine er indikert for behandling av premature ejakulasjon (PE) hos voksne menn i alderen 18-64 år. Diagnosen premature ejakulasjon stilles vanligvis når pasienten konsekvent opplever ejakulasjon:
- Innen ett minutt etter vaginal penetrasjon (lifelong PE) eller
- Innen tre minutter etter vaginal penetrasjon (acquired PE)
- Med manglende evne til å utsette ejakulasjon på alle eller nesten alle penetrasjonsforsøk
- Med negative personlige konsekvenser som stress, frustrasjon og/eller unngåelse av seksuell intimitet
Dosering og administrering
Den anbefalte startdosen er 30 mg, inntatt omtrent 1-3 timer før antatt seksuell aktivitet. Dosen kan økes til 60 mg hvis 30 mg-dosen er utilstrekkelig effektiv og godt tolerert. Maksimal doseringsfrekvens er én dose per 24 timer. Tabletten skal svelges hel med et glass vann, med eller uten mat. Det anbefales ikke å bruke dapoxetine oftere enn hver 24. time eller daglig.
Forsiktighetsregler
Pasienter bør informeres om risikoen for ortostatisk hypotensjon (synkope eller presynkope), spesielt under de første dosene. Unngå alkoholunder bruk av dapoxetine. Vurder kardiovaskulær status før behandlingsstart, spesielt hos pasienter med kjent hjerte-kar-sykdom. Monitorer for humørendringer, da SSRI-preparater kan være assosiert med endret atferd. Unngå aktiviteter som krever mental skarphet inntil virkningen er kjent. Ikke bruk sammen med andre SSRI-preparater eller MAO-hemmere.
Kontraindikasjoner
Dapoxetine er kontraindisert hos pasienter med:
- Hypersensitivitet for dapoxetine eller andre ingredienser i preparatet
- Moderat til alvorlig leversvikt (Child-Pugh klasse B og C)
- Hjerteproblemer som hjerteinsuffisiens (NYHA klasse II-IV), arytmier eller iskemisk hjertesykdom
- Samtidig bruk av monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) eller tyraminrike matvarer
- Samtidig bruk av tymoleptika, lithium, tryptaner, linezolid eller andre SSRI/SNRI-preparater
- Samtidig bruk av potent CYP3A4-hemmere som ketokonazol, itrakonazol, ritonavir
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger (≥1/100 til <1/10):
- Hodepine
- Kvalme
- Svimmelhet
- Diaré
- Søvnløshet
- Tørr munn
- Tretthet
Mindre vanlige bivirkninger (≥1/1000 til <1/100):
- Synkope (besvimelse)
- Angst
- Sveising
- Forstoppelse
- Visusforstyrrelser
- Libidoreduksjon
Sjeldne bivirkninger (<1/1000):
- Ortostatisk hypotensjon
- Priapisme
- Humørsvingninger
Interaksjoner med andre legemidler
Dapoxetine metaboliseres primært av CYP3A4- og CYP2D6-enzymer, og har potensielle interaksjoner med:
- Sterke CYP3A4-hemmere (ketokonazol, itrakonazol, ritonavir): Øker dapoxetine-nivåer - kontraindisert
- Moderate CYP3A4-hemmere (erytromycin, klaritromycin, diltiazem): Unngå samtidig bruk
- CYP2D6-hemmere (fluoksetin, paroksetin): Kan øke dapoxetine-eksponering
- Legemidler som forlenger QT-intervallet: Potensiell additiv effekt
- Alkohol: Øker risiko for synkope og ortostatisk hypotensjon
- Tryptaner, MAO-hemmere, andre SSRI/SNRI: Serotonergt syndrom risiko
Glemt dose
Dapoxetine brukes etter behov før seksuell aktivitet og ikke som fast daglig medisin. Dersom en dose er glemt, kan den tas så snart det er oppdaget, men aldri mindre enn 24 timer etter forrige dose. Ta ikke en dobbel dose for å kompensere for en glemt dose.
Overdose
Symptomer på overdose kan inkludere serotonin-syndrom (agitasjon, forvirring, diaforese, takykardi, hypertermi), kardiovaskulære symptomer, og gastrointestinale forstyrrelser. Behandling er støttende og symptomatisk. Det finnes ikke noe spesifikt antidot. Vurder aktivt kull dersom inntaket er nylig. Monitorer kardiovaskulær status og elektrolyttbalanse.
Oppbevaring
Oppbevares utilgjengelig for barn. Oppbevares i originalemballasjen for å beskytte mot fuktighet. Oppbevarings temperatur ikke over 30°C. Oppbevar tablettene tørre. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Kast eventuelle ubrukte tabletter i henhold til lokale retningslinjer for legemiddelavfall.
Ansvarsfraskrivelse
Dette er et reseptpliktig legemiddel og skal kun brukes etter konsultasjon med og på resept fra lege. Informasjonen her er kun til orientering og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid følge legens instruksjoner og lese produktinformasjonen nøye før bruk. Effekt og bivirkninger kan variere mellom individer.
Vurderinger
Kliniske studier har vist at dapoxetine signifikant forbedrer IELT sammenlignet med placebo, med en gjennomsnittlig fold-økning på 2,5-3,0 ganger baseline. I studier rapporterte 70-80% av pasientene forbedret ejakulatorisk kontroll og økt tilfredshet. De fleste bivirkninger er milde til moderate og avtar ofte med fortsatt bruk. Langtidsdata over 9 måneder viser vedvarende effekt og akseptabel tolerabilitet. Pasientrapporterte utfallsmål (PRO) viser forbedring i seksuell tilfredshet og nedsatt personlig stress relatert til PE.