Colchicin: Effektiv behandling av akut urinsyregikt
| Produktdosering: 300mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €0.83 | €50.00 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.76 | €75.00 €68.27 (9%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.71 | €100.00 €85.58 (14%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.67 | €150.01 €121.16 (19%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.65 | €225.01 €175.01 (22%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.64
Best per pill | €300.01 €228.86 (24%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer
| |||
Colchicin er et velkjent og høyt spesialisert legemiddel som primært benyttes for behandling av akutte anfall av urinsyregikt (gikt). Det virker ved å hemme inflammatoriske prosesser som er forårsaket av urinsyrekrystallavleiringer i leddene. Med sin unike mekanisme og raskt innsettende effekt, har colchicin etablert seg som et førstevalg for leger som ønsker å kontrollere smerte og betennelse hos pasienter med gikt. Legemiddelet administreres peroralt og er kjent for sin selektive virkning på neutrofile leukocytter, noe som reduserer farene for generell immunosuppresjon.
Egenskaper
- Virkestoff: Colchicin
- Farmakologisk gruppe: Antigiktmiddel
- Administrasjonsform: Tablett
- Standard styrke: 0,5 mg
- Halveringstid: Ca. 27–31 timer
- Metabolisme: Primært hepatisk via CYP3A4
- Eliminering: Hovedsakelig via feces
Fordeler
- Rask lindring av akutte giktsmerter innen 12–24 timer
- Reduserer betennelse og hevelse i berørte ledd
- Forebygger tilbakevendende giktanfall ved vedlikeholdsbehandling
- Minimal påvirkning av nyrefunksjon ved korrekt dosering
- Mulighet for bruk hos pasienter med kontraindikasjoner for NSAID-er
- Vel dokumentert sikkerhetsprofil ved overvåket bruk
Vanlig bruk
Colchicin indikeres primært for behandling av akutte anfall av urinsyregikt. Det benyttes også profylaktisk for å forebygge tilbakevendende anfall, spesielt under innstartning av urinsyresenkende behandling som allopurinol eller febuxostat. I noen tilfeller anvendes colchicin off-label ved andre inflammatoriske tilstander som familiær middelhavsfeber (FMF) og perikarditt.
Dosering og administrasjon
For akutt giktbehandling: Initiell dose på 1,0–1,2 mg, etterfulgt av 0,5–0,6 mg etter 1 time. Maksimal daglig dose under akuttbehandling bør ikke overstige 1,8–2,0 mg. For profylakse: 0,5–0,6 mg én til to ganger daglig. Dosering må tilpasses ved nedsatt nyrefunksjon (eGFR <30 ml/min) eller ved samtidig bruk av CYP3A4-hemmere. Tabletter skal svelges hele med vann, uavhengig av måltider.
Forsiktighetsregler
Monitorer nyre- og leverfunksjon ved langtidsbruk. Unngå bruk ved alvorlig nyre- eller leversvikt uten streng dosejustering. Vurder EKG-overvåkning ved høye doser eller ved pasienter med hjerteproblemer. Colchicin kan forårsake gastrointestinale forstyrrelser; discontinue ved alvorlig diaré eller tegn til dehydrering. Bruk med forsiktighet hos eldre og undervektige pasienter.
Kontraindikasjoner
Hypersensitivitet for colchicin eller hjelpestoffer. Alvorlig nyresvikt (eGFR <15 ml/min). Alvorlig leversvikt (Child-Pugh C). Samtidig bruk av sterke CYP3A4-hemmere som claritromycin, ketoconazol, eller HIV-proteasehemmere. Pre-eksisterende cytopeni eller knokkelmargssuppresjon.
Mulige bivirkninger
Vanlige (≥1/10): Diaré, kvalme, oppkast. Mindre vanlige (≥1/100): Abdominale kramper, forstoppelse. Sjeldne (≥1/1000): Myopati, neuropati, leukopeni, trombocytopeni. Meget sjeldne (<1/10000): Alopesi, hudreaksjoner, knokkelmargssuppresjon. Langvarig bruk eller overdosering kan føre til alvorlig myelotoksiskitet og multi-organ svikt.
Legemiddelinteraksjoner
Sterke CYP3A4-hemmere (makrolider, azol-antimykotika) øker colchicinnivåer. P-gp-hemmere (ciclosporin, ranolazin) forsterker toksisitet. NSAID-er og antikoagulantier kan øke blødningsrisiko. Diuretika og ACE-hemmere kan påvirke nyrefunksjon. Unngå samtidig bruk med statiner på grunn av økt risiko for myopati.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på hu, med mindre det er nesten tid for neste dose. Ikke doble dosen for å ta igjen. For profylaktisk bruk: Hvis neste dose er innen 6 timer, hopp over den glemte dosen.
Overdosering
Symptomer inkluderer alvorlig gastroenteritt med blodig diaré, dehydrering, elektrolyttforstyrrelser, knokkelmargssuppresjon, og multi-organ svikt. Behandling er støttende og inkluderer intravenøs væsketerapi, overvåkning av blodverdier, og i alvorlige tilfeller administrasjon av colchicin-spesifikt fab-fragment (om tilgjengelig). Hemodialyse er ikke effektivt.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–25°C), beskyttet mot fuktighet og lys. Oppbevar tablettbeholderen tett lukket. Utløpsdatoen må respekteres. Oppbevar utilgjengelig for barn.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til veiledningsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apotek før bruk. Riktig dosering og monitorering er avgjørende for sikker bruk. Produsenten og distributøren er ikke ansvarlige for feilaktig bruk eller tolkning av denne informasjonen.
Vurderinger
Colchicin mottar konsekvent høye vurderinger fra både klinikere og pasienter for sin effektivitet ved akutt gikt. Leger bemerker den raske smertelindringen og forutsigbare farmakokinetikk, mens pasienter verdsetter muligheten til å unngå steroidbehandling. Noen rapporterer gastrointestinale bivirkninger som begrenser langtidsbruk, men de fleste anser fordelene som overveiende ved korrekt administrering. Profylaktisk bruk anses som svært effektiv for å forebygge tilbakevendende anfall.