Clindamycin: Effektiv behandling mot bakterielle infeksjoner
| Produktdosering: 150mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.38 | €41.34 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.17 | €82.69 €70.19 (15%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.12 | €124.03 €100.95 (19%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.09 | €165.37 €130.76 (21%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.05 | €248.06 €188.45 (24%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.03
Best per pill | €372.09 €277.87 (25%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 300mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.54 | €46.15 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.33 | €92.30 €79.80 (14%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.26 | €138.45 €113.45 (18%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.22 | €184.60 €146.14 (21%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.19 | €276.90 €214.41 (23%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.16
Best per pill | €415.36 €313.44 (25%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Clindamycin er et antibiotikum i linkosamid-klassen, reservert for behandling av alvorlige bakterielle infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier og visse aerobe grampositive organismer. Det er et potent legemiddel med god vevspredning, spesielt i knokkelstrukturer, noe som gjør det verdifullt i ortopedisk kirurgi og odontologiske infeksjoner. På grunn av risiko for alvorlige bivirkninger som Clostridium difficile-assosiert diaré, bør det kun anvendes når smalere spektre antibiotika ikke er tilstrekkelige eller aktuelle.
Egenskaper
- Aktivt stoff: Clindamycin
- Legemiddelklasse: Linkosamid-antibiotikum
- Administrasjonsformer: Kapsler, gel, vaginalkrem, injeksjonsvæske
- Farmakokinetikk: Godt opptak oralt, høy biotilgjengelighet (90%)
- Halveringstid: 2-3 timer
- Metabolisme: Levermetabolisme til aktive metabolitter
- Utskilling: Primært via galle og urin
Fordeler
- Høy effektivitet mot anaerobe bakterier, inkludert Bacteroides fragilis
- Utmerket vevspredning, spesielt i knokkel- og leddvev
- Mulighet for både peroral og parenteral administrering
- Raske kliniske responsrater ved alvorlige infeksjoner
- Alternativ for pasienter med penicillin-allergi (med forsiktighet)
- Effektivt ved biofilm-assosierte infeksjoner
Vanlig bruk
Clindamycin indikeres primært for behandling av alvorlige infeksjoner forårsaket av følsomme anaerobe bakterier, inkludert intraabdominale infeksjoner, gynekologiske infeksjoner, respiratoriske infeksjoner og hud- og bløtvevsinfeksjoner. Det brukes også i profylakse mot postoperativ infeksjon ved visse kirurgiske inngrep, spesielt i ortopedisk kirurgi og hode-hals-kirurgi. I dermatologien anvendes clindamycin topisk ved akne vulgaris på grunn av sin antimikrobielle og antiinflammatoriske effekt.
Dosering og administrasjon
Voksne:
- Oralt: 150-450 mg hver 6. time, avhengig av infeksjonens alvorlighetsgrad
- Intravenøst: 600-2700 mg/dag fordelt i 2-4 doser
- Topisk: Tynn lag på berørt område 2 ganger daglig
Barn (over 1 måned):
- Oralt: 8-20 mg/kg/dag fordelt i 3-4 like doser
- Intravenøst: 20-40 mg/kg/dag fordelt i 3-4 like doser
Dosering må tilpasses ved nedsatt nyrefunksjon. Behandlingsvarighet varierer vanligvis fra 7 til 14 dager, avhengig av infeksjonstype og klinisk respons.
Forsiktighetsregler
Pasienter bør overvåkes nøye for tegn på Clostridium difficile-assosiert diaré, som kan oppstå under eller etter behandling. Lever- og nyrefunksjon bør overvåkes under langvarig behandling. Clindamycin kan forlenge neuromuskulær blokkade, og forsiktighet anbefales ved samtidig bruk av neuromuskulære blokkeringsmidler. Topisk bruk kan forårsake hudirritasjon, tørrhet og avskalling.
Kontraindikasjoner
Clindamycin er kontraindisert ved kjent overfølsomhet for clindamycin, lincomycin eller noe av hjelpestoffet. Det bør unngås ved tidligere episoder med Clostridium difficile-assosiert diaré eller kolitt. Bruk under svangerskap bør begrenses til tilfeller der forventet nytte oppveier potensiell risiko.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger:
- Magesmerter, kvalme, oppkast
- Diaré (forekommer hos 2-20% av pasienter)
- Hudutslett, kløe
- Forbigående leverenzymforhøyelse
Alvorlige bivirkninger:
- Pseudomembranøs kolitt (Clostridium difficile-infeksjon)
- Alvorlige hudreaksjoner (Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse)
- Hepatitt, gulsott
- Neutropeni, trombocytopeni
- Anafylaktiske reaksjoner
Legemiddelinteraksjoner
Clindamycin kan forsterke effekten av neuromuskulære blokkeringsmidler. Samtidig bruk med erytromycin kan føre til antagonistisk virkning. Det kan redusere effekten av orale kontraceptiva. Samtidig bruk med opioider eller antikolinergika kan øke risiko for pseudomembranøs kolitt.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på huet, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett med normal doseringsplan. Dobbel dosering for å ta igjen glemt dose bør unngås.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Behandling er støttende og symptomatisk. Clindamycin fjernes ikke ved hemodialyse eller peritonealdialyse. Ved alvorlige reaksjoner bør pasienten henvises til sykehus for overvåkning.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15-25°C), beskyttet mot fuktighet og lys. Oppbevar utilgjengelig for barn. Kapsler og tabletter har vanligvis utløpsdato på 2-3 år fra produksjonsdato. Injektablesvæsker bør ikke brukes hvis de er uklare eller inneholder partikler.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til veiledning og erstatte ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apoteker før bruk av clindamycin. Legemiddelet skal kun brukes på foreskrivning fra autorisert helsepersonell. Dosering og behandlingsvarighet må individualiseres basert på pasientens tilstand og respons.
Vurderinger
“Clindamycin har vært uvurderlig i vår praksis for behandling av dyptliggende odontogene infeksjoner. Vevspredningsegenskapene gjør det spesielt effektivt ved knokkelinvolverende infeksjoner.” - Tannlege, spesialist i oral kirurgi
“Som infeksjonsmedisiner verdsetter jeg clindamycins rolle ved anaerobe infeksjoner, men bruker det med respekt på grunn av C. diff-risikoen. Riktig bruk gir imidlertid utmerkede resultater.” - Overlege, infeksjonsmedisinsk avdeling
“Topisk clindamycin har forbedret behandlingsutfallet for mange av mine aknepasienter, spesielt i kombinasjon med andre topiske midler.” - Hudlege, privat praksis