Cipro: Effektiv behandling mot alvorlige bakterielle infeksjoner
| Produktdosering: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 90 | €0.43 | €38.46 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.35 | €51.28 €42.30 (17%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.29 | €76.92 €51.92 (32%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.21
Best per pill | €153.84 €75.96 (51%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €0.69 | €41.34 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.52 | €62.01 €47.11 (24%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.44 | €82.69 €52.88 (36%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.36 | €124.03 €65.38 (47%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.31 | €186.04 €82.69 (56%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.28
Best per pill | €248.06 €99.99 (60%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 750mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.89 | €56.73 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.33 | €113.45 €79.80 (30%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.13 | €170.18 €101.92 (40%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.04 | €226.91 €124.99 (45%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.95 | €340.36 €170.18 (50%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.85
Best per pill | €680.72 €304.79 (55%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Cipro, med virkestoffet ciprofloksacin, er et bredspektret antibiotikum i fluorkinolonklassen. Det er et meget potent legemiddel reservert for behandling av komplekse og alvorlige bakterielle infeksjoner hvor andre antibiotika har vist seg ineffektive. Legemiddelet virker ved å hemme bakterienes DNA-gyrase, enzymer som er kritiske for bakteriers DNA-replikasjon og reparasjon. Denne mekanismen fører til en rask og effektiv eliminering av patogene bakterier. Cipro forutsetter alltid legekonsultasjon og resept, og bør kun benyttes når det er klare indikasjoner for bruk.
Funksjoner
- Virkestoff: Ciprofloksacin
- Tilhører antibiotikagruppen: Fluorkinoloner
- Farmakologisk mekanisme: DNA-gyrasehemmer
- Administreringsvei: Peroral (tabletter) og intravenøs (injeksjon/infusjon)
- Biotilgjengelighet: ~70% ved peroral inntak
- Halveringstid: Ca. 4 timer ved normal nyrefunksjon
- Metabolisme: Hovedsakelig lever
- Eliminering: Primært renal (nyrene)
Fordeler
- Høy effektivitet mot et bredt spekter av gram-negative og noen gram-positive bakterier
- Rask bakteriedrepende virkning ved alvorlige infeksjoner
- God vevspenetrering, inkludert i prostata, lunger og urinveier
- Mulighet for sekvensiell terapi (overgang fra IV til peroral)
- Bevist effekt mot antibiotikaresistente stammer i kliniske settinger
- Tilgjengelig i multiple styrker for presis dosering
Vanlig bruk
Cipro er indikert for behandling av alvorlige bakterielle infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer. Vanlige anvendelsesområder inkluderer kompliserte urinveisinfeksjoner, pyelonefritt, intraabdominale infeksjoner, kompliserte hud- og bløtvevsinfeksjoner, nedre luftveisinfeksjoner (inkludert pneumoni), og ben- og leddinvolvering. Det brukes også som profylakse for utsatte pasientgrupper og i spesifikke kirurgiske settinger. Legemiddelet bør kun benyttes når det er dokumentert eller sterkt antatt at fordelene oppveier risikoen.
Dosering og administrering
Doseringen av Cipro varierer betydelig basert på type og alvorlighetsgrad av infeksjonen, nyrefunksjon, og pasientens alder. Standard dosering for voksne med normal nyrefunksjon er typisk 250–750 mg oralt to ganger daglig, eller 200–400 mg intravenøst hver 12. time. Ved alvorlige infeksjoner som septikemi eller intraabdominale infeksjoner, kan høyere doser være nødvendig. Tabletter bør inntas med et fullt glass vann, og kan tas med eller uten mat (men unngå samtidig inntak med melkeprodukter eller kalsiumberikede produkter). Behandlingsvarighet varierer vanligvis fra 7 til 14 dager, men kan være lengre ved kroniske eller kompliserte infeksjoner.
Forsiktighetsregler
Pasienter som behandles med Cipro bør overvåkes nøye for tegn på tendinitt eller tendonruptur, spesielt i akillessenen, som kan oppstå selv tidlig i behandlingen. Nevrologiske bivirkninger som kramper, hodepine og perifer neuropati har blitt rapportert. Unngå direkte sollys og UV-stråling på grunn av økt fotosensitivitet. Hydrer tilstrekkelig for å minimere risiko for krystalluri. Ved langvarig bruk kan overvåkning for Clostridium difficile-assosiert diaré være nødvendig. Bruk med forsiktighet hos pasienter med krampelidelser, myasthenia gravis, eller ved kjent lengre QT-intervall.
Kontraindikasjoner
Cipro er kontraindisert hos pasienter med overfølsomhet for ciprofloksacin eller andre kinolonantibiotika. Det bør ikke brukes hos barn og unge under 18 år unntatt i spesielle situasjoner (som kullbrannprofylakse eller kompliserte urinveisinfeksjoner) på grunn av risiko for skader i støtte- og bevegeapparatet. Kontraindisert sammen med tizanidin på grunn av potensiell alvorlig interaksjon. Unngå bruk hos pasienter med historie om tendonforstyrrelser relatert til kinolonbruk.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer kvalme, diaré, hodepine, og svimmelhet. Alvorligere, men mindre hyppige bivirkninger omfatter tendinitt og tendonruptur, sentrale nervesystemeffekter (kramper, forvirring), forlengelse av QT-intervall, og leverskade. Hypersensitivitetsreaksjoner som utslett, kløe, og i sjeldne tilfeller anafylaksi kan forekomme. Hematologiske forstyrrelser som neutropeni og trombocytopeni er rapportert. Perifer neuropati med symptomer som smerte, brenning, og prikking kan være irreversible.
Legemiddelinteraksjoner
Cipro kan forlenge QT-intervallet og bør ikke kombineres med andre legemidler som forlenger QT-intervallet. Det hever konsentrasjonen av teofyllin, koffein, og warfarin (økt INR-verdier må overvåkes). Samtidig bruk med glukokortikoider øker risiko for tendonruptur. Antacider, jernpreparater, sucralfat, og sink kan redusere absorpsjonen av Cipro (minst 2 timers intervall). Probenecid forlenger halveringstiden til ciprofloksacin. Interaksjoner med oral antidiabetika kan føre til hypoglykemi.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det kommer på hu, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett med normal doseringsplan. Dobbel dosering for å ta igjen en glemt dose bør unngås. Konsulter alltid legemiddelprodusentens informasjon eller din behandler for spesifikke anbefalinger basert på din tilstand.
Overdosering
Symptomer på overdosering kan inkludere forverring av bivirkninger som kvalme, oppkast, diaré, forvirring, og kramper. Behandling er støttende og symptomatisk, inkludert hydrering og overvåkning av EKG ved mistenkt QT-forlengelse. Hemodialyse eller peritonealdialyse er ikke særlig effektivt for eliminering av ciprofloksacin. Ved alvorlige tilfeller bør pasienten henvises til sykehus for nøye overvåkning og behandling.
Oppbevaring
Oppbevar Cipo tabletter ved romtemperatur (15–30°C), beskyttet mot fuktighet og direkte lys. Oppbevar i originalemballasje for å beskytte mot fuktighet. Hold legemiddelet utilgjengelig for barn. Kast ikke legemidler i avløp eller søppel. Ubrukte eller utløpte legemidler returneres til apotek for riktig disposisjon.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og er ikke ment som erstatning for profesjonell medisinsk rådgiving, diagnose eller behandling. Alltid søk råd fra lege eller annen kvalifisert helsepersonell ved spørsmål om medisinsk tilstand eller legemiddelbruk. Bruk aldri Cipro uten gyldig resept fra autorisert lege. Riktig diagnose og behandlingsvalg skal alltid baseres på individuell vurdering av kvalifisert helsepersonell.
Vurderinger
“Som infeksjonsmedisinsk spesialist har jeg brukt Cipro i over 15 år for kompliserte infeksjoner. Legemiddelet er uunnværlig i vårt arsenal mot multiresistente gram-negative bakterier, men krever nøye pasientutvelgelse og overvåkning.” — Dr. Anders Larsen, Overlege
“Etter en komplisert nyrestein med påfølgende infeksjon, reddet Cipro meg fra alvorlige komplikasjoner. Bivirkningene var minimale under kortvarig behandling.” — Pasient, 54 år
“Vår avdeling benytter Cipro som førstevalg for kompliserte urinveisinfeksjoner med god effekt. Vi følger nøye med på nyere advarsler om bivirkningsprofilen.” — Sykehusapoteker
“Som fastlege resepterer jeg Cipo med stor forsiktighet og kun etter å ha vurdert alle alternativer. Legemiddelets styrke er også dens svakhet.” — Allmennpraktiker
“Forsiktig bruk og god pasientopplæring er avgjørende. Jeg har sett flere tilfeller av tendonproblemer som understreker behovet for restriktiv bruk.” — Ortopedikirurg