Casodex: Effektiv hormonell behandling mot prostatakreft
| Produktdosering: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 10 | €4.81 | €48.07 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 20 | €4.61 | €96.14 €92.30 (4%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 30 | €4.45 | €144.21 €133.64 (7%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €4.33 | €288.43 €259.58 (10%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €4.27 | €432.64 €384.57 (11%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €4.15 | €576.86 €498.02 (14%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €4.08 | €865.28 €733.57 (15%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €4.02 | €1297.92 €1084.49 (16%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €3.85
Best per pill | €1730.57 €1384.45 (20%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer
| |||
Casodex er et reseptpliktig legemiddel som tilhører gruppen antiandrogener og brukes i behandlingen av prostatakreft. Det virker ved å blokkere effekten av mannlige kjønnshormoner, spesielt testosteron, på prostatakreftceller. Dette legemidlet benyttes ofte i kombinasjon med annen hormonell behandling for å oppnå maksimal effekt. Casodex er et viktig alternativ i behandlingsarsenalet for avansert prostatakreft.
Funksjoner
- Virkestoff: Bikalutamid 50 mg
- Farmasøytisk form: Filmbelagte tabletter
- Farmakoterapeutisk gruppe: Antiandrogener, ren androgenreseptorhemmer
- Halveringstid: Ca. 5,8 døgn ved stabilt inntak
- Biotilgjengelighet: God gastrointestinal absorpsjon
- Metabolisme: Primært hepatisk, via CYP3A4
Fordeler
- Reduserer vekst og spredning av androgenfølsom prostatakreft
- Forbedrer symptomer knyttet til avansert prostatakreft
- Kan brukes sammen med LHRH-agonister for maksimal androgenundertrykkelse
- Tilbyr peroral administrering med én daglig dose
- Viser god effekt i kombinasjonsbehandling
- Kan forlenge progresjonsfri overlevelse hos utvalgte pasienter
Vanlig bruk
Casodex indikeres for behandling av avansert prostatakreft i kombinasjon med luteiniserende hormon-frigjørende hormon (LHRH)-analoger eller etter kirurgisk kastrasjon. Legemidlet brukes ved hormonfølsom prostatakreft for å blokkere effekten av androgener på prostatakreftceller. Behandlingen initieres typisk ved diagnosen av metastatisk sykdom eller ved biokjemisk tilbakefall.
Dosering og administrering
Anbefalt dose er én tablett (50 mg) daglig, helst til samme tid hver dag. Tablettene skal svelges hele sammen med vann og kan inntas med eller uten mat. Ved kombinasjonsbehandling med LHRH-analoger startes Casodex samtidig med LHRH-analogen og fortsettes som foreskrevet. Behandlingsvarasjonen bestemmes individuelt av onkolog basert på sykdomsrespons og toleranse.
Forsiktighetsregler
Monitorering av leverenzymer (ALAT, ASAT) bør utføres regelmessig under behandling. Pasienter bør opplyses om muligheten for gynekomasti og brystsmerter. Vurder risiko for lungesykdom ved plutselig oppstått dyspné. Pasienter med moderat til alvorlig leversvikt krever nøye vurdering og eventuell dosejustering. Regelmessige prostataspesifikt antigen (PSA)-kontroller anbefales.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for bikalutamid eller andre ingredienser. Kvinner, spesielt gravide eller som ammer. Pasienter med alvorlig leversvikt. Samtidig bruk med terapeutiske doser av warfarin eller andre cumarinderivater (unntatt ved nøye monitorering). Benign prostatisk hyperplasi (BPH) uten prostatakreft.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer: hetefølelser (23%), smertefull gynekomasti (38%), magesmerter (15%), svimmelhet (7%), forstoppelse (6%), diaré (5%), kvalme (5%), og generell svakhet (11%). Alvorlige bivirkninger kan omfatte: hepatotoksisitet (2%), interstitiell lungesykdom (<1%), og tromboemboliske hendelser (2%). PSA-økning kan forekomme ved utvikling av resistens.
Legemiddelinteraksjoner
Casodex kan forsterke antikoagulerende effekt av warfarin og krever nøye monitorering av INR. CYP3A4-indusatorer som rifampicin kan redusere bikalutamid-nivåer. Samtidig bruk med andre hepatotoksiske legemidler bør unngås. Interaksjoner med CYP2C9-substrater kan forekomme. Kombinasjon med andre antiandrogener anbefales ikke.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, skal den tas så snart det kommer på hu, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall skal den glemte dosen hoppes over. Dobbel dosering for å ta igjen glemt dose bør unngås.
Overdosering
Symptomer på overdosering kan inkludere forstørrelse av brystkjertler, kvalme, svimmelhet og forstoppelse. Det finnes ikke noe spesifikt antidot. Behandling bør være symptomatisk og støttende. Hemodialyse anses ikke som effektivt grunnet høyt proteinbinding.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–25°C) i originalemballasje for å beskytte mot fuktighet. Holdes utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Kasser eventuelle tabletter som viser tegn på fysisk nedbrytning.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere sin behandlingsansvarlige lege for individuell vurdering og doseringsveiledning. Behandlingsbeslutninger bør baseres på en grundig vurdering av forholdet mellom nytte og risiko.
Vurderinger
Kliniske studier viser at Casodex i kombinasjon med LHRH-analoger gir signifikant bedring i total overlevelse sammenlignet med monoterapi. Flere studier dokumenterer effektiv PSA-respons hos 70–80% av pasienter. Langtidsdata viser god tolerabilitetsprofil ved standarddoser. Noen rapporter indikerer økt risiko for kardiovaskulære hendelser ved langvarig bruk.