Benemid: Effektiv urinsyresenkende behandling ved urinsyregikt
| Produktdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €0.77 | €46.20 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.66
Best per pill | €69.30 €59.67 (14%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Benemid (probenecid) er et urikosurikum som primært benyttes til å senke urinsyrenivået i blodet ved kronisk urinsyregikt. Det virker ved å hemme reabsorpsjonen av urinsyre i nyrene, noe som øker utskillelsen og reduserer risikoen for urinsyreavleiringer og tilhørende komplikasjoner. Legemidlet er spesielt nyttig for pasienter som ikke tåler eller ikke har tilstrekkelig effekt av andre urinsyresenkende midler, og kan også anvendes som adjuvant behandling ved visse antibiotikaregimer for å forlenge deres virkestoffnivå i blodet.
Funksjoner
- Virkningsmekanisme: Hemmer tubulær reabsorpsjon av urinsyre
- Administrasjonsform: Oral tablett
- Standard styrke: 500 mg tabletter
- Biotilgjengelighet: Godt opptatt fra mage-tarmkanalen
- Metabolisme: Primært hepatic
- Eliminering: Renal ekskresjon
Fordeler
- Reduserer hyppigheten og alvorlighetsgraden av giktanfall ved kronisk urinsyregikt
- Forebygger dannelse av urinsyrestein i urinveiene
- Forbedrer livskvalitet gjennom bedret smertelindring og funksjonsnivå
- Kan brukes som del av en kombinasjonsbehandling for økt effekt
- Muliggjør bedre kontroll over urinsyrenivåer over tid
- Reduserer behovet for akuttbehandling av giktsmerter
Vanlig bruk
Benemid indikeres primært for langtidsbehandling av hyperurisemi assosiert med urinsyregikt. Det benyttes også som adjuvant terapi for å forlenge plasma halveringstiden og øke serumkonsentrasjonen av visse penicillin-typer og cefalosporiner. Legemidlet er ikke egnet for akutt behandling av giktanfall, da det initialt kan forverre symptomer.
Dosering og administrasjon
Initiell dose for voksne er typisk 250 mg to ganger daglig i én uke, etterfulgt av 500 mg to ganger daglig. Dosen kan justeres trinnvis med 500 mg i ukeintervaller etter behov, med en maksimal anbefalt dose på 2-3 gram daglig. Tabletter skal inntas med mat eller melk for å minimere gastrointestinal ubehag. Tilstrekkelig værtilførsel (minst 2 liter daglig) anbefales for å forebygge urinsyrestein-dannelse.
Forsiktighetsregler
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (GFR under 30 ml/min) bør unngå Benemid eller brukes med ekstrem forsiktighet. Leverfunksjon bør overvåkes under langtidsbruk. Blodtellinger anbefales ved langvarig behandling på grunn av muligheten for hematologiske bivirkninger. Pasienter med historie med urinsyrestein bør startes på lave doser og ha regelmessig urinundersøkelse.
Kontraindikasjoner
- Kjent overfølsomhet for probenecid eller hjelpestoffer
- Alvorlig nyresvikt (GFR under 30 ml/min)
- Bloddyscrasier eller signifikant anemihistorie
- Akutt giktanfall (kan forverre symptomer)
- Aldre under 2 år
- Samtidig bruk av salicylater i høye doser
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer hodepine, appetittløshet, kvalme og svimmelhet. Mindre vanlige reaksjoner omfatter urtikaria, kløe og gastrointestinal ubehag. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger kan inkludere anemi, leukopeni, leverenzymforhøyelser og nefrotisk syndrom. Allergiske reaksjoner inkludert anafylaksi er rapportert, men svært sjeldent.
Legemiddelinteraksjoner
Benemid forsterker virkningen og forlenger halveringstiden for penicillin og cefalosporin-antibiotika. Samtidig bruk med salicylater reduserer Benemids urikosuriske effekt. Legemidlet kan øke konsentrasjonen av methotrexate, sulfonylurea-preparater og NSAIDer. Samtidig bruk med tiazider kan redusere urikosurisk effekt.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. Ikke doble dosen for å ta igjen den glemte. Regelmessig inntak er viktig for å opprettholde stabile urinsyrenivåer.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer forverring av bivirkninger som kvalme, oppkast og svimmelhet. Behandling er støttende og symptomatisk. Dialyse er ikke effektivt på grunn av legemidlets høye proteinbinding og omfattende metabolisme. Ved mistanke om overdosering, søk umiddelbart medisinsk hjelp.
Oppbevaring
Oppbevares romtemperert (15-30°C) i originalemballasje, beskyttet mot fuktighet og direkte sollys. Hold utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Ikke oppbevar i baderom eller andre fuktige omgivelser.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Konsulter alltid lege eller apoteker før bruk. Dosering og behandlingsvarighet bør fastsettes individuelt av kvalifisert helsepersonell. Legemidlet skal kun brukes etter grundig vurdering av medisinske forhold og eventuelle kontraindikasjoner.
Vurderinger
Kliniske studier viser at Benemid effektivt reduserer serumurinsyrenivåer med 30-40% ved korrekt dosering. Langtidsstudier demonstrerer signifikant reduksjon i giktanfallsfrekvens hos 70-80% av pasienter. Flere pasienter rapporterer bedret livskvalitet og redusert behov for analgesika. Noen brukere opplever initial forverring av symptomer, som typisk avtar etter 2-3 uker med behandling.