Asendin: Effektiv antidepressiv behandling for langvarig bedring
| Produktdosering: 50mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 30 | €1.31 | €39.42 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €1.15 | €78.84 €69.23 (12%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €1.09 | €118.27 €98.07 (17%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €1.06 | €157.69 €126.92 (20%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €1.03 | €236.53 €184.61 (22%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €1.00 | €354.80 €271.15 (24%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.99
Best per pill | €473.06 €354.80 (25%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Asendin (amoksapin) er et tetraklisk antidepressivum som brukes til behandling av depresjoner med varierende alvorlighetsgrad. Legemidlet skiller seg ut gjennom sin unike farmakologiske profil og dokumenterte effekt på både depressive symptomer og underliggende angst. Asendin er spesielt velegnet for pasienter som ikke har oppnådd tilstrekkelig effekt med førstevalgs antidepressiva, og tilbyr en alternativ behandlingsvei med et godt dokumentert sikkerhetsprofil ved korrekt bruk.
Funksjoner
- Aktivt stoff: Amoksapin
- Farmakologisk klasse: Tetraklisk antidepressivum
- Mekanisme: Noradrenerg og spesifikk serotonerg antidepressiv (NaSSA)
- Tilgjengelige styrker: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg tabletter
- Halveringstid: 8–30 timer (aktiv metabolitt 6–30 timer)
- Biotilgjengelighet: >90% ved peroral inntak
- Proteinkbinding: >90%
Fordeler
- Rask og vedvarende effekt på depressive symptomer, ofte innen 1–2 uker
- Reduserer både psykiske og somatiske symptomer på depresjon
- Lav forekomst av kardiovaskulære bivirkninger sammenlignet med trisykliske antidepressiva
- Minimal påvirkning av antikolinerg effekt ved terapeutiske doser
- Bedret søvnkvalitet gjennom sedativ effekt uten alvorlig respirasjonsdepresjon
- Bevist effekt ved behandlingsresistente depresjoner
Vanlig bruk
Asendin indikeres primært for behandling av depressive episoder av moderat til alvorlig grad. Legemidlet er spesielt relevant for pasienter med dominerende symptomer på angst, agitert depresjon, og søvnforstyrrelser. Det brukes også som andrevalg ved manglende effekt av SSRI-preparater. Behandlingen bør initieres under tett oppfølging av lege, og effekt vurderes kontinuerlig gjennom behandlingsforløpet.
Dosering og administrering
Initiell dosering er typisk 50–100 mg daglig, inndelt i 2–3 doser. Doseringen økes gradvis med 25–50 mg hver 3.–4. dag til terapeutisk respons oppnås. Vedlikeholdsdos er vanligvis 150–300 mg daglig, med maksimal anbefalt døgndose på 600 mg. For eldre pasienter eller personer med nedsatt leverfunksjon bør doseringen reduseres med 30–50%. Tabletter skal svelges hele sammen med vann, og kan inntas med eller uten mat.
Forsiktighetsregler
Pasienter bør overvåkes nøye for tegn på suicidalitet, spesielt i første behandlingsmåned. Unngå brutt opphør av behandling; reduser dosen gradvis over 1–2 uker. Ved langvarig bruk bør leverenzymkontroller gjennomføres årlig. Bruk med forsiktighet hos pasienter med prostatasykdom, glaukom, eller kardiovaskulær sykdom. Alkohol bør unngås fullstendig under behandling.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for amoksapin eller lignende stoffer, akutt hjerninfarkt, samtidig bruk av MAO-hemmere (minimum 14 dagers venteperiode), alvorlig leversvikt, og uregulert epilepsi. Relativ kontraindikasjon ved svangerskap og amming, hvor nytte-risikovurdering må foretas individuelt.
Mulige bivirkninger
Vanlige (≥1/10): Tørr munn, søvnighet, svimmelhet. Mindre vanlige (≥1/100): Forstoppelse, vektøkning, synsforstyrrelser, ortostatisk hypotensi. Sjeldne (≥1/1000): Allergiske reaksjoner, leverenzymforhøyelse, hematologiske forstyrrelser. Bivirkninger reduseres ofte ved dosetilpasning og vedvarende behandling.
Legemiddelinteraksjoner
Sterkt potensiert effekt ved samtidig bruk av CNS-depressiva (benzodiazepiner, opioider). Økt risiko for serotoninsyndrom med SSRI/SNRI. Enzymhemmere (som cimetidin) kan øke amoksapin-nivåer. Antihypertensiva kan få redusert effekt. Interaksjon med antikoagulantia krever nøye overvåking.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages, men ikke dobbeltdoser for å ta igjen glemte doser. Ved nærhet til neste planlagte dose, hopp over den glemte dosen.
Overdose
Symptomer inkluderer alvorlig sedasjon, kramper, kardiovaskulær kollaps, og respirasjonsdepresjon. Krever umiddelbar medisinsk håndtering med gastric lavasje, aktivt kull, og symptomatisk behandling. EKG-overvåking er essensielt i minst 24 timer.
Oppbevaring
Oppbevares i originalemballasje ved stuetemperatur (15–25°C), beskyttet mot fuktighet og lys. Hold utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til veiledning og erstatter ikke legekonsultasjon. Behandling med Asendin skal alltid skje under legeoppfølging. Pasienter bør ikke endre dosering uten medisinsk veiledning.
Vurderinger
Kliniske studier viser responsrater på 65–75% ved moderat til alvorlig depresjon. Langtidsstudier dokumenterer vedvarende effekt ved 6–12 måneders behandling. Flertallet av pasienter rapporterer signifikant bedring i livskvalitet og funksjonsnivå. Bivirkningsprofilen vurderes som akseptabel ved korrekt dosering, med få avbrudd på grunn av uønskede effekter.