Aromasin: Effektiv Aromatasehemming for Hormonbalanse
| Produktdosering: 25mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 15 | €4.81 | €72.11 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 30 | €3.94 | €144.21 €118.26 (18%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €3.80 | €288.43 €227.86 (21%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €3.55 | €432.64 €319.19 (26%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €3.42 | €576.86 €410.53 (29%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €3.27 | €865.28 €588.39 (32%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €3.17 | €1297.92 €856.63 (34%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €3.08
Best per pill | €1730.57 €1107.56 (36%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Aromasin (exemestan) er en oral aromatasehemmer som primært benyttes i behandlingen av hormonreceptorpositiv brystkreft hos postmenopausale kvinner. Legemidlet virker ved å irreversibelt hemme enzymet aromatase, noe som reduserer omdannelsen av androgen til østrogen og dermed senker nivåene av cirkulerende østrogen i kroppen. Dette skaper et ugunstig miljø for østrogenavhengig vekst av kreftceller. Aromasin er godt dokumentert gjennom kliniske studier og anbefales i nasjonale og internasjonale behandlingsretningslinjer.
Funksjoner
- Aktivt stoff: Exemestan
- Farmakologisk gruppe: Aromatasehemmer, steroidal type
- Administrasjonsvei: Oral
- Standard styrke: 25 mg tabletter
- Biotilgjengelighet: ~42% etter oral inntak
- Halveringstid: ~24 timer
- Metabolisme: Primært CYP3A4
Fordeler
- Reduserer østrogennivåer med opptil 85-95% hos postmenopausale kvinner
- Vist signifikant forbedring i langtids-overlevelse ved tidlig brystkreft
- Mindre negativ effekt på lipidprofil og knokkeltetthet sammenlignet med ikke-steroide aromatasehemmere
- Kun én daglig dose for bedre pasientcompliance
- Irreversibel enzymhemming gir vedvarende effekt mellom doser
- Godt tolerert profil med forutsigbare bivirkninger
Vanlig bruk
Aromasin er indikert for:
- Adjuvant behandling av postmenopausale kvinner med østrogenreceptor-positiv tidlig brystkreft som har mottatt 2-3 år med tamoxifen
- Førstelinjesbehandling av avansert eller metastatisk hormonreceptor-positiv brystkreft hos postmenopausale kvinner
- Off-label bruk innen idrettsmedisin for østrogenkontroll (kun på spesialistresept)
Dosering og administrering
Standard dosering for voksne:
- 25 mg oralt en gang daglig
- Inntas etter måltid for optimal absorpsjon
- Behandling varer typisk i 2-3 år ved adjuvant terapi
- Ved avansert sykdom: inntil sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet
Doseringstilpasning:
- Ved moderat leversvikt (Child-Pugh klasse B): 25 mg daglig
- Ved alvorlig leversvikt (Child-Pugh klasse C): ikke anbefalt
- Ingen dosejustering for nedsatt nyrefunksjon
- Eldre pasienter: ingen spesielle justeringer nødvendig
Forsiktighetsregler
- Monitorer knokkeltetthet regelmessig under behandling
- Vurder basisk og periodisk lipidpanel
- Undersøk leverfunksjon ved symptomer på hepatotoksisitet
- Vurder kalsium- og D-vitamin-tilskudd for osteoporoseforebygging
- Unngå bruk under graviditet og amming
- Vurder kardiovaskulær risikovurdering før og under behandling
Kontraindikasjoner
- Premenopausale kvinner uten samtidig gonadotropin-frigjørende hormonagonist
- Overfølsomhet for exemestan eller hjelpestoffer
- Alvorlig leversvikt (Child-Pugh klasse C)
- Samtidig bruk med østrogenholdige legemidler
- Graviditet og amming
Mulige bivirkninger
Vanlige (≥1/10):
- Varmeperioder (≈25%)
- Tretthet (≈15%)
- Leddsmerter og muskelstivhet (≈15%)
- Hodepine (≈12%)
- Søvnforstyrrelser (≈10%)
Mindre vanlige (1/100 til 1/10):
- Kvalme
- Svette
- Appetittnedsettelse
- Depresjon
- Osteoporose
Sjeldne (<1/100):
- Leverenzymforhøyelse
- Karpaltunnelsyndrom
- Alopecia
- Dermatitt
Legemiddelinteraksjoner
- Østrogenpreparater: Motvirker terapeutisk effekt
- CYP3A4-indusere (rifampicin, karbamazepin): Kan redusere exemestan-nivåer
- Warfarin: Monitorer INR oftere
- Tamoxifen: Unngå samtidig bruk (reduserer exemestan-nivåer med 45%)
Glemt dose
- Hvis en dose glemmes, skal den tas så snart det kommer på huet
- Hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over den glemte dosen
- Ikke doble dosen for å ta igjen glemt dose
- Kontinuerlig dosing er viktig for optimal effekt
Overdosering
- Ingen spesifikk antidot kjent
- Symptomer kan inkludere økt forekomst av vanlige bivirkninger
- Støttebehandling og symptomatisk behandling anbefales
- Hemodialyse antas ikke å være effektivt
- Kontakt giftinformasjonssentral for rådgivning
Oppbevaring
- Oppbevares ved romtemperatur (15-30°C)
- Beskytt mot fuktighet og direkte sollys
- Oppbevar i originalemballasje
- Hold utilgjengelig for barn
- Ikke bruk etter utløpsdato
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til veiledningsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere sin lege eller apoteker før bruk av Aromasin. Dosering og behandlingsvarighet bør fastsettes av kvalifisert helsepersonell basert på individuelle pasientfaktorer. Legemidlet er reseptpliktig og skal kun brukes etter grundig vurdering av lege.
Vurderinger
Kliniske studier viser at Aromasin gir signifikant bedre sykdomsfri overlevelse sammenlignet med tamoxifen ved hormonreceptor-positiv brystkreft. Pasienter rapporterer generelt god tolerability, selv om varmeperioder og leddsmerter er vanlige. Legger merker til at tidlig intervensjon for bivirkningshåndtering forbedrer livskvaliteten under behandling. Kostnad-effektiviteten er godt dokumentert i norske helseøkonomiske analyser.