Ampicillin: Effektiv behandling av bakterielle infeksjoner
| Produktdosering: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 10 | €3.85 | €38.46 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 20 | €2.16 | €76.92 €43.27 (44%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 30 | €1.60 | €115.38 €48.07 (58%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €0.88 | €230.75 €52.88 (77%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.64 | €346.13 €57.69 (83%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.52 | €461.51 €62.50 (86%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.37 | €692.26 €67.30 (90%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.27 | €1038.39 €72.11 (93%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.23
Best per pill | €1384.52 €81.73 (94%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 10 | €4.33 | €43.27 €43.27 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 20 | €2.40 | €86.53 €48.07 (44%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 30 | €1.76 | €129.80 €52.88 (59%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 60 | €0.96 | €259.60 €57.69 (78%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.69 | €389.40 €62.50 (84%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.56 | €519.20 €67.30 (87%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.48 | €778.79 €86.53 (89%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.39 | €1168.19 €105.76 (91%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.37
Best per pill | €1557.59 €134.61 (91%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Ampicillin er et bredspektret penicillinantibiotikum som brukes til å behandle en rekke alvorlige bakterielle infeksjoner. Legemidlet virker ved å hemme syntesen av bakterielle cellevegger, noe som fører til at patogene bakterier dør. Det er spesielt effektivt mot gram-negative bakterier, inkludert Haemophilus influenzae, E. coli og Salmonella. Ampicillin er tilgjengelig i både oral og intravenøs form, noe som gir fleksibilitet i behandlingsregimer. Legemidlet har vist seg å være et pålitelig valg i klinisk praksis i flere tiår.
Egenskaper
- Tilhører penicillin-gruppen av betalaktamantibiotika
- Bredspektret aktivitet mot gram-positive og gram-negative bakterier
- Tilgjengelig som kapsler, tabletter og injeksjonsvæske
- Stabil i sure miljøer, noe som muliggør oral administrering
- God vevspenetrasjon inkludert cerebrospinalvæske ved betente hinner
- Minimum hemmerkonsentrasjon (MHK) varierer mellom bakteriestammer
Fordeler
- Effektiv behandling av alvorlige infeksjoner som meningitt og sepsis
- Reduserer sykehusinnleggelsestid ved passende bruk
- Forebygger komplikasjoner fra urinveis- og luftveisinfeksjoner
- Kan brukes under graviditet etter streng indikasjon og vurdering
- Kostnadseffektivt alternativ til nyere antibiotika i mange tilfeller
- Mulighet for både intravenøs og peroral administrering under behandling
Vanlig bruk
Ampicillin brukes primært til behandling av infeksjoner forårsaket av følsomme bakteriestammer. Vanlige indikasjoner inkluderer luftveisinfeksjoner som bronkitt og pneumoni, urinveisinfeksjoner inkludert pyelonefritt, og mage-tarminfeksjoner forårsaket av Salmonella eller Shigella. Det er også førstevalgsbehandling for Listeria-monocytogenes-infeksjoner og enterokokkinfeksjoner. I pediatrisk praksis brukes det ofte ved ørebetennelse og bihulebetennelse. Ved alvorlige systeminfeksjoner som sepsis eller meningitt administreres legemidlet intravenøst.
Dosering og administrering
Doseringen varierer etter alder, vekt, nyrefunksjon og infeksjonens alvorlighetsgrad. Vanlig voksendosering ved moderate infeksjoner er 250–500 mg peroralt hver 6. time. Ved alvorlige infeksjoner kan dosen økes til 1–2 g intravenøst hver 4–6 time. For barn beregnes dosen typisk til 50–100 mg/kg/dag fordelt på 4 doser. Ved nyresvikt må doseringen justeres etter kreatininclearance. Oral ampicillin skal inntas med vann, helst time før eller to timer etter måltid for optimal absorpsjon. Behandlingsvarighet varierer vanligvis fra 5 til 14 dager avhengig av infeksjonstype.
Forsiktighetsregler
Pasienter med tidligere hypersensitivitetsreaksjoner til penicillin skal unngå ampicillin. Det bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nyre- eller leversvikt, og nyrefunksjon bør overvåkes under behandling. Langvarig bruk kan medføre overvekst av ikke-følsomme mikroorganismer inkludert sopp. Ved diaré under behandling bør man vurdere Clostridium difficile-assosiert diaré. Gravidite bruk krever nøye avveining av nytte-riskoforhold. Ampicillin kan redusere effekten av orale prevensjonsmidler, og alternative prevensjonsmetoder bør vurderes.
Kontraindikasjoner
Ampicillin er kontraindisert hos pasienter med kjent overfølsomhet for penicillin eller andre betalaktamantibiotika. Det bør unngås ved infektiøs mononukleose på grunn av høy forekomst av makulopapuløst utslett. Alvorlige leverfunksjonsforstyrrelser uten absolutt indikasjon representerer også en kontraindikasjon. Kombinasjon med disulfiram bør unngås ved parenteral administrering. Historikk med ampicillin-assosiert hepatitt eller kolitt er også kontraindicerende.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer mageubehag, kvalme, diaré og candidainfeksjoner. Hudutslett forekommer hos 5–10% av pasientene, spesielt ved virusinfeksjoner. Sjeldnere bivirkninger omfatter pseudomembranøs kolitt, hepatitt og hemolytisk anemi. Leukopeni og trombocytopeni kan forekomme ved langvarig bruk. Alvorlige overfølsomhetsreaksjoner inkludert anafylaksi er mulig, men sjeldne. Reversibel nyretoksisisitet er rapportert ved høye doser.
Interaksjoner
Probenecid forlenger ampicillins halveringstid ved å redusere nyresecretjonen. Samtidig bruk med allopurinol øker forekomsten av hudutslett. Ampicillin kan redusere effekten av orale antikoagulanter og øke blødningstendens. Absorpsjonen av ampicillin reduseres ved samtidig inntak av jordholdige antacida. Det kan antagonisere bakteriedødende effekt av andre antibiotika ved visse infeksjoner. Kombinasjon med aminoglykosider kan gi synergistisk effekt mot enterokokker.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, skal den tas så snart det kommer på hu, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hoppes den glemte dosen over, og vanlig dosering gjenopptas. Dobbel dosering for å kompensere for glemt dose bør unngås. Ved usikkerhet bør helsepersonell kontaktes for veiledning. Hyppig glemte doser kan føre til subterapeutiske konsentrasjoner og utvikling av antibiotikaresistens.
Overdosering
Ved overdosering kan forstyrrelser i elektrolytbalanse og forverring av bivirkninger oppstå. Symptomer inkluderer alvorlig diaré, kramper og forstyrrelser i nyrefunksjonen. Behandling er støttende og symptomatisk, inkludert hydrering og elektrolytttilførsel. Hemodialyse kan være effektivt for å fjerne ampicillin ved alvorlig nyresvikt. Spesifikt antidotum finnes ikke. Ved mistanke om overdosering bør helsepersonell kontaktes umiddelbart.
Oppbevaring
Ampicillin-tabletter og kapsler skal oppbevares ved romtemperatur (15–30°C) i originalemballasje, beskyttet mot fuktighet og lys. Oppløsninger til injeksjon bør ikke fryses og kastes etter utløpsdato. Ubrukte preparater skal kastes i henhold til lokale forskrifter for legemiddelavfall. Holdes utilgjengelig for barn. Oppbevaringsbetingelser kan variere mellom forskjellige preparattyper, og produktets forskriftsvedlegg bør alltid konsulteres.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til veiledningsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apoteker før bruk av ampicillin. Dosering og behandlingsvarighet bør fastsettes av kvalifisert helsepersonell basert på individuell tilstand. Produsentens forskriftsvedlegg bør alltid leses nøye før bruk. Forfatteren av denne teksten tar ikke ansvar for utilsiktede konsekvenser av bruk eller misbruk av informasjonen.
Vurderinger
Kliniske studier viser at ampicillin opprettholder høy klinisk effektivitet mot følsomme bakteriestammer. Helsepersonell rapporterer god pasienttoleranse ved korrekt dosering, spesielt ved oralt administrasjon. Noen pasienter rapporterer gastrointestinale bivirkninger som begrenser langtidsbruk. Resistensutvikling har økt i noen regioner, noe som krever regelmessig resistensovervåking. Kostnadseffektiviteten anses som høy sammenlignet med nyere antibiotikaalternativer. Overall vurderes ampicillin som et essensielt legemiddel i behandlingen av bakterielle infeksjoner.