Aldactone: Effektiv og velprøvd behandling mot væskeansamling
| Produktdosering: 100mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €1.06 | €63.53 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.99 | €95.29 €89.51 (6%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.97 | €127.05 €116.46 (8%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.95 | €190.58 €170.37 (11%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.92 | €285.87 €249.29 (13%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.92
Best per pill | €381.16 €332.07 (13%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Aldactone er et reseptpliktig legemiddel som inneholder virkestoffet spironolakton, en potens kaliumsparende diuretikum. Det brukes primært til behandling av væskeansamling (ødem) forårsaket av hjertesvikt, leversykdom eller nefrotisk syndrom, samt ved høyt blodtrykk. Legemidlet virker ved å blokkere effekten av hormonet aldosteron, noe som reduserer natrium- og væskeretensjon samtidig som det bevarer kaliumnivået. Aldactone har en lang historie med klinisk bruk og anses som et fundamentalt preparat innen kardiologi og nefrologi.
Funksjoner
- Virkestoff: Spironolakton 25 mg, 50 mg eller 100 mg per tablett
- Farmakologisk gruppe: Kaliumsparende diuretikum og aldosteronantagonist
- Halveringstid: 1–2 timer (korte metabolitter har lengre halveringstid)
- Biotilgjengelighet: >90% ved peroral inntak
- Metabolisme: Primært i leveren til aktive metabolitter
- Utskilling: Hovedsakelig via urin og avføring
Fordeler
- Reduserer symptomer på væskeansamling som åndedrettsbesvær og hevelser
- Beholder kroppens kaliumnivåer og reduserer risiko for hypokalemi
- Forbedrer overlevelse hos pasienter med alvorlig hjertesvikt
- Kan brukes ved polycystisk ovarsyndrom (PCOS) for å redusere androgennivåer
- Minimalt påvirkning på glukose- eller lipidmetabolisme sammenlignet med tiazider
- Langvarig dokumentert effekt og sikkerhetsprofil
Vanlig bruk
Aldactone brukes primært til behandling av ødem tilknyttet congestiv hjertesvikt, leversirrhose med ascites eller nefrotisk syndrom. Det anvendes også som tilleggsbehandling ved essensiell hypertensjon, spesielt ved diuretikaresistens eller lavt kalium. Off-label bruk inkluderer behandling av hyperaldosteronisme, hirsutisme hos kvinner, og som del av hormonell terapi ved transkjønnet behandling.
Dosering og administrering
Doseringen tilpasses individuelt basert på indikasjon og nyrefunksjon. Ved ødem: Startdose vanligvis 100 mg daglig, enten som enkel dose eller delt i to doser. Ved hypertensjon: 50–100 mg daglig. Maksimal daglig dose bør normalt ikke overstige 400 mg. Tabletter inntas helst med måltid for å redusere gastrointestinal ubehag. Regelmessig overvåkning av elektrolyttnivåer anbefales, spesielt de første ukene.
Forsiktighetsregler
Unngå bruk ved nedsatt nyrefunksjon (eGFR <30 ml/min/1,73m²) uten streng overvåkning. Hyppig monitoring av serumkalium er nødvendig, spesielt ved samtidig bruk av ACE-hemmere, ATII-antagonister eller kaliumtilskudd. Kan forårsake hyperkalemi, spesielt hos eldre, diabetikere eller ved nyreinsuffisiens. Unngå plutselig opphør ved langvarig bruk. Kan påvirke kjønnshormonnivåer og forårsake gynekomasti.
Kontraindikasjoner
Absolutte kontraindikasjoner inkluderer hyperkalemi, addisons sykdom, alvorlig nyreinsuffisiens (eGFR <30 ml/min/1,73m²) og samtidig bruk av kaliumsparende diuretika som eplerenon eller amilorid. Relative kontraindikasjoner omfatter graviditet (kan forårsase feminisering av mannlige fostre), amming, og alvorlige leverlidelser.
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer hyperkalemi, kvalme, svimmelhet og hodepine. Mindre vanlige: Gynekomasti, menstruasjonsuregelmessigheter, impotens, diarré eller urtikaria. Sjeldne, men alvorlige bivirkninger kan omfatte akutt nyresvikt, alvorlige elektrolyttforstyrrelser, eller hepatotoksisitet. Rapporter om metabol acidose forekommer sjelden.
Interaksjoner med andre legemidler
Økt risiko for hyperkalemi ved samtidig bruk av ACE-hemmere, ATII-antagonister, NSAID-er, kaliumtilskudd eller andre kaliumsparende diuretika. Kan forsterke effekten av andre blodtrykksmedisiner. Rifampicin kan redusere spironolaktonnivåer. Kan øke litiumnivåer. Samtidig bruk med digoksin kan øke risiko for digoksintoksisitet.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett med normal doseringsplan. Dobbel dosering for å ta igjen glemte doser bør unngås.
Overdosering
Symptomer på overdosering inkluderer alvorlig hyperkalemi (musclesvakhet, arytmi), dehydrering og elektrolyttubalanse. Behandling inkluderer umiddelbart opphør av medikamentet, iv væskeerstatning og korreksjon av elektrolyttforstyrrelser. Ved alvorlig hyperkalemi kan kalciumglukonat, insulin/glukose eller hemodialyse være nødvendig.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–25°C), beskyttet mot fuktighet og lys. Oppbevar tablettene i originalemballasjen for å beskytte mot fukt. Utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orientering og erstatten ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller farmasøyt før bruk. Dosering og behandlingsvarighet bør fastsettes av autorisert helsepersonell.
Vurderinger
Aldactone har gjennom flere tiår vist seg som et pålitelig legemidil i behandlingen av væskeretensjon og hypertensjon. Kliniske studier, inkludert RALES-studien, har demonstrert signifikant reduksjon i dødelighet hos pasienter med alvorlig hjertesvikt. Brukere rapporterer ofte bedret åndedrett og redusert hevelse, men noe noteerer bivirkninger som gynekomasti eller elektrolyttubalanse. Legemidlet forblir en kjernekomponent i moderne kardiologisk terapi.