Actos: Effektiv blodsukkerkontroll for type 2-diabetes
| Produktdosering: 15mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €0.91 | €54.80 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.80 | €82.20 €72.11 (12%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.75 | €109.60 €89.41 (18%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.69 | €164.41 €124.03 (25%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 240 | €0.66 | €219.21 €159.60 (27%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.64
Best per pill | €328.81 €229.79 (30%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| Produktdosering: 30mg | |||
|---|---|---|---|
| Pakke (ant.) | per pill | Pris | Kjøp |
| 60 | €0.83 | €50.00 (0%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 90 | €0.74 | €74.99 €66.34 (12%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 120 | €0.69 | €99.99 €82.68 (17%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 180 | €0.63 | €149.99 €113.45 (24%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 270 | €0.60 | €224.98 €162.48 (28%) | 🛒 Legg i handlekurv |
| 360 | €0.58
Best per pill | €299.97 €208.63 (30%) | 🛒 Legg i handlekurv |
Synonymer | |||
Lignende produkter
Actos (pioglitazon) er et oral antidiabetikum i klassen tiazolidinedioner, spesielt utviklet for behandling av type 2-diabetes. Legemidlet virker ved å forbedre insulinfølsomheten i fettvev, muskler og lever, noe som reduserer insulinmotstanden – en sentral underliggende mekanisme ved sykdommen. Actos brukes ofte i kombinasjon med metformin eller sulfonylurea for å oppnå optimal glykemisk kontroll. Det tilbys i tablettform og er reseptpliktig.
Funksjoner
- Virkestoff: Pioglitazon
- Tilgjengelige styrker: 15 mg, 30 mg, 45 mg tabletter
- Administrasjonsvei: Oral
- Terapeutisk klasse: Tiazolidinedioner (TZD)
- Halveringstid: 3–7 timer (aktiv metabolitt: 16–24 timer)
- Metabolisme: Primært CYP2C8 og CYP3A4
Fordeler
- Forbedrer insulinfølsomhet i perifere vev og lever
- Reduserer både fasting og postprandial hyperglykemi
- Kan bidra til å bevare betacellefunksjon over tid
- Mulighet for reduksjon av triglycerider og økning av HDL-kolesterol
- Kan brukes som monoterapi eller i kombinasjonsbehandling
- Én daglig dosering forbedrer pasientcompliance
Vanlig bruk
Actos er indikert for behandling av type 2-diabetes mellitus hos voksne, enten som monoterapi eller i kombinasjon med metformin, sulfonylurea, insulin eller DPP-4-hemmere. Legemidlet er spesielt nyttig hos pasienter med markert insulinmotstand. Behandlingen bør alltid kombineres med livsstilsendringer inkludert kostholdsendringer og fysisk aktivitet.
Dosering og administrering
Startdose er vanligvis 15 mg eller 30 mg én gang daglig, med eller uten mat. Doseringen kan økes trinnvis med 15 mg med 8–12 ukers intervaller basert på glykemisk respons og toleranse. Maksimal anbefalt daglig dose er 45 mg. Hos eldre eller pasienter med nedsatt nyrefunksjon er dosejustering vanligvis ikke nødvendig, men forsiktighet anbefales. Leverfunksjon bør overvåkes før og under behandling.
Forsiktighetsregler
Monitorering av leverenzymer (ALT) anbefales før behandlingsstart og periodisk deretter. Vurder kardiovaskulær status grundig før initiering, spesielt hos pasienter med hjertesvikt eller risiko for dette. Oppfølging av væskeansamling og vektøkning er viktig. Actos kan føre til eller forverre diabetic makulaødem, og oftalmologisk evaluering bør vurderes. Redusert bone mineral density og økt risiko for frakturer er observert, spesielt hos kvinner.
Kontraindikasjoner
- Aktiv lever sykdom eller ALT > 2,5 x øvre normergrense
- Hjertesvikt NYHA klasse III eller IV
- Historie med eller aktiv blærekreft
- Diabetisk ketoacidose
- Overfølsomhet for pioglitazon eller andre tiazolidinedioner
- Alvorlig nyresvikt som krever dialyse
Mulige bivirkninger
Vanlige bivirkninger inkluderer hodepine (≥10%), myalgier (5–10%), og ødem (4–13%). Mindre vanlige er vektøkning, fatigue og øvre luftveisinfeksjoner. Alvorlige bivirkninger kan inkludere hjertesvikt, frakturer, makulaødem, og sjeldent hepatotoksisitet. Blærekreftrisikoen er økt, spesielt ved langvarig bruk og høy kumulativ dose. Hypoglykemi forekommer sjelden med monoterapi, men hyppigere i kombinasjon med insulin eller sulfonylurea.
Legemiddelinteraksjoner
Sterke CYP2C8-hemmere (som gemfibrozil) kan øke pioglitazon-konsentrasjonen. Samtidig bruk med insulin eller andre tiazolidinedioner øker risiko for væskeansamling og hjertesvikt. ACTH, glukokortikoider, sympatomimetika og diuretika kan påvirke blodsukkerkontrollen. Rifampicin kan redusere pioglitazon-nivåer. Oral prevensjon kan redusere effektiviteten på grunn av interaksjoner med estrogenmetabolisme.
Glemt dose
Hvis en dose glemmes, ta den så snart det oppdages, med mindre det er nesten tid for neste planlagte dose. I så fall hopp over den glemte dosen og fortsett med normal doseringsplan. Dobbel dosering for å kompensere for glemt dose anbefales ikke.
Overdosering
Symptomer på overdosering kan inkludere hypoglykemi, ødem, og forverring av hjertesvikt. Behandling er støttende og symptomatisk. Hemodialyse er ikke effektivt ettersom pioglitazon er høyt proteinbundet. Monitorering av elektrolytter, EKG og kardiovaskulær status bør gjennomføres. Kontakt forgiftningsinformasjonssenteret for rådgivning.
Oppbevaring
Oppbevares ved romtemperatur (15–30°C) i originalemballasje, beskyttet mot fuktighet og lys. Oppbevar utilgjengelig for barn. Ikke bruk etter utløpsdatoen. Kasser eventuelle tabletter som er skadet eller viser tegn på forringelse.
Ansvarsfraskrivelse
Denne informasjonen er kun til orienteringsformål og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning. Pasienter bør alltid konsultere lege eller apotek før bruk. Behandlingsbeslutninger bør baseres på individuell vurdering av risiko og nytte. Legemidlet er reseptpliktig og skal kun brukes etter foreskrivning fra autorisert helsepersonell.
Vurderinger
Kliniske studier viser at Actos reduserer HbA1c med 0,5–1,5% avhengig av pasientpopulasjon og kombinasjonsbehandling. Langtidsdata fra PROactive-studien demonstrerte kardiovaskulær nøytralitet med visse sekundære endepunktsfordeler. Pasienter rapporterer ofte bedret livskvalitet grunnet redusert hyperglykemiske symptomer og færre hypoglykemiske episoder sammenlignet med noen andre antidiabetika. Legger merke til at maksimal effekt kan ta 8–12 uker å oppnå grunnet mekanismen for insulinfølsomhetsforbedring.